骨髄分析

骨髄画像分析とは、骨髄細胞の増殖度、骨髄細胞数、赤血球の割合、および最終的な骨髄画像の報告と結論の包括的な分析を指します。 基本情報 専門家分類：神経学的検査分類：顕微鏡検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：術前の患者は、医師の指示に従って体位を決める必要があります。 正常値 骨髄過形成が活発であり、さまざまなシステムや段階での造血細胞の割合は正常であり、異常な細胞や寄生虫はありません。 臨床的意義 異常な結果 1.芽球の割合が30％を超える。これは一般に、急性白血病の主要な診断基準と考えられています。 これらの細胞がペルオキシダーゼ染色（POX）に陽性の場合、顆粒球、単球、顆粒球単球性白血病を含む急性非リンパ球​​性白血病を考慮します;これらの始原細胞がPOX陰性のグリコーゲン染色（PAS）の場合陽性の場合、急性リンパ芽球性白血病、赤白血病または巨核芽球性白血病を考慮してください。 2.好中球アルカリホスファターゼ染色（NAP）染色が高い場合、主に成熟段階での顆粒球の異常な増加は、感染（白血病ではなく強い炎症反応）によって引き起こされる白血病様反応を考慮してください。 ）、低陽性または陰性陽性は慢性骨髄性白血病とみなされます。 3.赤血球系過形成、主に過形成性貧血。 赤血球の赤色はより明るく、体積はより小さく、これは鉄欠乏性貧血を示すことが多いです。体積の増加と初期の赤血球の増加は巨赤芽球性貧血である可能性があります。赤血球のサイズは異なり、異常な形態はしばしば溶血性貧血です。 。 4.顆粒球と赤血球の両方が減少し、巨核球も減少し、リンパ球の割合は再生不良性貧血である可能性があります単一システムの血球減少は、多くの場合、単純な単一血液細胞システムの生殖障害です。 チェックする必要がある人 異常な発熱や出血がある場合は、貧血症状のある人を検査する必要があります。 高い結果が疾患である可能性があります： 小児肝炎再生不良性貧血症候群、小児成人慢性骨髄性白血病、小児急性非リンパ球​​性白血病、小児伝染性単核球症、急性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、小児ベータサラセミア、小児特発性血小板減少性紫斑病、小児先天性白血球顆粒異常症候群の考慮事項 術前の準備：患者は医師の指示に従って配置されます。 検査プロセス 検査方法：骨髄検査。 検査プロセス： 1.穿刺部位を選択します。 2.麻酔。 3.針の長さを固定します。 4.医師の左の親指と指を穿刺部位に固定します。右手持ちの骨髄穿刺針を骨表面に対して垂直に挿入します。 針の先端が骨に触れたら、針の針の長軸に沿って針を回転させ、前方に押してゆっくりと骨を貫通します。 5.骨髄液を抽出し、針芯を引き出し、乾燥したシリンジ（10m1または201m1）を接続し、適切な力を使用して骨髄液を抽出します。 針が髄腔にあると、ポンピング時に鋭い痛みがあり、注射器に赤い骨髄液がある場合でも。 抽出される骨髄液は、一般に0.1〜0.2 mlです。 群衆に適していない 血友病および播種性血管内凝固は、特に必要がない場合は、骨髄穿刺をしないでください。 副作用とリスク 感染および出血が起こる可能性があります。