肝臓超音波

超音波検査は、さまざまな肝疾患の検査の好ましい方法です。 2次元リアルタイム超音波イメージングは​​主に肝臓の形態変化に使用され、2色ドップラーフローイメージングは​​肝血管病変および血行動態検査に使用されます。 超音波検査により、音響物理学の特性である肝臓の病変画像が明らかになりました。 同じ病変、病気の進行の異なる段階で、超音波画像は異なる動作をします;異なる音響病変は同様の音響的および物理的特性を持ちますが、超音波画像は同じように動作します。 したがって、超音波は病理学的解剖の診断を示唆していません。 肝臓のスペース占有病変のごく一部の超音波検査では、びまん性肝硬変やびまん性肝がんなどの良性または悪性を特定できません。 いくつかの肝内結節は、炎症性または腫瘍を区別するのが困難です。 必要に応じて、超音波の存在下で肝インターベンション生検またはその他の検査を実施することがあります。 基本情報 専門家分類：消化器検査分類：肝機能検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない 分析結果： 通常以下： 通常値： いや 通常以上： マイナス： 陰性の検査結果は、被験者が正常な状態であることを示します。 ポジティブ： 肯定的な結果は、肝疾患を持っている可能性があることを示唆しています。 ヒント：超音波検査の当日は、胃腸内容物やガス干渉画像を避けるために、バリウムミールと胃鏡検査を行わないでください。 正常値 肝臓の右葉の通常の最大直径は、12〜14 cmを超えません。 肝臓の右葉の前後の直径は、通常8〜10 cmでした。 肝臓の右葉の正常な直径は10 cmを超えません。 肝臓の左半分の厚さと長さは6 cm以下、長さは9 cm以下です。 肝臓の右葉の鎖骨の正中線の太さと長さは正常です。肝臓が安定した呼吸をしているとき、超音波はしばしばoften側縁の下で検出されません。深呼吸に達すると、長さはcost側縁の下0.5〜1.5 cmに達します。移動度も大きく、深呼吸をすると長さが大幅に長くなり、スムーズな呼吸と比較して5〜6 cmになることさえあります。 肝臓のサイズ、形状、マージン、エンベロープの平滑化と連続性、肝実質のエコーの均一性、肝血管の分布、胆管、方向、質感の明瞭さ;肝臓の活動、エンベロープおよび周囲の異常なし組織は非粘着性です。 肺門と腹腔にリンパ節の腫大はなく、腹水はありませんでした。 テストは正常では陰性でした。 臨床的意義 異常な結果 1.肝硬変、門脈高圧側副血行路。 2.脇の下のputまたは膿瘍。 3.肝嚢胞、多嚢胞性肝疾患、肝包虫症、肝膿瘍形成期間などの肝内液病変。 4.脂肪肝。 5.原発性肝または転移腫瘍。 6.肝臓の鬱血、異常な門脈疾患、動脈瘤など、肝臓の重大な血管異常。 7.肝臓の先天異常。 8.住血吸虫症の肝疾患。 9.肝外傷性出血。 人口の肝臓の健康診断または肝疾患の臨床的に支援された診断を確認する必要があります。 注意事項 検査前のタブー： 上腹部検査前の空腹時（少なくとも8時間）、必要に応じて、骨盤臓器検査前の膀胱充満、膀胱充満、超音波検査は、胃腸内容物、ガスを避けるために、バリウムミールと胃鏡検査には使用できません干渉イメージング。 チェック時の注意： 右腸骨稜の上部にある肝臓の構造を観察するために右inter間スキャンを実行する場合、患者を可能な限り吐き出して、スクワットを可能な限り上げることができるようにします。これにより、超音波ビームが効果的に上記の領域に投射され、検査者が音を調整するのに十分な時間を確保できます。ビーム投影方向と観察、超音波特徴の分析。 同様に、肝臓の他の部分では、横隔膜をできるだけ落とすために可能な限り吸い込み、then骨、rib骨アーチ、胃腸のガスシールドを避けるために息を止めて、最高のディスプレイを取得します。 血管の血流スペクトルを測定するときは、一時的に3〜5秒間息を止めて、この間に安定したスペクトルを取得します。 息を止めないでください。 スペクトル誤差を引き起こさないため。 検査プロセス 位置を確認 （1）仰pine位：定期検査位置。 患者は仰向けに寝転んで、スムーズに呼吸し、両手を枕の後ろに置きます。 主に肝臓の左葉、右前葉、右後葉の一部を確認するために使用されます。 （2）左横位置の患者を左側の450-900の位置に置き、右腕を頭の後ろに置き、肝臓の右葉、特に右後葉の観察を促進します。 （3）半横umb位、座位、立位：肝臓のたるみを診断するために肝臓の活動を理解するために使用される、肝臓の位置が高い患者に適しています。 （4）腹ne位：一般的には使用せず、肝臓の位置が高すぎる場合、肝臓の右葉が大幅に拡大している、または後腹膜腫瘤などの他の疾患の鑑別診断に使用する必要がある場合。 検査方法 1.定期的な検査リアルタイムBタイプ超音波システム、コンベックスアレイまたはリニアアレイプローブ、周波数2.5〜5.0MHzを使用します。 カラードップラー超音波は、肝血管血流状態を観察するために必要です。 検査前に特別な準備は必要ありません。 500〜800mlを飲んだ後、肝硬変や腹部のガスが増えたことが確認できます。 2.受験者はしばしば仰pine位を取り、必要に応じて左右の側lateral位または座位をとることもできます。 静かに均等に呼吸しますが、肝rib骨と左葉の斜めの直径の長さと厚さを測定するときは、深呼吸後に息を止めてください。 3.肝臓のサイズと位置を確認し、次の4セットのセクションを観察します。 （1）右側の5番目のrib骨スペースから開始して、右鎖骨の正中線から正中線の正中線から肝臓の下端までのcost間スペースに沿って、肝臓の上部境界を測定します。肝臓を示しますが、門脈の幹は門脈の右の幹と枝にあります。長軸および下大静脈。 （2）肝臓の右下縁から横隔膜までの肝臓領域の右肝静脈の長軸を検出し、肝臓の右葉の最大斜め直径を測定します;矢状断面または腹部の正中線の両側に平行な斜め断面、尾状葉、肝臓を示します分節性下大静脈、胆嚢の長軸、総胆管。 （3）剣状突起の矢状断面の矢状断面の前に、肝臓の左葉の長さと厚さを測定しました;プローブを左cost縁の下に配置し、音波ビームを左肩と左rib骨に向けて、左外側葉と左葉を示しました。 （4）剣状突起の横または半横断面、プローブの前後の回転は、最初の肝門、門脈とその左枝、円形靭帯、静脈靭帯、3つの肝静脈、2番目の肝門、および下大静脈の一部を示しています 肝臓と脾臓が転座すると、左inter間スペースが検出され、右側と比較された。胆嚢、門脈、総胆管および分岐肝臓の位置と肝臓の円形靭帯が確認され、肝臓と脾臓が確認された。 4.肝血管を表示します。 門脈系は肝動脈と平行であり、最初の肝門は肝実質に入り、その主枝は肝臓内を走ります; 3つの肝静脈は肝臓の周辺から2番目の肝門脈に流れて下大静脈に入ります。 5.門脈系、肝静脈、肝セグメントにおける眼窩下大静脈血流の方向、速度、色の流れを検出します。 6.肝内および肝外胆管系を表示する総胆管は門脈と平行であり、門脈を歩く前の内径は門脈の約1/3です。 7.肝臓の異常病変の場合、アーティファクトの干渉を排除するために、3方向からサウンドビームを確認する必要があります。 また、肝臓、隣接する血管または組織の病変をマークする必要があります。 8.肝臓と隣接臓器および周辺組織との関係を検出します。 群衆に適していない 特別な人はいません。 副作用とリスク 合併症はありません。