抗ミトコンドリア抗体

抗ミトコンドリア抗体（AMA）は、1958年にMaokeyによって原発性胆汁性肝硬変（PBC）患者の血清中に最初に発見されました。これは、臓器フリーで種特異的な自己抗体です。 AMAは他の自己免疫患者にも見られます。 AMAの標的抗原はミトコンドリア膜上のさまざまなタンパク質であり、組成は複雑であり、M1からM99の成分があることが知られています。 M1はミトコンドリア外膜のカルジオリピンです; M2はPBC患者の血清中のAMA反応の主成分であり、その本質はミトコンドリア内膜のピルビン酸デヒドロゲナーゼとα-ケト酸デヒドロゲナーゼの複合体です; M3の本質はまだです明確ではありません; M4は亜硫酸オキシダーゼです; M5は65kDタンパク質です; M6、M7、M8の特性は不明です; M9はグリコーゲンホスホリラーゼです。 基本情報 専門家分類：消化器検査分類：血液検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 分析結果： 通常以下： 通常値： いや 通常以上： マイナス： 普通。 ポジティブ： 陽性：原発性胆汁性肝硬変。 これらの患者の50％以上が1：200から1：3200の範囲の血清抗ミトコンドリア抗体の力価（すなわち、血清希釈の倍数）を持っています。 さらに、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、進行性全身性硬化症、シェーグレン症候群などの自己免疫疾患も陽性です。 ヒント：患者は血液を採取する必要があるため、患者は空腹検査を受ける必要があります。 正常値 正常なヒト血清AMAは陰性です。 臨床的意義 抗M1抗体、抗カルジオリピン抗体のため、異常な結果は現在、抗ミトコンドリア抗体に含まれていません。 抗M2はPBC患者の90％に見られ、多くの場合、疾患の重要な検査診断指標として使用されますが、AMAとPBCの疾患期間、疾患の重症度、および治療効果との間に相関はありません。 PBCに加えて、抗M2は慢性活動性肝炎（CAH）、HBsAg陰性肝疾患にも見られます。 抗M2AMAは、ピラゾロンシリーズによって誘発される偽性エリテマトーデス（PLE）症候群の患者に見られます。イプロニアジド（モノアミンオキシダーゼ阻害剤）により誘発される肝炎;抗M7は原因不明の心筋症の一部の患者に発生し、その標的抗原は臓器特異的であり、心筋細胞のミトコンドリアに存在します。 ミトコンドリア抗原の複雑な組成のため、多くの抗原の性質は知られておらず、原発性胆汁性肝硬変患者のほぼすべてが高力価の抗M2AMAを持っているため、現在のAMA（または抗M2AMA）アッセイは主にPBCの診断に使用されます。 PBCの患者、エリテマトーデス（PLE）症候群の患者、および原発性胆汁性肝硬変の患者を検査する必要があります。 肯定的な結果は病気かもしれません： 胆汁性肝硬変、原発性肝内硬化症症候群、原発性硬化性胆管炎、甲状腺機能亢進症、B型肝炎予防策 検査前の禁忌：患者はいくらかの血液を採取する必要があるため、患者は空腹検査を受ける必要があります。 検査の要件：AMAは、黄andおよび肝疾患の原因の補助診断としてよく使用され、原発性胆汁性肝硬変および肝外胆道閉塞性肝硬変の鑑別診断の基礎として使用できます。 医師は、検査プロセスに従って診断に注意を払う必要があります。 検査プロセス 検査室の説明：抗ミトコンドリア抗体（AMA）は、主に原発性または胆汁性肝硬変の患者の血清で発生する自己抗体です。 検査方法：間接蛍光抗体法。 群衆に適していない 群衆に適していない：一般的に特別な人口はありません。 副作用とリスク 関連する合併症はありません。