赤血球浸透圧脆弱性試験（ROFT）

このテストでは、さまざまな濃度の低張液に対する赤血球の耐性を測定します。 低張食塩水では、水が細胞膜を透過し、赤血球が徐々に膨張して破壊されます。 赤血球の透過性は、主に赤血球の体積に対する表面積の比率に依存します。 表面積が大きく、体積が小さく、塩溶液への抵抗が大きく、逆に抵抗が小さい（脆性が増加する）。 球形赤血球表面/体積比は減少し、これは低張溶液に特に敏感であり、脆性は著しく増加します。 基本情報 専門家分類：心血管検査分類：血液検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない 注意：試薬は正確に準備する必要があります試薬は月に1〜2回交換する必要がありますNaClの濃度は水の蒸発により増加する可能性があります。 正常値 溶血は4.2-4.6 g / L NaCl（71.8-78.6 mmoL / L）で開始されました。 完全溶血2.8-3.29g / L NaCl（47.9-54.7mmoL / L） 臨床的意義 1.脆弱性の増加のテスト結果は通常のコントロールと比較され、0.04％増加することは有意義です。 遺伝性球状赤血球症、球状赤血球症を伴う自己免疫性溶血性貧血に見られるが、遺伝性赤血球増加症および遺伝性赤血球増加症の一部の患者にも見られる。 2.脆性の低減： 鉄欠乏性貧血、地中海性貧血、連鎖細胞性貧血、標的赤血球増加症、ヘモグロビン血症、脾臓摘出術、肝疾患、閉塞性黄undに見られます。 注意事項 （1）各検査には正常な対照が存在する必要があり、正常な対照と被験者の差は0.04％であり、臨床的に有意です。 （2）試薬は正確に調製する必要があり、試薬は月に1〜2回交換する必要があり、水分の蒸発によりNaCl濃度が上昇する可能性があります。 （3）採血時に赤血球の損傷を防ぎます。 （4）抗凝固剤ヘパリンを使用して、フィブリン血、クエン酸、またはシュウ酸塩を除去する必要があります。これは、イオン強度を高め、浸透圧に影響を与える可能性があります。 （5）初期および完全溶血の結果を判断するのが難しい場合、遠心分離後に観察できます。 （6）サラセミアの浸透圧脆弱性が低下しているため、低濃度のNaCl溶液を検査する必要があります。 （7）重度の貧血の場合、RBCは50％の濃度に処方し、黄undは赤血球を洗浄する必要があります。 （8）血液検体は6時間以上冷蔵庫に保管しないでください。 検査プロセス 1.さまざまな濃度のNaCl溶液を準備します。 最初に100mlの1％低張NaCl溶液を構成し、次に試験管ラックに番号が付けられた同じ直径の12本のきれいなチューブに行き、次の表に従って各チューブに1％NaCl溶液と蒸留水を加え、混合して混合し、12を構成します0.68％〜0.24％のさまざまな濃度の低張性NaCl溶液。 2. 0.85％NaCl溶液と1.9％尿素溶液を別々に廃棄しました。 それぞれ13〜15の番号が付けられた、0.85％NaCl溶液2.5mlを含む別の3つの小さなチューブを取ります。 1.9％尿素溶液と蒸留水。 3、ヨウ素、肘静脈の真ん中から2cmの無菌乾燥ヘパリンウェットインジェクターによる皮膚のアルコール消毒、自己利益、1mlを試験管に加え、残りの血液を15本の試験管のそれぞれに1滴加え、穏やかに混ぜます。 4. 13、14、および15本のチューブの変化を観察し、残りの12本のチューブを室温で1時間放置した後、混合物の色と透明度を観察しました。 （1）試験管内の液体は完全に透明な赤色に変わり、赤血球がすべて破壊され、完全に溶血したことを示しています。 （2）試験管内の液体の下層は濁った赤であり、上層は透明な赤であり、サイフォンパケットの一部が破損していることを示しています。これは不完全溶血と呼ばれます。 （3）試験管の下層は濁った赤であり、上層は無色透明であり、赤血球が破壊されていないことを示しています。 5.テスト結果を記録します。 これには、被験者の名前と赤血球浸透圧脆弱性の範囲（すなわち、最小抵抗のNaCl濃度と最大抵抗のNaCl濃度）および13-15チューブの結果が含まれます。 6. 6枚目のチューブと13枚目のチューブの混合物をそれぞれ1滴ずつスライドガラスに取り、カバーガラスを覆い、顕微鏡下で赤血球の形態を観察します。 群衆に適していない タブーはありません。 副作用とリスク 合併症はありません。