薬物迷走神経ブロック試験

アトロピン系抗コリン薬は、消化腺に対する迷走神経の興奮作用をブロックし、それによって胃液の分泌を減らします。 ヒスタミンは胃液分泌に強い刺激作用があり、主に壁細胞に作用して胃酸分泌を増加させます。 ジフェンヒドラミンは、胃の基礎酸分泌をブロックする抗ヒスタミン薬です。 薬物迷走神経ブロック試験は、迷走神経遮断薬および抗ヒスタミン薬の投与前後の胃分泌に対するヒスタミン刺激の効果を測定することにより、潰瘍疾患の治療および外科的方法の選択の基準を提供します。 基本情報 専門家分類：神経学的検査分類：神経電気生理学 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：テスト前日の夕食後、水を12時間断食し、テストの朝、空気を断食しました。 正常値 C値に基づいて適切な治療法と手術法を開発します。 臨床的意義 異常な結果 1. C> 35％の場合、迷走神経因子が酸分泌機能に重要な役割を果たしており、選択的な迷走神経切断が実行可能であることを示しています。 2. C <35％の場合、高酸は主に胃洞の体液因子によって引き起こされることを意味するため、胃の前庭部切除と組み合わせる必要があります。 検査が必要な人々：難治性潰瘍疾患、および潰瘍疾患の発症は、外科的治療を必要とする医学的保存療法による治療が不十分です。 注意事項 検査前のタブー： 1.検査の3日前に胃酸分泌に影響を与えるさまざまな薬物を停止し、高タンパク質、高脂肪の食事、コーヒー、アルコール、およびさまざまな飲料の摂取を止めます。 2.試験前日の夕食後12時間の絶食水。 3、断食の朝のテスト。 検査後、胃液は薬剤注入後15分ごとに1回採取され、合計4回採取されるため、胃液の採取は辛抱強く完了する必要があります。 検査プロセス 1.最大酸分泌試験（MAO）を試験の1週間前に実施し、最大遊離酸分泌を記録した結果を（A）で示します。 2.試験前日の夕食後12時間の絶食水。 3.試験の朝、胃は空であり、胃管を挿入して胃液を排出した後、塩基性胃酸を15分間収集しました。 4.臭化ヘキサメチレン50 mgまたはアトロピン0.3 mg（またはプルベンシン30 mg）の筋肉内注射。 5.薬剤の注射後15分ごとに1回、合計4回胃液を採取しました。 毎回、胃液サンプル中の遊離酸の量を測定しました。 6. 4番目の胃液検体で遊離酸欠乏症が確認された場合、ジフェンヒドラミン20mg（または新抗原100mg）の筋肉内注射、30分、リン酸ヒスタミン0.04mg / kg体重の皮下注射、そして15分ごとに直ちに注射します胃液は4回収集されました。 7.胃液量とpHを別々に測定し、遊離酸分泌量をmmol / hで測定し、結果を（B）で表した。 8.上記の結果（A、B）を使用して、以下の式に従って、迷走神経遮断後のヒスタミン反応の酸還元率（C）を推定しました。 C = [（AB）/ A]×100％; 群衆に適していない 不適切な人口：冠状動脈性心臓病、脳血管疾患、腎動脈硬化、緑内障、気管支喘息およびその他のアレルギー疾患の患者は、この検査から禁止されています。 胃管に禁忌がある人は誰でもこの検査をすることを禁じられています。 副作用とリスク なし。