紅斑増殖性
はじめに
増殖性紅斑の概要 紅斑性赤血球増加症は、亀頭または包皮上の限局性で湿った放射性の赤いプラークを特徴とするまれな前癌状態であり、ゆっくりと発達し、時間の経過とともに上皮様癌を発症します。 この病気の患者は、定期的に取り除く必要があります。 現在、増殖性紅斑の治療に関して肯定的な意見はありません。 包皮の除去と綿密な観察を推奨する学者もいれば、病変の凍結またはX線照射を提唱する医師もいます。 基礎知識 病気の割合：発生率は約0.005％-0.009％で、女性でより一般的です 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：皮膚炎
病原体
増殖性紅斑
包皮が長すぎる（75％）：
増殖性紅斑の原因は不明ですが、主に包皮が長すぎる人に発生するため、包皮とスメグマの過度の刺激に関連していると考えられています。 著者はこの病気の患者数人に対して割礼を行っており、そのうちの数人は自然に姿を消した。 したがって、この病気の患者は包皮を定期的に取り除く必要があります。
病因
粘膜上皮はしばしば層全体に関与しており、周囲の正常部分との境界は明白です。組織はin situで皮膚癌に類似しています。しかし、基底膜は無傷で、血管系は真皮で拡張し、リンパ球と形質細胞が浸潤しています。増殖上皮では、多くの異常な上皮細胞、深い核染色、または多核の巨大腫瘍細胞とケラチノサイトが見られます。あまり一般的ではありません。
防止
増殖性紅斑の予防
1.高タンパク、高ビタミン、高セルロース、高カロリー、低脂肪の食事に基づいて、コショウ、生玉ねぎ、生ニンニクなどの辛い食べ物は、患者の内部の熱を悪化させる可能性があるため、食べてはいけません。 喫煙や飲酒は絶対に禁じられています。
2.局所刺激を避け、局所清浄度に注意を払ってください。
合併症
増殖性紅斑合併症 合併症
1.浸潤性扁平上皮癌：非侵襲性増殖性紅斑疾患が治療または不適切に治療されていない場合、病変は浸潤、びらん、潰瘍または乳頭状変化を示すことがあり、これは浸潤性扁平上皮癌に発展したことを示すことが多い。
2.浸潤性扁平上皮癌に変換された末梢組織浸潤およびリンパ節転移は、局所リンパ節および（または）遠隔転移（約20％）を伴う周囲組織に侵入する可能性があります。
症状
増殖性紅斑症状、一般的な 症状、陰茎硬化
1.亀頭または包皮だけでなく、陰唇、唇、および皮膚との接合部の粘膜にも発生します。
2.乳児期の包皮の切開は陰茎では発生せず、病気は高齢者に限定されず、陰茎の病変は亀頭に現れ、包皮の下に赤く、光沢があり、わずかに隆起し、境界は明らかであり、形状は不規則で、典型的である皮膚病変は、ラッカーのような外観、しばしば湿った、明るいまたは粒状の外観、柔らかい質感、ビロードのような外観を有し、したがって、分泌性脱皮または浅い潰瘍を生じる可能性がある。
3.皮膚病変の発生は非常に遅い。皮膚病変は粘膜から皮膚に広がる可能性がある。硬化、鎌状病変および潰瘍が発生した場合、浸潤性変化とみなすことができ、これは広がる可能性がある。潰瘍形成は浸潤性扁平上皮癌に関連すると思われる潰瘍および乳頭状増殖は脊椎細胞癌に進行する可能性があり、浸潤性扁平上皮癌は原発病変を有する症例の10％で発生する;扁平上皮癌が陰茎の粘膜下層に浸潤する場合、局所リンパ節および/または遠隔領域が症例の20％で現れるパーツ転送。
4.患者の半数以上が局所的なかゆみおよび/または痛みを抱えており、一部の患者は出血しています。
調べる
増殖性紅斑
組織病理学：分泌または異常なケラチンで覆われた角質層の肥厚、特に辺縁の乳頭間の表皮細胞の不規則な肥厚は、表皮突起を形成し、真皮に達することがあり、棘層の肥厚はボーエン病に似ています脊柱細胞は紡錘形および楕円形であり、細胞は大きく密な核および多核を有することがある早発性角化、極性障害、有糸分裂および液胞細胞の増加、皮膚毛細血管、炎症細胞浸潤。
診断
増殖性紅斑の診断と分化
亀頭または包皮のほとんどの性器疾患は、明確に定義されることはほとんどなく、ステロイドおよび抗生物質で効果的です。
鑑別診断
この疾患は、乾癬、扁平苔癬、ボーエン病、偽上皮性腫瘍、および角化棘細胞腫と区別する必要があります。
1.乾癬および扁平苔癬は亀頭に発生し、乾癬および扁平苔癬は赤色プラーク浸潤である可能性がありますが、乾癬には銀白色の鱗屑が複数層あり、剥離後にふるい状の出血があります;扁平苔癬は亀頭は口腔粘膜の損傷を伴うリング状であることが多く、さらに、乾癬や扁平苔癬の病変が体の他の部分で見られ、組織病理学を特定することができます。
2.ボーエン病増殖性紅斑とボーエン病を区別することは困難ですが、ボーエン病のサブタイプであると考える人もいますが、違いは粘膜以外のすべての皮膚に適用できることです。この病気は粘膜または粘膜の皮膚接合部に限定されており、予後は良好で、悪性化および転移は少ない。
3.偽上皮腫性過形成は、慢性肉芽腫や潰瘍などのさまざまな原因によって引き起こされ、組織病理学では、表皮に明らかな肥大と不規則な増殖があり、真皮の奥深くまで浸透し、ほとんどの核分裂を起こすことがあります。表皮肥大の肥大の周りに、良好な炎症細胞浸潤が見られます。
4.ケラトアカントーマ（ケラトアカントーマ）は高齢者でより一般的であり、顔、耳、手の甲およびその他の露出部分に発生します。上部はクレーターのような窪みを形成し、アングルプラグを満たし、急速に成長し、吸収後に萎縮性瘢痕を残すことがあります。
病理組織学：表皮の増殖は明らかで、真皮に侵入し、増殖する脊椎細胞はほとんどの核分裂、真皮浮腫、リンパ球、好酸球、顆粒膜細胞、および少数の形質細胞浸潤を見ることができます。
