肥厚性瘢痕
はじめに
肥厚性瘢痕の紹介 肥厚性瘢痕は、主に損傷の深さで、真皮にのみ発生します。 肥厚性瘢痕と通常の瘢痕の病理学的な違いは、深部瘢痕のコラーゲン線維の肥厚のみであり、不規則な配置、波状、またはロープに巻かれていることが特徴です。 肥厚性瘢痕は、深い火傷での創傷治癒後にしばしば発生します。 網状肥厚性瘢痕は、III度熱傷創の皮膚移植後の皮膚周囲の縫合でもよく見られます。 さらに、最も一般的なのは、縫合後の切開傷もこのタイプに含まれることです。 肥厚性瘢痕は、顕著な表面、不規則な形状、不均一な高さ、紅潮と鬱血、および硬さによって特徴付けられます。 burning熱感があります。 基礎知識 病気の割合：0.02％-0.08％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：瘢痕がん
病原体
肥厚性瘢痕の原因
瘢痕は、周囲の正常な皮膚、および局所的な肥厚および硬化よりも著しく高くなっています。 初期段階では、毛細血管の混雑により、瘢痕の表面は赤、紅潮、または紫色でした。 この期間では、かゆみや痛みが主な症状であり、表面がひっかかれて壊れることもあります。 かなりの期間の後、うっ血が軽減され、表面の色が明るくなり、傷跡が柔らかくなり、平らになり、かゆみが緩和されて消えます。この増殖期の長さは、人や病変によって異なります。 一般的に、子供と若い成人の増殖期間は長くなりますが、50歳以上の高齢者の増殖期は短くなります。これらは、顔面過形成などの血液供給がより豊富で、手足などの血液供給が悪化すると発生します。瘢痕、遠位端の増殖期、前脛骨領域などはより短い。 肥厚性瘢痕は2cm以上の厚さになる可能性がありますが、深部組織にしっかりと付着せず、促進される可能性があり、通常、周囲の正常な皮膚と明らかな境界があります。 肥厚性瘢痕の収縮性は、拘縮性瘢痕の収縮性よりも小さい。 したがって、機能しない部分に発生する肥厚性瘢痕は、通常、重度の機能障害を引き起こさず、太くて硬い添え木が原因で関節に肥厚性瘢痕の広い領域が生じ、関節の活動を妨げ、機能不全を引き起こします。 関節の屈曲部にある増殖性瘢痕は、進行期に著しい収縮を引き起こし、顎や首の癒着などの明らかな機能障害を引き起こす可能性があります。
防止
増殖性瘢痕予防
1.傷跡を防ぐための最初のステップは、適切な傷のケアです：外傷、火傷、皮膚感染、手術など、傷の治癒後に傷ができます。
2.傷を取り除いた後、または傷を最初に治した後、必要に応じてマッサージ療法と圧迫療法を開始します。
3、癒しの傷口に化粧用粘着テープまたはシリコンフィルムを押し付けて、化粧用粘着紙を1日24時間接着し、シリコンフィルムを約12時間貼り付けます。圧力は傷自体より大きく、周囲の正常な皮膚を含む必要があります。有効なだけです。
4.圧迫療法は、創傷の強度を低下させて外側に伸ばすことができ、瘢痕をより平らで薄くすることができます。
5、マッサージ療法は硬口蓋を柔らかくすることができ、組織の拡張の効果は、崩壊する傾向で膨らみや傷跡を改善することができます。
6.大面積の傷については、ぴったりとフィットする弾性衣類の圧縮治療を検討してください。
合併症
肥厚性瘢痕合併症 合併症は癌を傷つけます
瘢痕は、人間の創傷修復プロセスの必然的な結果であり、広義には、瘢痕のない創傷治癒はありません。 瘢痕組織の主成分はフィブリンです。 瘢痕組織のコラーゲンの生成と沈着は創傷の強度を増加させます。これは一般的な意味では有益ですが、外観には有害です。 さらに、瘢痕組織が十分に形成されていない場合、損傷した組織は正常な張力を得ることができず、腹壁切開治癒の弱い瘢痕などの多くの合併症を引き起こす可能性があり、腹腔内圧の作用下で瘢痕が再び割れることがあります腹部の内容物は徐々に外側に膨らみ、腹壁を形成します。 逆に、瘢痕が過度に形成されると、深刻な身体的または機能的な問題を引き起こします。 瘢痕の危険性は、その性質と特性、ならびに深部組織の二次固定に依存します。
したがって、傷跡は、損傷後の組織に対して常に不完全な置換です。 機械的な観点からは、その抵抗は弱められます;栄養学的な観点からは、酸素と栄養素の交換に障害が生じます;機能的な観点からは、損傷した組織の変形と機能障害は美的に心地よく、形になります破壊。
症状
肥厚性瘢痕の症状一般的な 症状かゆみのburning熱感とうっ血
肥厚性瘢痕は、主に損傷の深さで、真皮にのみ発生します。 肥厚性瘢痕と通常の瘢痕の病理学的な違いは、深部瘢痕のコラーゲン線維の肥厚のみであり、不規則な配置、波状、またはロープに巻かれていることが特徴です。 コラーゲンの同化作用は非常に頻繁に起こり、異化の速度を超え、かなりの期間にわたって大量のコラーゲン線維を形成します。 一般的な原因は、局所的または全身的に誘発される機能障害の存在に関連しています。
肥厚性瘢痕は、深い火傷での創傷治癒後にしばしば発生します。 網状肥厚性瘢痕は、III度熱傷創の皮膚移植後の皮膚周囲の縫合でもよく見られます。 さらに、最も一般的なのは、縫合後の切開傷もこのタイプに含まれることです。
肥厚性瘢痕は、顕著な表面、不規則な形状、不均一な高さ、紅潮と鬱血、および硬さによって特徴付けられます。 burning熱感があります。
肥厚性瘢痕は、周囲温度の上昇、感情的な動揺、または辛い食べ物を食べたときの症状の増加によって現れます。 肥厚性瘢痕は、退行性変化が起こる前に数ヶ月または数年続くことがよくあります。
調べる
肥厚性瘢痕の検査
皮膚テストを実行します。 皮膚疾患の身体検査は、皮膚の引っかき試験、スライド検査などの皮膚の身体検査です。 皮膚の外観が観察され、皮膚は非破壊的であり、非病変状態は正常です。 自然光の下で皮膚を検査する必要があることを確認します。露出した皮膚を検査することに加えて、胴体の皮膚と口の粘膜を検査する必要があります。診断するだけでなく、正しく診断するために包括的な印象を持っている必要があります。
診断
肥厚性瘢痕の診断と診断
初期の局所的な膨張と硬化、その組織構造は萎縮性上皮細胞の層で覆われ、中間層は血管拡張であり、炎症性細胞の浸潤があり、下部層はコラーゲン線維が少なく、多数の結合組織過形成です。 この瘢痕は皮膚の表面よりも高く、局所的に早期に肥厚および硬化し、毛細血管のうっ血は赤または暗赤色です。 瘢痕の基部は通常、深部組織に付着せず、押し込むことができ、収縮性が低く、それらのほとんどは深刻な機能障害を引き起こしませんが、顔や露出部分の美しさに影響を与えるため、治療の必要性がしばしばあります。
