デュボヒストプラスマ症
はじめに
デュボの細胞質疾患の紹介 ヒストプラスマ症デュボイシイは、嚢胞性ヒストプラズマデュボバリアントによって引き起こされる皮膚、皮下組織および骨組織の肉芽腫性化膿性病変であり、肺に浸潤することはまれです。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：貧血
病原体
デュボ組織の細胞質疾患
局所感染（35％）：
単一の皮膚病変、皮下肉芽腫または単一の骨損傷、発熱なし、貧血または体重減少および他の全身症状、慢性経過、無症候性または再発性であり得、自己治癒性であり得る。
分散タイプ（55％）：
つまり、皮膚、リンパ節、骨、腸、腹部臓器の広がり、このタイプは急性致命的であり、肝臓、脾臓、さらには全身、特に骨、頭蓋骨病変に影響を及ぼし、多発性骨髄腫、手のひら、指節の病変に似ていることがありますサルコイドーシス、径部、または全身性リンパ節腫脹は、パラスポローシスなど非常に類似している可能性があり、細菌は皮膚および血液中に見られ、白血球の数はしばしば変化しません。
防止
デュボ細胞質疾患の予防 人生の禁酒：休息、仕事と休息、規則正しい方法での生活に注意を払い、人生に対する楽観的で前向きで上向きの態度を維持することは、病気の予防に非常に役立ちます。
合併症
デュボ細胞質合併症 合併症貧血
重度の貧血に苦しんでいます。
症状
デュボヒストプラスマ症の症状一般的な 症状リンパ節の拡大遅発性肉芽腫
1.限られたタイプ：単一の皮膚病変、皮下肉芽腫または単一の骨損傷、発熱、貧血または体重減少およびその他の全身症状、慢性経過、無症候性または再発性、自己治癒可能。
2.播種タイプ：皮膚、リンパ節、骨、腸、腹部臓器に拡がります。このタイプは、肝臓、脾臓、さらには全身、特に骨にまで致命的な影響を与えます。頭蓋骨病変は多発性骨髄腫に似ています。手のひらと指節の病変は、サルコイドーシス、径部、またはパラスポローシスなどの全身性リンパ節拡大のようなものであり、患者は発熱、体重減少、疲労、重度の貧血などがあり、細菌は皮膚や血液、白血球に見られます多くの場合、番号は変更されません。
調べる
Duboのヒストプラスマ症の検査
直接顕微鏡検査：皮膚病変、膿、骨の損傷、副鼻腔または生検材料を採取する場合、多くの細胞がしばしば見られます真菌培養：抗生物質を含むサンドキャッスル寒天培地で培養、25°C、時々成長4-6週間で成長し始め、and膜ヒストプラズマのような白色から茶色の絨毛コロニーを徐々に形成し、顕微鏡で分生子と棘のある大きな分生子も観察されました。
生化学反応：この細菌の尿素検査は陰性であり、ゼラチンは24〜96時間以内に液化できますが、嚢組織のヒストプラズマはそうではありません。
組織病理学：多くの場合、最大200μm以上の巨大細胞には、直径約12-15μmの卵形酵母細胞が多く含まれており、皮膚炎発芽の酵母細胞のように4-5本のストランドが含まれることもあります。しかし、広いbudの首はなく、好中球などの他の炎症細胞も見られますチーズのようなゾーンでは、細胞外変性酵母が見られ、これは、HE染色、GMS、GFおよびPAS染色はより鮮明で、線維性病変の治癒に必要な細胞が少なくなります。
診断
Duboのヒストプラスマ症の診断と同定
診断基準
主に真菌検査に基づいています。
1.直接顕微鏡検査：皮膚病変、膿、骨損傷、副鼻腔または生検材料を採取すると、多くの細胞が見つかることがよくあります。KOHスミアは、直径12〜15μmの厚肉酵母細胞で見られます。いくつかのケースでは、皮膚炎の芽など、底の広い芽も見ることができるため、文化を特定する必要があります。
2.真菌培養：抗生物質を含むサンドキャッスル寒天培地で培養し、25°Cでゆっくりと成長します。成長を開始するのに4〜6週間かかる場合があり、gradually膜ヒストプラズマ、鏡のような白色から茶色のふわふわコロニーを徐々に形成します小さな分生子と棘のある大きな分生子も見られますが、37°Cの血液寒天に移植すると、すぐに酵母相に変換され、しばしば小さな酵母タイプになり、厚さが12-15μmになることがあります。壁細胞がこのような大きなDubo酵母細胞に形質転換されると、小さな膜細胞はもはや見られなくなります。
3.生化学反応：尿素検査は陰性であり、ゼラチンは24〜96時間以内に液化できますが、group膜群はそうではありません。
鑑別診断
この病気とcapsul膜ヒストプラスマ症の違い。
