内視鏡的胆道減圧

内視鏡的胆道減圧術は、十二指腸内視鏡検査によって行われます。十二指腸内視鏡検査は、胆管閉塞部位または病変部位への胆汁排出の内視鏡治療を達成するために、胆管の適切な部分に埋め込まれます。 内視鏡的鼻胆道ドレナージ、胆管ステントドレナージ。 古い手術や他の手術は危険で手術には不向きです; ESTや内視鏡による結石除去には適していません;結石の挿入や胆管炎の予防は術前の準備として使用できます。 基本情報 専門家分類：消化器検査分類：内視鏡 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 ヒント：確認する前に4〜6時間高速です。 正常値 手術後、黄金色の胆汁が体から取り出され、胆道閉塞が速やかに緩和され、胆汁圧が低下し、排液がスムーズになったため、患者の状態は速やかに緩和され、感染は抑制されました。 臨床的意義 異常な結果：胆汁流出なし。 群衆を確認する必要があります： 1.黄色ドレナージを減らすための手術前の閉塞性黄und患者。 2.重度の胆管炎および重度の膵炎の緊急減圧ドレナージ。 3.胆管結石患者のフラッシングとドレナージ。 4.手術に適さない古いまたはその他の外科的リスク、ESTまたは内視鏡による結石除去には適さない、結石嵌頓または胆管炎の予防は、術前準備として使用できます。 5.良性胆道狭窄。 内視鏡的胆道拡張後に使用でき、硬化性胆管炎も治療できます。 6. Tim病。 注意事項 検査前の禁忌：検査前4〜6時間の絶食。 検査時：不快感がある場合は、医師に速やかに伝え、医師の要請に積極的に協力する必要があります。 検査プロセス 鼻胆管ドレナージ（ENBD） 1.術前準備：4〜6時間の絶食、50〜100mgの筋肉内注射、654〜210mg、ジアゼパム10mg、および咽頭局所消泡剤10mlによる局所麻酔。 2.手術方法：十二指腸鏡を下垂部に挿入して括約筋乳頭を見つけた後、まず内視鏡的胆道造影を行います。閉塞部位を特定した後、ガイドワイヤーを閉塞部の上方の胆管に挿入し、最も広い排液範囲の胆管を選択します。外径6〜8Frの細長いポリエチレン製鼻胆管をガイドワイヤに挿入し、ガイドワイヤを所定の部位に到達した後に取り出します。鼻胆管を最初に口から取り出し、最後に鼻カテーテルを鼻孔から取り出して適切に固定します。頬には、滅菌ドレナージバッグが取り付けられています。 2.胆管ステントドレナージ（ERBD） 最初のERCP [逆行性胆道膵管造影]、閉塞の場所と狭窄の長さを理解するために、胆管を使用してガイドワイヤの案内下で狭窄を拡大し、適切な内部ドレナージステントを選択し、遠位端を十二指腸に配置します同時に、乳首の外側回腸では、内側ステントの滑らかさを確保するために、約3か月で交換する必要があります。 群衆に適していない 人口に適さない：肝門部胆管癌、肝内多段胆管浸潤および排液範囲は非常に限られているため、注意して使用する必要があります。 副作用とリスク なし。