皮膚糸状菌症
はじめに
皮膚糸状菌症の概要 皮膚糸状菌症は、皮膚糸状菌によって引き起こされる髪、皮膚、爪の浅い感染症ですが、深部感染症の報告もあります。 、手擦れ、水虫、ペスト。 時折、それは深部組織に関与し、深部感染を引き起こす可能性があります。 皮膚糸状菌とその代謝産物は、皮膚糸状菌と呼ばれる血液循環を介して病変部外の皮膚にアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 皮膚糸状菌症は、一般的で頻繁に発生する疾患のグループです。 皮膚科の場合、皮膚炎や湿疹に劣り、感染性皮膚疾患で1位になります。中国では、患者数が1億人以上であるため、皮膚糸状菌症を積極的に予防することは大きな臨床的意義と社会です。意味。 基礎知識 病気の割合：0.003％-0.004％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染様式：接触感染 合併症：蜂巣炎、毛包炎、足の腫れ
病原体
皮膚糸状菌症の原因
（1）病気の原因
皮膚糸状菌は皮膚ケラチンの特性を有しており、現在、約45種が存在し、そのほとんどはヒトに病原性があり、コロニーと大きな分生子の特性により、皮膚糸状菌は毛瘡、小胞子に分類されます。属と表皮植物、真菌の分類は子嚢菌属に属します-アスペルギルス属の属で、そのうちのいくつかは性的段階があり、皮膚糸状菌の発生のための宿主皮膚の適切な環境です損傷に加えて、含浸された皮膚の水分の増加が皮膚糸状菌の成長にも適していることが非常に重要です。
（2）病因
ホスト皮膚の適切な環境は、皮膚糸状菌の発生にとって非常に重要です。損傷を除いて、含浸された皮膚の水分の増加は、皮膚糸状菌の成長にも適しています。気密性の衣服は、皮膚の温度と湿度を高め、角質層を妨害します。バリア機能は、皮膚のputが皮膚に侵入した後、感染期間が発生した後、抗感染プロセス中、成長および変性期間、角質層における皮膚糸状菌の潜伏期間を含むいくつかの発達段階を経なければなりません。皮膚糸状菌の成長速度と表皮の再生速度は、損傷の発生の2つの重要な要因です。前者は等しくなければならないか、前者は後者よりも大きくなければなりません。分解酵素は、皮膚への定着と侵入に関連するだけでなく、その毒性、真菌の角質化組織（主に髪と爪）への直接的な損傷、および宿主の炎症反応の結果、後者が変化し、皮膚糸状菌が髪に侵入して頭を引き起こす癣、ときに膿性と呼ばれる化膿性損傷の大きな膨らみ、感染後の髪、黄色または壊れた皮膚 角質層と白癬の違反に多様な、皮膚糸状菌の体部白癬のある宿主の炎症応答の直接角質化した組織損傷の細菌、真菌症の臨床症状（主に髪やA）の様々な。
防止
皮膚糸状菌症の予防
あらゆるレベルの予防および治療組織を改善し、大衆の広報と教育を実施し、皮膚糸状菌症の感染経路と感染方法、予防措置およびタイムリーで徹底的な治療の必要性を広く公表し、大衆に良好な衛生習慣を開発し、健康を守るヘルスケアシステムなど
予防と予防の原則を実行し、一連の身体検査、隔離、管理、治療システムを実装し、早期発見、早期診断、早期治療に努めます。
合併症
皮膚糸状菌症の合併症 合併症、蜂巣炎、毛包炎、足の腫れ
皮膚糸状菌は、まれに蜂窩織炎、毛包炎、膿性、皮下組織膿瘍、リンパ節膿瘍、マジョッキ肉芽腫、足浮腫、ver贅過形成などの深部組織感染症を引き起こすことがあります。
症状
皮膚糸状菌症の症状かゆみ、膿瘍膿瘍、,皮、皮膚肉芽腫、脱毛、結節性鱗屑
皮膚糸状菌は伝統的に、体の,、手andのなどの解剖学的部位に基づいて命名されてきました。レンゲ、サソリ、サソリ、赤いくる病など。
皮膚のは毛髪に侵入し、アタマジラミを引き起こします。これは、輪状の脱毛斑点、うろこ状、水疱または膿疱を特徴とします。散在する脱毛斑点が唯一の症状である場合もあります。黄色または壊れた後、髪の感染の場所に応じて、それは内部感染と外部感染に分けることができます。内部感染は、髪に胞子を形成し、髪または黒blackとしても知られる鎖で満たすことができます。黄undの場合、毛には菌糸が形成され、皮膚糸状菌などの小胞子は、モザイクまたは鎖状のモザイクの形で多数の胞子を形成し、表皮感染と呼ばれ、白knownとしても知られています。感染すると、髪の毛、特に根元に菌糸が見つかることがあります。
皮膚糸状菌は角質層に侵入し、大腿ヘルニアと手、足、足首を引き起こします。フケでは、枝で区切られた菌糸が連鎖胞子に分解されます。病変は一般に円形または多環で、散在または融合しています。組織反応は、主観的に感覚やさまざまな程度のかゆみを伴わずに、紅斑、うろこ状からクラスト形成、化膿、さらに肉芽腫にまで及ぶことがあります。
真菌Scytalidium dimidiatumとその変異体S. hylinumは、人間の手のひらと甲板の感染症を引き起こす可能性があります臨床症状と直接顕微鏡検査は、手、足、足首と区別できないため、検体を培養します。皮膚糸状菌はデッキに影響を与えますが、通常、デッキの肥厚、変色、損傷を特徴とし、爪組織に炎症や痛みはありません。 。
皮膚糸状菌は、まれに、蜂巣炎、毛包炎、化膿性put、皮下組織膿瘍、リンパ節膿瘍、マジョッキ肉芽腫、足浮腫、ver贅過形成などの深部組織感染を引き起こす可能性があります。さび色の小胞子による深部感染の2例が報告されました。患者の髪はまばらでした。全身に大きなうろこ状病変と皮膚肉芽腫性病変が見られました。
調べる
皮膚糸状菌症の検査
真菌検査は、皮膚糸状菌、コロニー形態、顕微鏡的特徴、特に大きな分生子のサイズ、形状、分離、細胞壁の特徴および出生パターンを特定するのに役立ち、この疾患の必須検査です。
病理組織学的検査：皮膚糸状菌症の複数の臨床症状は、真菌（主に髪と爪）の角質化組織への直接的な損傷と宿主の炎症の結果であり、広く変化し、白癬菌の乾燥感染で見られます。単純な角質増殖ですが、前動物の皮膚糸状菌に起因するは膿疱を特徴とし、例えば、T。rubrumは角質増殖、角質化を伴う慢性皮膚炎などの表皮変化を引き起こす可能性があります。粒子形成の不完全、増加または減少、棘細胞層の浮腫、単核細胞浸潤および中程度の重度の表皮肥厚、多環性紅斑性病変の上皮水疱、アレルギー性血管炎による血管の変化、リンパ液を伴うその他の変化細胞、組織細胞、好中球および好酸球はさらに肉芽腫性反応を発症する可能性があり、表皮および真皮は基本的に正常ですが、真菌の中間層は拡張した血管、好中球、好酸球、リンパの近くで見ることができます細胞、組織細胞、形質細胞。
膿疱は、角と毛包の下に発生する可能性があります。毛包炎と眼窩周囲の炎症は、一般に毛包中の真菌成分の存在に関連しています。壊れた毛包で破れた毛によって誘発される可能性のある巨大細胞は、亜急性皮膚炎および化膿性forの明らかな毛包炎、異物巨細胞によるびまん性肉芽腫性炎症反応、血管の変化および線維症、典型的には特徴づけられる白癬は、血管周囲のリンパ球浸潤を含む、病変の端に大きな炎症性の変化があります。
診断
皮膚糸状菌症の診断と診断
皮膚糸状菌の同定は、コロニーの形態、顕微鏡の特徴、特に大きさ、形、分離、細胞壁の特徴、および他の分生子の出生パターンに基づいています。栄養検査、毛穴検査、ウーのランプ検査および交配検査などのいくつかの検査、組織病理学的検査は、診断の確認に役立ちます。
コロニー形態、微視的特徴、特に大きさ、形状、分離、細胞壁の特徴、大きな分生子の成長パターンに応じた皮膚糸状菌の同定、時には栄養試験、毛穴あけ試験、ウーランプなどの他の試験との組み合わせ試験および嵌合試験など
