急性淋病
はじめに
急性go病の紹介 急性go病は、主にgo病によって引き起こされる泌尿生殖器系の粘膜表面の化膿性感染によって引き起こされる、急性または慢性の炎症性性感染症です。 通常、汚れた性交によって引き起こされる健康な人は、何らかの物体または他の手段を介して間接的に感染することもあります。 基礎知識 病気の割合：0.012％ 感受性のある人：主に若い男性と女性に発生します 伝達様式：性的に伝達された接触 合併症：菌性尿道炎前立腺炎
病原体
急性go病
1、外傷性感染
外傷感染はeasily病の出現を容易に引き起こす可能性があります。go病のGo病ウイルスは、皮膚または粘膜の小さな破裂傷を介して体に侵入することができます。 したがって、go病の原因を防ぐために、壊れた傷は慎重に治療してください。
2、汚れた性生活
汚れた性は病の原因の1つになり、男性のgo病の原因はほとんどの場合、性的接触が原因です。 Go病患者は感染源であり、伝播速度が速く、感染率は非常に高く、通常、感染後3〜5日でgo病の発症が引き起こされます。
3、低免疫
go病の原因は低自己免疫に関連しており、このgo病の原因は主に非性的伝染です。 これは主に、go病患者の分泌物または分泌物付きタオル、足布洗面台、衣服、さらにはトイレの便座などの汚染された器具との接触によって引き起こされます。
防止
急性go病予防
Go病は最も有害な性感染症の1つですが、go病の感染には独自の方法があるため、それについて話す必要はありません。 ホテルに住んでいて感染症を心配している人もいますが、入浴も感染を恐れています。 実際には、go病の予防とケアの限り、次の点に注意してください。
1.性感染症の知識を促進し、高貴な道徳感情を促進し、売春を禁止し、自己満足を促進し、性的自由と性的解放に反対します。
2.コンドームを使用して、菌感染の発生を減らします。
3.性器、消毒および抑制をきれいにするか、または潅漑するためにJiaoshen Jieyinのローションの予防的な使用。 感染のリスクを減らすことができます。 性交の前後に性器を洗浄または洗浄するために使用でき、性感染症の感染を効果的に防ぐことができます。
4.性的パートナーの同時治療。
5.患者は個人の衛生と孤立に注意を払い、家族、子供、特に女の子と一緒にベッドとバスを持ちません。
6.大浴場では、プールに入らず、シャワーを促進します。
7.配偶者や他の人への伝染を避けるため、病気の後はすみやかに治療してください。
8.病気の後に隔離するよう注意し、治癒する前に性行為を避けてください。
9.性器と手を石鹸で定期的に振りかけ、猫の手で目をこすらないでください。
10.新生児が生まれたとき、go病の母親の膣に侵入した後、eyes菌が眼に侵入すると、眼の炎症を引き起こす可能性があります。
合併症
急性go病の合併症 合併症菌性尿道炎前立腺炎
1. Go病亀頭皮膚炎
それは、亀頭と包皮の内面を刺激するes病の化膿性分泌によって引き起こされます。 局所的なburning熱感、かゆみ、軽い痛み、包皮浮腫、内葉のびらんを始める。 重度の症例の包皮はすべて重大な浮腫を示し、顔を上げることができず、亀頭が腫れ、炎症性包茎が続くことがあります。
2、go病パラ尿道炎
続発性尿道のほとんどは、外尿道、靭帯、または陰茎の背側に沿った内側線の周りに開いています。 go病患者がそのような傍尿道を持っている場合、簡単に影響を受け、明らかな炎症が起こります。 リンパ球性細菌は、go病感染の原因の1つである化膿性分泌物で検出できます。
3、go病尿道狭窄
数ヶ月または数年後の慢性go病、尿道狭窄を引き起こしやすく、最初の患者は感覚を失い、徐々に排尿がスムーズにならず、排尿の頻度、弱くて弱い尿の絹は、排出できないか、滴り落ちることができなくなるまで直接ではありません。 進行性尿道狭窄は、早期に治療されない場合、結果は非常に悪く、時には生命を脅かすこともあります。
4、go病前立腺炎は急性と慢性の2つに分けられます。
急性前立腺炎：尿道炎後のgo病の合併症の1つ。 go病、頻繁な排尿、排尿、特に排尿後の痛み、会陰と肛門の近くの鈍い痛み、便中の痛みの3週目に発生しました。 前立腺の腫れ、肛門の凹凸、痛みの圧力、尿路の肛門検査では、しばしば化膿性の分泌物があります。
慢性前立腺炎：急性前立腺炎は完全には治療されず、慢性前立腺炎に変わりやすい。 会陰のパフォーマンスには、転倒感、圧痛、頻繁な排尿、そしてしばしば腰痛があります。 前立腺肥大、多発性硬化、圧痛、マッサージ中の粘液分泌の肛門検査、白血球検査。
5、go病の精巣上体炎
この疾患は、射精管を介して精巣上体に侵入することによって引き起こされます。射精管は、急性後部尿道of病の最も一般的な合併症です。 精巣上体の腫脹、表面の硬い表面結節、およびしばしばoften骨痛として現れ、急性期の体温は摂氏約39度まで上昇します。
6、go病の精嚢炎、菌の侵襲性管、輸精管またはリンパ管浸潤。
腫れの会陰感覚、排尿と排便の悪化、輸精管への痛みを伴うs、精巣放射線、尿の清澄。
7、女性のgo病の合併症：女性のgo病の主な合併症は、急性卵管炎、子宮内膜炎、破裂、腹膜炎に起因する二次卵管卵巣膿瘍および骨盤膿瘍などの菌ボックス炎症です。 月経後の突然の発症、高熱、悪寒、頭痛、吐き気、嘔吐、下腹部痛、化膿性白帯下の増加があります。 アタッチメントの両側は厚く、柔らかいです。
女性の乳児および妊娠中の少女では、性器の刺激、紅斑、膿性膣分泌物を伴う浮腫および直腸炎があります。 子供は排尿障害または排尿困難を訴えることができ、親は下着が汚染されていることを知ることができます。
症状
急性go病の症状一般的な 症状尿道の痛み尿道のかゆみ尿道には紅斑と浮腫の尿道があり、粘液または排尿の痛みを分泌します
男性の性的急性go病の症状：主な一連の症状は、排尿障害と尿道の化膿性分泌物です。
1、尿道口の発赤、かゆみ、わずかなうずき、続いて薄い粘液の流出、軽度の腫れの重症例、排尿障害を引き起こします。
2、感染の数日後、go病が前部尿道全体に侵入し、膿が尿道に流れて溢れます。 3、尿道の痛みは軽度の痛みや激しい痛みとして現れ、排尿時の尿の痛みは、特にそれがより痛みを伴う排尿を始めたときに増加しました。 排尿中の痛みのため、彼はあえて排尿しませんでしたが、排尿の停止がありました。
臨床的特徴：
198％以上が汚れた性的接触によって感染しています。
2汚れた接触後1週間以上。
3大量の黄白色の粘性膿、尿道発赤、排尿障害、排尿の中断、痛みを伴う勃起の炎症性刺激による夜間の陰茎。
4つの重症例には、頭痛、関節痛、筋肉痛、低体温、菌血症または敗血症があります。
5は、両側lateral径リンパ節、痛みを伴うことができます。
6つの膿塗抹が膿細胞に多くのgon菌で見られます。
女性の急性go病のパフォーマンス：
1、尿路および尿道傍腺による尿道炎症は、炎症によって引き起こされる菌の侵入、さらには膀胱の炎症を引き起こす上行性感染の影響を受けやすい。 主な症状は排尿障害です。これは、排尿時に患者がburning熱痛を感じることを意味します。 膿瘍の形成が多い場合、尿道口の片側または両側に痛みを伴う腫瘤があり、痛みを伴う尿の浸出または血尿が伴います。急性期では、体温が上昇することがよくあります。
2、前庭腺の炎症：患者は、膣の開口部が腫れている、痛みがある、またはしこりがあると訴えることがよくあります。 大陰唇の側面または両側に、しこり、圧痛、圧痛、ときに膿の流出が見られます。潰瘍の後、腫瘤は消えますが、繰り返すことができます。 腫瘤が拡大するたびに、高熱、痛み、落ち着きのなさを伴います。
3、外陰炎：患者は生殖器の不快感、腫れ、かゆみ、分泌物の増加、化膿、尿火傷または痛みを訴えた。 多くの場合、内性器の炎症を伴い、重症の場合は体温が上昇します。
4、直腸炎：患者は排便時の不快感、または直腸出血を訴えました。 排出された糞便塊は化膿性粘液、肛門直腸浮腫を伴い、重篤な場合には潰瘍が発生します。 go病の性器の炎症とより多くの同時。
5、膣炎：患者はしばしば膣分泌物が膿のようなものであると訴え、の量は、しばしば下腹部痛、腰仙痛、転倒およびその他の不快感を伴います;体温が上昇している患者は、実験室でgo病と診断できます。
6、子宮頸部炎：急性期では、腰痛または下腹部痛、膣の化膿性分泌物がしばしば見られ、外頸部に大量の化膿性粘液が溢れていることがわかり、子宮頸部うっ血、びらん、go病が検出されたときに診断することができます。
7、骨盤内感染症は主に急性子宮内膜炎と急性卵管炎として現れました。 go病の上行性感染のため、骨盤内炎症性疾患は膣炎、子宮頸管炎よりも遅く、患者は高熱、悪寒、下腹部痛、圧迫やその他の症状、骨盤膿瘍の形成さえもあり、下腹部の質量は不明です。 同時に、急性の腹痛、体温の上昇、白血球、好中球の増加などの全身反応が明らかです。
8、炎症の他の部分：男性のgo病と同じ症状。
9、若い女の子の急性go病：尿道炎、局所発赤、痛み、分泌物の増加、排尿障害、さらには直腸炎と組み合わされた肛門発赤、潰瘍を伴う急性外陰炎の主な症状。
調べる
急性go病検査
実験室検査：
Ne菌の実験室検査には、塗抹標本、Ne菌を検査するための培養、抗原検出、薬剤感受性検査およびPPNG決定、および遺伝子診断が含まれます。
（1）スミア検査：
グラム染色のために患者の尿道分泌物または子宮頸部分泌物を採取し、多形核白血球でグラム陰性を見つけます
Diplococcus、膿性分泌物の多い単純な菌性前部尿道炎患者の塗抹標本、この方法の陽性率は約90％で、最初に診断できる、女性の結腸分泌物、より多くの細菌、感度と特異性が低い陽性率は50-60％であり、偽陽性があります。したがって、世界保健機構は、培養法を使用して女性患者を検査することを推奨しています。慢性go病は分泌物中の陽性gon菌菌が少ないため、陽性率は低いため、前立腺マッサージ液を服用する必要があります。検出率を上げます。
咽頭塗抹標本では、咽頭では他のナイセリア種が正常であるため、グラム陰性双球菌はgo病を診断できず、非定型症状に対して陽性の塗抹標本をさらに検査する必要があることがわかりました。
（2）トレーニングと検査：
Ne菌の培養は診断の重要な証拠です。培養法は、軽度または無症候性の症状のある男性にとって敏感な方法です。培養が陽性である限り、診断を確認できます。遺伝子診断の前に、培養は世界保健機構によって推奨されます。 go病をスクリーニングする唯一の方法は、改良型セイヤーマーチンTM培地とニューヨークシティ（NYC）培地を使用することです。 36°C、湿度70％、5％-10％CO2（キャンドル）環境を含む他の多くの細菌増殖の抑制、24-48時間の観察、コロニー形態、グラム染色、酸化酵素試験および糖発酵試験による同定では、培養の陽性率は男性で80％〜95％、女性で80〜90％です。
診断
急性go病の診断と同定
診断：
急性go病は、主に病歴、特に不潔な性交の病歴、頻尿、切迫感、排尿障害および化膿性分泌物の臨床検査に基づいています。 非gon菌性尿道炎、非特異的尿道炎、ライター症候群、尿路感染症などとの識別がしばしば必要です。
1）非gon菌性尿道炎
汚れた性交の歴史もありますが、潜伏期間は長く（1〜3週間）、症状は軽度で、尿道分泌物の量は少なく、漿液性または粘液膿性です。 クラミジア・トラコマチスとウレアプラズマ・ウレアリチカムは主な病原体であり、いくつかは膣トリコモナス、カンジダまたは単純ヘルペスウイルスによって引き起こされ、大腸菌は男性の同性愛尿道炎患者に見られます。 武漢現代泌尿器科病院でのgo病医師の紹介によると、菌検査は陰性でした。
非gon菌性尿道炎は、多くの場合、クラミジア、マイコプラズマ、トリコモナス症などの感染症によって引き起こされますが、性感染症の1つでもあり、排尿、尿意切迫感、排尿障害、尿道分泌物も多くみられます。症状はgo病に似ています。 それらの間の主な違いは、go病患者は尿道に黄色の濃い分泌物を持っているのに対し、非gon菌性尿道炎患者は尿道にはっきりした分泌物しかないことです。 Go病のoc菌検査は陽性でしたが、非gon菌性尿道炎の菌検査は陰性でした。 さらに、非gon菌性尿道炎の直接塗抹標本では、1000倍の顕微鏡視野で多形核白血球数が5を超えていますが、これも診断に役立ちます。
2）非特異的な尿道炎
包茎に続発する尿路感染症などの性感染症とは無関係の細菌性尿道炎、または企業の成長、eコマースマーケティング、食品および飲料のマーケティング、建設、不動産、マーケティング、消費財マーケティング、尿道カテーテル法およびその他の尿道を促進するための新しいマーケティングルールに従うことを指します機器の操作によって引き起こされた傷害後の感染。 顕微鏡検査はしばしばグラム陽性球菌です。
3）ライター症候群
主な症状は、尿道炎、結膜炎、関節炎の順に発生します。 発生率はHLA-Bに関連しており、原因は主にクラミジア・トラコマチス（性感染症タイプ）および腸赤痢菌（腸タイプ）です。 ときに、菌性尿道炎の発症後、猫の角化症（手のひらでより一般的）や輪状亀頭炎などの皮膚粘膜損傷を伴うことがあります。
4）尿路感染症
一般的に、大腸菌は急性尿路感染症を引き起こしますが、これは子供や女性によく見られます。 患者は、性交の病歴がなく、定期的な尿検査では、赤血球と白血球が観察され、gon菌検査は陰性でした。 Go病には、頻尿、尿意切迫感、排尿障害、およびその他の膀胱刺激症状に加えて、汚れた性交の典型的な病歴があり、特に尿道分泌物膿の症状、厚黄色膿、,菌培養の膿が陽性です。
