血漿コルチゾール

コルチゾールは副腎皮質束によって分泌され、血液中の結合型と遊離型の両方で存在します。 遊離コルチゾールは約10％のみを占め、生物学的に活性があり、腎臓からろ過できます。結合状態は主にグルココルチコステロイド結合タンパク質（CBG）と組み合わされ、少量がアルブミンに結合し、生物活性はありません肝細胞の破壊は、糸球体からフィルタリングすることはできません。 コルチゾールの分泌は、下垂体から分泌される副腎皮質刺激ホルモンによって主に調節されており、その分泌はサーカディアンリズムがはっきりしており、午前8時頃にピークに達し、その後徐々に減少し、深夜に最低になります。 コルチゾールは、さまざまな臓器の身体の代謝、免疫機能、生理機能に重要な役割を果たしています。 基本情報 専門家分類：成長および発達チェック分類：内分泌検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 分析結果： 通常以下： 原発性または続発性副腎不全、家族性グルココルチコステロイド結合タンパク質（CBG）欠乏症、グレーブス病、低タンパク血症、重度の肝疾患、または腎疾患。 グルココルチコイド、鎮静剤、および中枢降圧薬などの薬物の長期使用も、コルチゾール値を低下させる可能性があります。 通常値： 血漿コルチゾール（8-9 am：166 nmol / L-718 nmol / Lnmol / L） 血漿コルチゾール（午前3時から4時：55 nmol / L-387 nmol / Lnmol / L） 通常以上： 過形成、腺腫、および癌によって引き起こされたハイパーコルチゾールの患者では、唾液中の血漿、24時間尿、およびコルチゾール含有量が大幅に増加し、概日リズムは消失しました。 下垂体ACTHおよび異所性ACTH症候群の患者は、ACTHの分泌の増加により、血漿コルチゾールが対応して増加する場合があります。 高コルチコステロイドステロイド結合タンパク質（CBG）血中コルチゾールレベルは、さまざまな原因により大幅に増加しました。 コルチゾールは、肥満や心筋梗塞、脳血管障害、ショックなどの重大な病気でも上昇する可能性があります。 マイナス： ポジティブ： ヒント：血液中のコルチゾールの生理的変動のため、朝に最高になり、その後徐々に減少し、寝入ると最低レベルに下がります。 臨床的には、血液サンプルは通常、午前8時頃に検査のために採取されます。 正常値 血漿8：9 am（442±276）nmol / L、3〜4 pm（221±166）nmol / L 臨床的意義 （1）過形成、腺腫、発癌性などに起因する過コルチゾール患者、唾液中の血漿、24時間尿およびコルチゾール含量が有意に増加し、概日リズムが消失しました。 下垂体ACTHおよび異所性ACTH症候群の患者は、ACTHの分泌の増加により、血漿コルチゾールが対応して増加する場合があります。 高コルチコステロイドステロイド結合タンパク質（CBG）血中コルチゾールレベルは、さまざまな原因により大幅に増加しました。 コルチゾールは、肥満や心筋梗塞、脳血管障害、ショックなどの重大な病気でも上昇する可能性があります。 （2）コルチゾール濃度が低下した疾患：原発性または続発性副腎不全、家族性グルココルチコイド結合タンパク質（CBG）欠乏症、グレーブス病、低タンパク血症、重度の肝疾患または腎疾患待って グルココルチコイド、鎮静剤、および中枢降圧薬などの薬物の長期使用も、コルチゾール値を低下させる可能性があります。 低い結果は病気である可能性があります： 続発性副腎機能不全、 高い グレーブス病 は 病気である 可能性があります： 副腎機能不全心疾患、下垂体腺腫、先天性副腎過形成 血中のコルチゾールの生理的変動のため、朝に最高になり、その後徐々に減少し、寝入ると最低レベルに下がります。 臨床的には、血液サンプルは通常、午前8時頃に検査のために採取されます。 検査プロセス 1血漿または標準0.1mlをガラス管に入れ、0.9mlの生理食塩水を加え、混合し、沸騰した水浴に5分間入れます。 すぐに冷却を外します。 2 10mm×75mmのプラスチックチューブを取り、サンプルと試薬を追加します。 3分離剤を加え、4°Cで20分間、15分間遠心分離（3500r / min 4°C）します。 上清をカウンターチューブにデカントし、放射能を測定し、サンプル値を標準曲線から直接取得した。 群衆に適していない 白血病、さまざまな貧血、骨髄異形成症候群などの造血機能が低下している人、または血小板減少症の人は、採血に注意を払う必要があります。 副作用とリスク 1.採血後、皮下血腫を避けるために針穴を押さないでください。 血に小さなあざがある場合、それはわずかに柔らかいです、パニックにならないでください、あなたは血液の吸収を促進するために24時間後に熱い圧縮を行うことができます。 一般的な少量の混雑は3〜5日で徐々に吸収され、色は明るくなり、通常に戻ります。 2.採血後、めまい、めまい、疲労などの症状はすぐに仰向けになり、少量のシロップを飲んだ後、症状が緩和された後に身体検査を受けます。