せん妄症候群および関連疾患
はじめに
put症候群と関連疾患の紹介 デイリウム症候群（せん妄症候群）は、広範囲の認知障害、特に意識障害を特徴とする症候群のグループです。 多くの場合、びまん性脳、一時的な中毒感染または代謝障害が原因です。 それはしばしば、急性発症、疾患の短期経過、毒物感染の急速な発達、脳外傷および他の疾患で発生するため、急性脳症症候群（急性脳症）または急性障害状態（急性錯乱状態）とも呼ばれます。 put症候群は、一般病院で最も一般的な精神障害であり、内科および外科患者の5％から15％を占め、それらのほとんどは回復することができます。 sudden症候群の診断は、病気の突然の発症、意識障害、および認知障害の他の症状の特徴により困難ではありません。 身体の病気、頭蓋脳外傷、アルコール依存症および薬物依存症の既往を伴う場合、診断に役立ちます。 症候群が明らかな場合、基本的な原因を明らかにする必要があります。 急性統合失調症とmania病の患者が混乱状態にある場合、病歴と精神検査から特定できます。 疑わしい場合は、EEGチェックを行うことができます。 の状態はしばしば拡散遅波を伴い、これは認知障害の重症度と平行しており、特定することができます。 基礎知識 病気の割合：0.023％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：認知症
病原体
Ph症候群および関連疾患
有機的な原因（45％）：
1感染、腫瘍、外傷、てんかん、脳卒中などの脳に由来する疾患; 2脳に作用する全身性疾患、特に代謝性疾患および内分泌性疾患、全身性感染症、心血管疾患、膠原病;原材料中毒、つまり、薬物、産業、植物、または動物のソースによる中毒;中毒性のあるアイテムの乱用によって引き起こされた4つの禁断症状は、主にアルコールと鎮静剤および催眠薬依存症で発生します。
個々の要因（45％）：
年齢関連および関連する脳病変、視覚障害および聴覚障害、神経伝達物質合成の減少（特にアセチルコリンが最も重要）、年齢関連薬物動態および薬力学的変化、慢性身体疾患の高い疾患急性疾患の発症率と感受性、視床下部-下垂体-副腎軸によって形成される恒常性調節機構の弱体化、睡眠または感覚の喪失、柔軟性のない四肢の活動、および心理社会的ストレス（葬儀や移動など）環境など）。
病因
麻痺患者の認知障害と脳波の同時の遅い活動は、脳の酸化的代謝の一般的な減少によるものです。 脳の代謝活動に関連する物質の供給、摂取、使用を減らすことができる限り、病気や有毒物質は麻痺を引き起こす可能性があります。 脳の酸化的代謝率の低下は、アセチルコリンの合成の低下につながり、これは代謝毒性脳症の特徴的な症状の一つ、すなわちleadsを構成します。
防止
S症候群および関連疾患の予防
この病気に対する効果的な予防手段はなく、早期発見と早期治療が予防の鍵です。
合併症
S症候群および関連疾患の合併症 合併症認知症
精神運動の興奮により、感情は恐ろしく、動揺し、混乱します。 幻想的な妄想の制御下で、危険な攻撃や回避行動が時々発生し、事故につながる可能性があります。
症状
症候群および関連疾患の 症状 一般的な 症状知的甲状腺機能低下症、狂気、認知機能障害、認知症、意識障害
急速な発症の症状、意識障害、およびその他の認知機能障害の症状は診断するのが難しくありません。 身体の病気、頭蓋脳外傷、アルコール依存症および薬物依存症の既往を伴う場合、診断に役立ちます。 症候群が明らかな場合、基本的な原因を明らかにする必要があります。 急性統合失調症とmania病の患者が混乱状態にある場合、病歴と精神検査から特定できます。 疑わしい場合は、EEGチェックを行うことができます。 の状態はしばしば拡散遅波を伴い、これは認知障害の重症度と平行しており、特定することができます。
調べる
症候群および関連疾患の検査
心電図、胸部X線、腹部超音波、肝機能、EEG、頭部CTまたはMRIなどの補助検査を行う必要があります。
統合失調症の場合、主な検査項目は精神検査であり、精神検査では、精神科医が患者と接触し、顔と顔を合わせて会話することにより、統合失調症の陽性症状と陰性症状が発見され、病気が獲得されます。診断の基礎。 精神検査を行うとき、医師は患者の全般的なパフォーマンス、認知プロセス、感情的なパフォーマンス、意志、および行動を慎重に判断する必要があります。
精神医学検査の最初に、まず患者の全般的なパフォーマンスを評価し、患者の意識が明確かどうかを確認し、協力についての質問に答え、生き方と睡眠の仕方に答える必要があります。 患者の認知プロセスの検査では、注意が集中しているかどうか、幻覚と知覚障害があるかどうか、および精神障害があるかどうかに注意を払う必要があります。 患者の表情、姿勢、スピーチトーン、および体の動きを観察し、意志の低下または強化、奇妙な行動があるかどうか、食事や性的欲求などの本能的な活動が増減するかどうかに注意して、患者の感情的なパフォーマンスを観察します。
診断
症候群および関連疾患の診断と同定
診断
sudden症候群の診断は、病気の突然の発症、意識障害、および認知障害の他の症状の特徴により困難ではありません。 身体の病気、頭蓋脳外傷、アルコール依存症および薬物依存症の既往を伴う場合、診断に役立ちます。 症候群が明らかな場合、基本的な原因を明らかにする必要があります。 急性統合失調症とmania病の患者が混乱状態にある場合、病歴と精神検査から特定できます。 疑わしい場合は、EEGチェックを行うことができます。 の状態はしばしば拡散遅波を伴い、これは認知障害の重症度と平行しており、特定することができます。
診断では、高齢患者の特別な状況を考慮する必要があります。 高齢者が麻痺している場合、意識の非常に明らかな混乱はないかもしれません：軽度の認知症を患っている高齢者では、重度の便秘や軽度の気管支炎などの軽度の身体機能障害が認知機能障害につながる可能性があります;高齢者の感染は潜伏性である可能性があり、cardiacは、無症候性肺炎などの兆候や特別な症状の前に発生する可能性があります。低血圧とカテコールアミン分泌の大幅な増加を伴う血流の低下は、突然麻痺したように見えます。この場合は珍しくなく、誤診を起こしやすいです。 老人性ofの鑑別診断では、薬物中毒の可能性を考慮する必要があります。 高齢者は多くの場合、同時にさまざまな病状に苦しみます。これは、治療と病気の間で互いに影響を及ぼし、副作用を引き起こす可能性があります。 腎機能障害に起因するジギタリス中毒の例は、典型的な例です。 典型的なと認知症の特定は一般に困難ではありませんが、アルツハイマー病と血管性認知症の患者でを発症するのは困難な場合があります。 特に急性認知障害が発生する前に、精神薄弱の歴史があり、認知症がすでに現れており、これは特定に役立ちます。 認知症患者が認知および注意プロセスに急性変化を示し、麻痺の可能性があることを示唆する場合、原因（または複数の原因）を包括的に観察および調査する必要があります。
鑑別診断
パフォーマンスPerformance、認知症、急性発症、夜間の揮発性が遅いことが多く、日中は時々目が覚める、夜間は日中に増加しない、数時間から数週間または数年の疾患期間、意識が低下し、明確である、アラームは異常に減少または増加し、通常は正常であり、方向性と選択性が欠如し、分散に注意し、1日の変動は比較的影響を受けず、向きは一般に時間指向であり、馴染みのある場所と文字はまばらです。 、多くの場合、障害、即時記憶および近記憶障害、近くおよび遠い記憶が損なわれ、思考が無秩序で貧弱、知覚錯覚および幻覚（視覚的側面）が一般的であり、発話の一貫性が低く、難しい言葉でのパフォーマンスが遅いまたは速い、睡眠-目覚めはしばしば中断され、睡眠中に目が覚め、定期的な身体疾患または薬物中毒が起こります。これらはしばしば単独でまたは同時に見られ、特にアルツハイマー病です。
