iperparatiroidismo

L'iperparatiroidismo può essere diviso in quattro tipi: primario, secondario, terziario e pseudo. Il primario è dovuto all'eccessiva sintesi e secrezione dell'ormone paratiroideo (PTH) causata dalla lesione della ghiandola paratiroidea (tumore o iperplasia) e, attraverso il suo effetto su ossa e reni, porta a ipercalcemia e ipofosfatemia. Le caratteristiche cliniche sono calcoli renali ricorrenti, ulcere peptiche, alterazioni mentali e ampio riassorbimento osseo. Negli ultimi anni, molti pazienti sono stati trovati in tempo a causa della determinazione di routine del calcio sierico. Questi pazienti sono spesso asintomatici, ad eccezione dell'ipercalcemia e dell'aumento della PTH sierica. L'iperparatiroidismo secondario è causato dall'ipocalcemia per vari motivi: stimola le ghiandole paratiroidi a causare iperplasia e ipertrofia, con conseguente secrezione eccessiva di PTH.È comune nell'insufficienza renale, nell'osteomalacia, nel malassorbimento dell'intestino tenue e Carenza di vitamina D e malattie come i disturbi dell'idrossilazione. Sulla base dell'iperparatiroidismo secondario, a causa della persistente stimolazione delle ghiandole, parte del tessuto proliferativo si trasforma in adenomi, che secernono troppo PTH da soli, che si chiama triplo iperparatiroidismo, cosa rara nella pratica clinica. Lo pseudoparatiroidismo si riferisce ad alcuni tumori maligni (come tumori polmonari, epatici, renali e ovarici) che secernono peptidi simili a PTH e causano ipercalcemia, che si chiama ipercalcemia con tumori.