皮内試験

皮内試験は、さまざまなin vivo固有の試験で最も広く使用されている集中的な試験方法の1つです。 この方法は、特定のアレルゲン検査を行うために長年臨床的に使用されてきました。 適応症は、I型(ペニシリン検査など)およびIV型アレルギー(ツベルクリン検査など)の検査に使用されます。 この方法は一般に、前腕の屈曲側を試験部位として選択し、局所洗浄および消毒の後、調製した皮膚試験溶液を皮内に注入して、直径0.1mlの吹き出物を形成します。 基本情報 専門分類:皮膚検査分類:免疫検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食をしない 分析結果: 通常以下: 通常値: プラス+:5-10mm ++:10-15mm +++:15以上-mm 通常以上: マイナス: 普通。 ポジティブ: 直径5〜10 mmの軽い紅斑反応を伴う皮膚丘疹は(+);皮膚丘疹は直径10〜15 mmであり、幅10 mmを超える紅斑反応帯があります(++);皮膚丘疹の直径が15mmを超えているか、丘疹が不規則である仮足の周囲に幅が10mmを超える紅斑反応帯があり、これは(+++)です。 ヒント:医師と積極的に協力してください。 正常値 通常、反応は陰性でした。 被験者の皮膚丘疹は直径5 mm未満で、周囲に紅斑はなく、わずかな紅斑反応のみでした。 臨床的意義 異常な結果:毛細血管拡張症、血管透過性の増加、血管内液の滲出、平滑筋の収縮、分泌腺の活動亢進など;アナフィラキシーショック;気管支喘息およびその他のアレルギー反応。 皮膚のにきびは、直径約5〜10 mmの軽い紅斑反応があり、これは(+)です。 皮膚のにきびの直径は10〜15 mmで、幅が10 mmを超える紅斑反応帯があります(++)。 皮膚丘疹は直径15mm以上または不規則な丘疹で、仮足の周りに10mm以上の幅の紅斑反応帯がある場合は(+++)です。 局所反応は(+++)と同じであり、同時に、皮膚のかゆみ、発疹、皮膚の紅潮、過敏性、喘息発作などの全身反応は(++++)です。 検査が必要な人:アレルギーがあるがアレルゲンが不明な患者。 肯定的な結果は病気かもしれません: エキノコックス症、小児アレルギー、熱性tic麻疹、住血吸虫症脳炎、水晶体タンパク質アレルギー性緑内障、小児アレルギー性鼻炎、自己免疫性プロゲステロン皮膚炎、喘息、小児ブタツツガムシと嚢虫症、脳住血吸虫症の予防措置 検査前の禁忌:実験前に皮膚テストを実施する必要があります。 検査の要件:医師と積極的に協力してください。 検査プロセス 上腕の外側の皮膚も一般的にテストエリアとして使用されます。患者は横に座り、腕全体を70%アルコールにさらして皮膚を消毒し、テスト溶液をツベルクリン注射器と約1cmの針長の26または27皮内針で採取します ハウスダスト、羽毛、古い脱脂綿、タバコ、菌類、花粉などを含む吸入抗原は、1:100の濃度で使用されます。 食物抗原を刺激しない野菜、果物、穀物などの場合、1:10の濃度が使用されます。 魚、エビ、カニ、卵、牛乳と玉ねぎ、ニンニク、生inger、唐辛子などの高タンパク質食品、または刺激性の高い食品には、1:100の濃度が使用されます。 アルテミシア花粉、アルファルファなど、効力の高い個々の抗原の場合、人々は1:1000または1:1の濃度を使用します。 アブラムシ注入などの非常に強力な抗原性物質もあります麻酔臨床医あたり100,000の濃度を使用した人は、使用するさまざまな抗原の効力の大まかな推定値を持っている必要があります。副作用や事故を防ぐために、適切な試験濃度を制御できることを理解してください。 通常の手順に従って、上から下へ、左から右へ、各試験領域で、針を皮内針で表皮に挿入します。針は約2〜3 mm、試験溶液は約0.01〜0.02 mlです。テスト領域の間隔は少なくとも3 cmです。 皮膚テストが完了した後、患者は、唇のしびれ、かゆみ、全身のかゆみ、皮膚の色の紅潮、咳喘息、胸部圧迫感、脈拍数など、反応の観察を待ってから15分から20分以内に全身反応を観察する必要があります。状況。 このような状況が発生した場合、患者はすぐに横になって安静にし、反応の重症度に応じて適切な措置を講じる必要があります。 胸部圧迫感、咳、喘息のある人には、イソプロテレノールやサルブタモール(サルマチン)などの吸入薬が投与されます。 重度の症例、アドレナリン、酸素、さらには20年以上にわたるエピネフリンの人工静脈注射でさえ、数十万人の患者が皮内テストを行っていますが、より重い皮膚の症例がいくつかありますタイムリーな治療により、テスト後の応答は安全に回復しました。 群衆に適していない 不適切な人:重度のアレルギー反応がある人。 副作用とリスク 関連する合併症や危険性はありません。

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