日光角化症
はじめに
日光角化症の概要 日光角化症は、長期の日光曝露または電離放射線刺激によって引き起こされる角質増殖を特徴とする疾患で、日光角化症または老人性角化症とも呼ばれ、最も一般的なタイプです。上皮の前癌性皮膚病変は、中年以上の男性に発生し、露出部分がより一般的です。 臨床的には、茶色または黄色の平らな丘疹またはプラークが主な症状であり、いくつかは扁平上皮癌に変換できますが、転移は非常にまれです。 個人は局所薬または理学療法で治療することができます。 早期の外科的切除では、悪性転換が疑われます。 基礎知識 病気の割合：発生率は約0.002％-0.003％です 感受性のある人：中年以上の可能性が高い男性 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
日光角化症の原因
（1）病気の原因
日光、紫外線、放射熱、ビチューメンまたは石炭とその抽出物が病気を誘発する可能性があり、患者の感受性が決定的な役割を果たします。
（2）病因
組織病理学は、肥大性、萎縮性、および上皮内癌の3種類に分類できます。
肥大型：表皮過角化症は明らかであり、不全角化症は不完全である。先天性肥大および萎縮が存在する。表皮肥厚細胞は無秩序で空胞変性である。
表皮萎縮：背骨がゆるんでいる非定型細胞と角化細胞が基底層に見えます。
上皮内がん様タイプ：表皮が肥厚し、表皮細胞が無秩序に配置され、異型細胞があり、表皮と真皮が明確に定義されています。
3種類の真皮の表層には明らかな弾性変性があり、主にリンパ球で構成される中密度の浸潤があります。
防止
日光角化症の予防
予防：この病気の発生は日光曝露、特に中波紫外線（スペクトルは280-320nm）に密接に関連しています。したがって、屋外で作業する場合や外出することが多い場合は、5％の二酸化チタン軟膏などの露出した太陽の皮膚に日焼け止めをこすることが最善です。 5％パラアミノ安息香酸クリームと日焼け止め。 外出中に傘やバイザーを着用することもできます。
合併症
日光角化症の合併症 合併症
炎症、びらん、潰瘍に関連した病変を伴う二次扁平上皮癌患者の20％は、扁平上皮癌の二次徴候です。
症状
光線性角化症の一般的な 症状うろこ状病変は、角質葉、成長の遅れ、薄茶色の毛細血管拡張症である可能性があります
1.顔面、耳介、手の甲など、日光にさらされている中年男性では、感受性および嗜好性病変がより一般的であり、皮膚病変を有する男性患者は、女性ではより一般的なbげた領域、耳介および下唇で発生します前腕は横に伸びています。
2.臨床症状は限られています。それらは茶色がかった赤や黄色の斑点または鋭い境界のあるプラークです。針先からの直径は直径2cm以上で、ほとんどは数ミリメートルです。数は可変ですが、革の表面よりわずかに高い場合がありますが、明らかな高い縁はありません。表面が粗く、角質化した鱗屑が見える。うろこ状皮が強制的に除去される。下にある基部表面が赤みがあり、凹凸があり、乳頭状である。ときに皮膚病変は角質で、皮膚角を形成し、病変はゆっくりと発達し、症状はない。病変の周囲に毛細血管拡張症がある場合があります（図1）。
調べる
日光角化症の検査
角化症
角化症の原因は、角化性丘疹の角栓で角化した毛穴が角栓で塞がれていることです。原因は不明であり、一部の患者は甲状腺機能低下症、またはクッシング症候群を患っており、一部の患者はコルチコステロイドを注射または服用しています。将来的には、この種の皮膚疾患は、通常同じ家族にアトピー傾向のある、または遺伝性の患者で発生します。
1.典型的な皮膚病変は、毛が発生しやすい領域に現れ、パッチのような外観を示します。
2.病理組織学：角質増殖および乳頭状過形成、角嚢胞が見られ、腫瘍細胞は基底細胞で構成されています。
診断
日光角化症の診断と同定
臨床症状によると、一般的に診断することは難しくなく、診断は病理学的に検査されなければなりません。
鑑別診断
1.脂漏性角化症は、表面に油性のうろこがあり、柔らかい質感、滑らかな表面、硬い表面層はありません。
2.円板状エリテマトーデスは、拡張した毛包の毛穴と毛包の角栓があり、萎縮があり、皮膚の病変は、特に頬のような顔の表情に適しています。
3.露出した部分に悪性のそばかすのようなが発生します。これは、色素斑であり、革の表面より高くなく、徐々に拡大できます。直径は数センチメートルに達し、茶色または黒色になります。悪性黒色腫。
4.線形表皮dermal、扁平上皮癌の同定にも注意を払う必要があります。
