固定薬疹
はじめに
固定薬疹の概要 予防、診断、および治療に使用される薬物は、何らかの方法で体内に入った後に皮膚および/または粘膜の損傷に有害な反応を示し、急性疾患を発症し、病変は孤立しているか、いくつかの明確な境界を持つ明確な円または楕円を持っています。浮腫性紅斑の特徴は、固定性紅斑性薬疹と呼ばれます。 それは皮膚科の救急部門で一般的な病気です。 固定された麻疹は特殊な形状をしており、識別しやすくなっています。 局所的なかゆみと、それに続く円形または楕円形の紅斑が特徴で、色は明るい赤または紫、浮腫、色素が濃いほど、色素沈着が深く、色素沈着が残っています。 この発疹と他の発疹の明らかな違いは、同じ薬を服用した後、同じ領域にしばしば発生することです。 一般的に言えば、固定された薬疹は外性器、唇、および手の甲で発生します。 この薬の発疹には一定の潜伏期があり、通常は最初の投与から4〜20日以内に起こります。薬を繰り返し投与すると、体は感作状態になり、24時間以内に起こりますが、敏感な人は数分または数時間になります。起こる可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：浮腫
病原体
固定薬疹
薬物要因（78％）：
関連する研究統計によれば、固定薬疹を引き起こす薬は、主に長時間作用型スルホンアミド、スルファグアニジン、SMZなどのスルホンアミドであり、続いてアナギン、アスピリン、速効型コールドカプセルなどの解熱鎮痛薬です。管腔内、素早い睡眠など、安静に眠るための鎮静剤があり、バルビツール酸塩ではより一般的です。 上記のサルファ剤、解熱鎮痛薬、睡眠鎮静剤およびその他の医薬品成分を含む一部の化合物薬、およびこのタイプの薬物発疹も発生する可能性があります。
防止
薬疹の予防
1.皮膚科の一般的なルーチンケアに従って;
2.高タンパク、高ビタミン液または半流動食を与えます。
3.合併症を防ぐために、顔の特徴と粘膜のケアを強化します。
4.アレルギーの再発を防ぐために感作薬に重要な兆候を示す必要があります。
5、衣服と衣服を清潔で乾燥した滑らかな状態に保ちます。
6、厳格な無菌操作、水疱性病変は、低い位置での穿刺ドレナージまたは空の針を使用して水疱液を吸い出すことができ、傷の表面を保護するために注意を払い、感染した表皮を除去する必要があります;
7.薬を使用する前に、交差アレルギー反応を防ぐためにアレルギーの履歴を詳細に調べてください。ペニシリン、スルホンアミド、ノボカイン、解熱剤および鎮痛剤、鎮静剤、抗生物質などについては、使用前に操作手順に従ってスクラッチを厳守してください。または皮内試験;
8.より多くの飲料水を奨励し、薬物放出を促進します。
合併症
固定薬疹 合併症の浮腫
感染症に続発する可能性があります。
症状
決まった薬疹の 症状 一般的な 症状水疱または水疱が円形または楕円形の紅斑の二次感染を損傷
固定型紅斑型薬疹または固定型薬疹は軽度の薬疹であり、より一般的です。
1。 薬物の開始：しばしばスルホンアミド、解熱および鎮痛、催眠および鎮静、テトラサイクリン、フェノールフタレインなど。
2。 臨床症状：急性発症、皮膚病変が孤立している、またはいくつかの明確な円または楕円形の浮腫性紅斑、一般に非対称、直径1〜4cm、重度の紅斑が水疱、かゆみ、および全身性に見えることがある全身症状はなく、唇、口、亀頭、肛門、その他の皮膚および粘膜の接合部にある皮膚のどの部分にも皮膚病変が発生する可能性があり、しばしば侵食または二次感染を起こしやすく、痛みを引き起こします。このとき、患者はしばしば救急部に来ます皮膚病変は1週間後退せず、灰黒色の色素沈着スポットが残った。薬を長期間服用した後、数分または数時間でかゆみがあり、その後同じ損傷が発生して周囲に広がった。中央の色素が深くなり、エッジが洗い流されます。再発すると、他の領域に新しい病変が現れることがあります。
調べる
固定薬疹試験
この病気は通常、薬の明確な病歴があり、薬の特定の成分に直接起因するアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、以下の臨床検査項目が主に実行されます。
1.血液ルーチン：疾患はアレルギー因子に関連しているため、好酸球の数と割合は大幅に増加し、好中球と単球の数は比較的減少します。
2.アレルゲンの検出：疾患はアレルギー因子に関連しているため、通常、体はアレルギー体質であるため、アレルゲンテストでは他のアレルギー物質があるかどうかを判断できます。
3.生化学的アイテム：重度の場合は、肝臓と腎臓の機能障害と電解質の不均衡、さらには肝不全と腎不全を引き起こす可能性があり、生化学的アイテムは臨床治療中に確認する必要があります。
診断
固定薬疹の診断と特定
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
決まった薬疹と鑑別して診断する必要がある病気は次のとおりです。
（1）包皮亀頭炎：ある程度の包皮が長すぎることが多く、スメグマや局所的な身体的要因、包皮や亀頭の発赤、びらんなどのさまざまな感染因子など、さまざまな理由によって引き起こされます。患者には薬物アレルギーの既往はありません。
（2）硬いfirst：最初の段階の梅毒の損傷では、外性器のびらん性丘疹として現れ、漿液性滲出を伴い、表面は平らできれいで、縁はわずかに高く、数は1つまたは2つで、痛みはなく、自己治癒しやすい梅毒スピロヘータは陽性でした。
