聴力検査

聴覚テストは、聴覚機能の状態を理解し、聴覚疾患の診断を診断するために、音響刺激によって引き起こされる応答を観察することによって実行されます。 目的は、難聴の程度、性質、病変の場所を理解することです。 約40〜50 dBの1000〜4000 Hzの難聴患者は、ch牛の電気記録図には適していません。 耳は両側で同じです。 基本情報 スペシャリストカテゴリ：耳鼻咽喉科検査カテゴリ：その他の検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：人には適していません：難聴が1000〜4000 Hzの患者は約40〜50 dBです。 正常値 1、音声テストの通常のささやきは6mの距離で聞こえます。 2.テーブルテストの記録方法は、時計の耳の聞き取り距離（cm）/標準の聞き取り距離（cm）で表され、小さな数字は良好な聴力を示します。 3.音叉テスト正常聴力リンナテスト空気伝導>骨伝導（+）ウェーバーテスト中央シュワッバテストは正常です（等しい）。 4. ch牛電気記録図SPは増加せず、SP / AP比は<0.4です。 5.健常者の聴力範囲は0〜25デシベル（dB）です。 臨床的意義 異常な結果： 1.音声テストささやき声は4mに短縮され、軽度の難聴を示し、1mは中程度の難聴を示し、1m未満は重度または完全な難聴を示します。 2、テーブルのテスト記録方法は、耳の聴取距離（cm）/時計の標準的な聴取距離（cm）で表され、デジタル番号が悪い場合があります。 3、音叉試験結果の判定： a伝導性聋：リンナ試験の空気伝導<骨伝導（a）空気伝導=骨伝導（+）。 ウェーバーテスト：耳にバイアスをかけるか、重い耳を耳に、または軽い耳にバイアスをかけます。 シュワブベイン検定：拡張（+）。 b感音難聴：リンナ試験の空気伝導>骨伝導（両方とも通常よりも短い）（短い+）。 ウェーバーテスト：またはより軽い耳。 シュワブベイン検定：短縮（+）。 c混合聋：Linnaテスト（+）、（-）、または（±）。 Weberテスト：不確か。 シュワブベイン検定：短縮（+）。 3純音聴力閾値テスト： 伝導性脛骨曲線は正常または正常に近く、空気伝導曲線の聴力損失は30〜60 dBで、一般に低周波の聴力損失は重くなります。 b感音難聴曲線は徐々に減少または急降下しており、高周波難聴はより重く、骨伝導曲線と空気伝導曲線は互いに近いか一致しています。 c膝蓋骨伝導曲線は減少し、空気伝導曲線は骨伝導曲線よりも低くなります。 4電気反応側で聞く： a。メニエール病の「-SP」の診断が増加し、-SP / APの比率が正常範囲の上限（≥0.4または= 0.45）より大きくなり、SP-AP複合体が広がり、SPとAPの極性が反対になります。 APは負で、SPは正です。 b。感覚性難聴SPの特定が難しく、CM閾値が大幅に改善されるか、最大刺激強度がまだ明らかにされていないCMの消失は、感音難聴の重要な特徴です。 c。神経性難聴APは消失する可能性がありますが、CMは正常またはほぼ正常です。 d。聴覚ニューロパシー-SP（SP / AP> 0.4）の利点、-SPはマルチピーク、SP-AP複雑な波形は拡大、AP振幅は減少または消失。 （SPは合計電位であり、APは聴覚神経複合体電位です）。 聴覚障害のある患者をチェックする必要があります。 結果は低く、病気は 高く なる可能性があります： ノイズの 結果は高く、病気は次のとおりです： 薬物難聴、化膿性中耳炎、予防措置 検査前の禁忌：外耳道のputはきれいにすべきです。 チェック時のタブー： 1.静かな環境。 2.音声テスト中、試験官は発音の一貫性に注意を払い、語彙は理解しやすく、発音は正確で明確です。 受験者が試験官の唇を見ないように注意してください。 3.音叉テスト中に適切な周波数の音叉を選択します。 音叉を特定の方法でタップします。 音叉は、テスト中に正しい位置に配置されます。 音叉のフォークはフォークに触れず、フォークは髪に触れません。 4.聴覚疲労を防ぎます。 5.時計をテストするとき、ストップウォッチは外耳道の平面上にある必要があります。 6、被験者はよく座って、動かないで、目を閉じます。 7、コントロールの耳は正常でなければならず、コントロールの年齢は同等でなければなりません。 検査プロセス 1.音声テスト：6mより長い静かな環境では、地面が距離マークを描き、患者が検者から6m離れていますが、音の干渉を避けるために体を壁に近づけることはできません。 検査対象の耳は検査者の方を向いており、検査の精度に影響する検査者の唇の動きが見えないように、もう一方の耳を綿球または指で塞いで閉じます。語彙、嘱患者は語彙を聞くと繰り返し言うが、各発音の一貫性に注意を払う必要があり、語彙は理解しやすく、高音と低音が一緒に使用され、発音は正確で明確である。 2.テーブルテスト：患者は座って目を閉じ、指を使って非検査側の外耳道を塞ぎます。検査官は患者の後ろに立っています。テスト音に慣れた後、ストップウォッチを外耳道の面に置きます。テストでは、耳から耳までの距離が聞こえました。 録音方法は、100/100 cm、50/100 cmなど、時計の耳の聞き取り距離（cm）/標準の聞き取り距離（cm）で表されます。 3.ささやき検査方法：長さ6mの静的な部屋で行われます。 一般的な語彙はささやき声で話され、テスト耳が聞こえる距離が記録され、通常の耳と比較されます（テスト耳の聞き取り距離/通常の耳聞き取り距離）。 4.音叉検査法：音叉は外耳道から約1cm離れて配置され、聴取者は「気導」であり、頭蓋骨を聞く人は「骨導」です。 難聴の性質を識別するための最も一般的な方法です。 一般的に使用されるCオクターブ5セットの音叉、振動周波数は128、256、512、1024、および2048Hzです。 5.純音聴力閾値テストには、気導および骨伝導テストが含まれます。気導テストは、最初に1KHzから始まり、患者が音を聞いた後、音が聞こえなくなるまで5dBごとに下降し、ファイルごとに音の強さを増やします。 （ファイルごとに5dB）。したがって、正確なしきい値が検出されるまでテストを繰り返します。 次に、同じ方法で、他の周波数の聴力閾値を順次テストします。 聴力疲労を避けるため、断続的な音の使用に注意を払う必要があります。 骨伝導テストは、空気伝導テストと同じように動作します。 6.電気的応答聴力検査：重ね合わせ平均法を使用して、聴覚系の音響誘発電位を記録し、聴覚系の機能状態を決定し、耳科学および神経学の特定の疾患を分析します。 現在、主にco牛の心電図、聴覚脳幹反応、および中潜時反応があります。 7.耳音響放射試験：臨床的に推奨される、過渡OAE誘発耳音響放射（TEOAE）および誘導OAEにおける歪製品耳音響放射（DPOAE）の使用。 OAE陽性の人は、正常な末梢聴覚と判断できます。聴覚誘発電位検査と組み合わせると、co牛およびpost牛後の聴覚系病変を特定できます。 8.音響インピーダンス測定：基本的なテスト項目は次のとおりです：鼓膜平面の静的な音響値の測定、ティンパノグラムおよび仙骨の筋肉反射テスト。 群衆に適していない 人には不向き：1000〜4000 Hzの聴力損失が40〜50 dBの患者は、ch牛の心電図には適していません。 耳は両側で同じです。