日光皮膚炎
はじめに
日光皮膚炎の紹介 日焼けとしても知られている太陽皮膚炎（solardermatitis）は、太陽の紫外線への長期暴露によって引き起こされる急性光毒性反応です。 臨床的には、露出部分の紅潮、火傷、さらには水疱さえも特徴としています。 主に顔、首、手の甲などの露出部分、特に額と頬に分布しています。 多くの場合、表皮、紅斑、丘疹、膨疹または水疱、紅斑浮腫またはプラークを伴う少数の患者、火傷に似た感覚で、日光暴露症状が著しく悪化した後、特に夜間、適切な光の後、かゆみは耐えられないより良い方向への転換があります。 一般に、患部の皮膚色素沈着は増加し、何年もの間再発し続ける可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.05％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：吐き気と嘔吐
病原体
日光皮膚炎の原因
環境要因（35％）：
太陽光のほとんどは可視光で構成されており、スペクトル範囲は約390-770 nmです。目の網膜を刺激する能力に加えて、いくつかの生物活性もあります。770nmを超える赤外線は目に見えないホットラインであり、皮膚を赤くすることができます。 390 nm未満の紫外線。 この病気の原因は290〜320nmの中波紫外線です。 この病気の原因は290〜320nmの中波紫外線です。
身体感度（25％）：
皮膚反応の程度は、時間、範囲、環境要因、および皮膚の色によって異なります。 熱は、紫外線に対する身体の感受性を高める可能性があります。
体の感受性（25％）：
病気の発症は、個人の感受性にも関係しています。 春と初夏に多く見られます。 高原居住者、雪探検、または水面の悪がより多く発生しています。
病理学的変化
表皮には、個々の壊死性ケラチノサイトから大きなコンフルエントな壊死があります。 真皮の血管系が拡張し、少量のリンパ球が血管の周囲に浸潤します
防止
日光皮膚炎の予防
日光に対する皮膚の感受性を高めるために、皮膚がメラニンを生成するように屋外運動に定期的に参加し、日光への露出を避けてください。 傘、麦わら帽子、手袋など、外出するときは身を守る 反射性日焼け止め、酸化亜鉛軟膏15％、二酸化チタンエマルジョン5％、p-アミノ安息香酸エマルジョンまたはエリキシル5％、サロ軟膏10％など、一部の遮光剤も外部で使用できます。 露出する15分前に、露出した肌をこすることができます。
合併症
日焼け皮膚炎の合併症 合併症、吐き気、嘔吐
また、皮膚の肥厚、角化症、萎縮、毛細血管拡張症、色素沈着過剰または喪失など、太陽への長期暴露中に少数の患者が慢性的な損傷を経験することもあります。
症状
日焼けの炎症の症状 一般的な 症状かゆみ、飲酒、吐き気、めまい、痛み、動pit、ショック
皮膚が数時間から10時間強烈な日光にさらされると、顔、首、手の甲などの露出部分に発疹が生じます。 皮膚反応の重症度に応じて、一度だけの日焼けと二度の日焼けに分けられます。
かつて、日焼けは部分的な日光暴露後にびまん性紅斑を示し、境界は明確で、ピークは24〜36時間でした。
二度目の日焼けは、局所的な皮膚の赤みと腫れ、続いて水疱、さらには水疱が特徴で、水疱の壁は緊張し、水疱液は淡黄色です。 意識症状には、burning熱感またはかゆみがあります。 ブリスターが破裂した後、表面が破壊され、すぐに乾燥して固まり、色素沈着または色素脱失が残りました。
この病気は日光にさらされてから2日目にピークに達し、発熱、頭痛、動、疲労、吐き気、嘔吐などの全身症状を伴うことがあります。 1週間後に回復できます。
調べる
日光皮膚炎の検査
皮膚検査：日光皮膚炎は、日光にさらされると発症することがよくあります。 患者の顔、首、前腕の伸展、および紅斑、丘疹、しこり、水疱などの手の甲の露出部分を確認します。 多型とは、患者によって発疹が異なることが多く、多型を示すことを意味しますが、患者では、発疹のパターンはしばしば単一です。 小さな丘疹およびヘルペスが最も一般的であり、少数の患者が紅斑浮腫またはプラークを呈します。 病変は毎日の被曝と密接に関係しており、各照射後、病変は明らかに悪化し、かゆみが強まります。 発疹はしばしば再発し、苔のような変化が長期間にわたって発生します。
診断
日光皮膚炎の診断と同定
診断
1.日光暴露の強い歴史があります。
2.表面、首、腕、胸部のV字型領域およびその他の皮膚の露出部分は、紅潮、腫脹、意識的に火傷または刺痛、赤い腫脹領域の水疱の重度の症例、さらにはびらんを示します。
TCMの病因と症候群の分化：中国医学では、この病気はほとんどが寄付によってもたらされ、毛皮はよく編まれておらず、風と熱の外観は有害であるため、熱が漏れたり落ち込んだりすることはないと考えています。
TCM症候群の分化：
（1）光毒性侵入タイプ：
メインカード：露出した皮膚の拡散性の紅潮、表面は明るく放射状で、意識的に燃えています。体温、のどの渇き、短い赤い尿、赤い舌、黄色い毛、滑りやすい脈拍を伴うことがあります。
弁証法：皮膚に対する軽い毒の攻撃。
（2）ウェットヴェノムノットタイプ：
メインカード：皮膚が赤く、太陽の下で腫れ、水疱または水疱があり、水疱の壁が緊張し、壊れた後に黄色の滲出があり、意識的に痛みまたはかゆみがあります;体温を伴うことができます、のどが渇いてはもっと飲みたくない、舌の赤、黄色のコーティングべたつき、滑りやすい。
弁証法：皮膚に含まれる濡れた有毒な結び目。
鑑別診断
1.接触性皮膚炎：接触刺激性の既往があり、日光曝露とは無関係で、皮膚病変は接触部位と一致しており、皮膚は赤く腫れており、しばしば水疱があります。
2.ナイアシン欠乏症（ペラグラ）：露出した部位の紅斑に加えて、境界がはっきりしており、かゆみやburning熱痛を伴う紅斑、重度の場合は水疱、さらに潰瘍、皮膚病変が顕著で、鼻が濃い赤、ナイアシン欠乏症と呼ばれる鼻は非常に特殊で、皮膚の病変に加えて、消化管と精神症状があります。
