角膜移植

角膜移植は、不透明な角膜または病気の角膜を透明な角膜に置き換えることで、視覚化、特定の角膜疾患の治療、外観の改善を実現します。 同種移植には最高の手術です。 徴候 1.角膜変性または栄養失調。 2、角膜白板症はさまざまな理由によって引き起こされます。 3、薬物による感染症（ウイルス、細菌、真菌、アメーバ）は、角膜炎や潰瘍を制御することはできません。 4、角膜実質後の混濁、先天性角膜混濁。 5、円錐角膜（変性期）。 6、角膜の血液染色。 7、重度の角膜外傷、裂傷、化学的損傷。 8、弾性層が膨らんだ後、角膜。 9、角膜内皮機能の代償不全、角膜水疱性病変。 術前の準備 1.患者は、手術の1〜2日前に0.3％のノルフロキサシン点眼液を使用しています。 2、術前夜0.25％エズリン眼軟膏、または1％ピロカルピン点眼液が手術前に2回。 3、病原体検査としての感染性角膜症（塗抹検査細菌+培養）。 4、涙液膜の破裂時間と涙液分泌検査を確認するために化学火傷。 5、BスーパーまたはX線フィルムを行うために負傷。 6、手術の1時間前、膣アジド0.5gおよびジアゼパム5mg、小児20％マンニトール（4ml / kg）静脈内注入。 7、麻酔：大人のボール、輪筋。 小児の基礎麻酔と局所麻酔、10分間の眼圧迫。 手術手順 1.縫合糸またはオープナーが開きます。 上下の直筋を縫合で固定します。 角膜f、穿孔、無水晶体眼、および小児患者は、フライリンガリングを縫合します。 2、角膜病変の範囲に応じてトレフィンを選択し、一般的に植物床を掘削するための7〜7.5mmのリングドリルを使用します。 成人は通常、移植片よりも0.25mmのトレフィンドリルを選択し、インプラントベッドに穴を開け、病気の角膜を切断します。 3.移植片の穴あけ： 1上皮表面から、左手を角膜に巻き付けたガーゼで覆い、右手持ちトレフィンをドナー角膜の中心に垂直に置き、ドリルスルー後、角膜移植片を角膜で切断します。 2内皮から、強膜弁を備えた角膜弁を除去する必要があります。 3角膜内皮の表を上にしてカッティングピローに置き、角膜移植片を鋭い膝で切ります。 4.移植片を固定し、移植片を移植穴に置きます10-0ナイロン縫合糸は、12、6、3、および9ポイントで固定されます。 断続縫合、通常16針、連続縫合22〜24針、手術後の乱視を減らすために縫合糸を調整しやすい断続縫合、連続縫合刺激、厳格な創傷閉鎖、手術時間の短縮。 ステッチは、角膜の厚さの4/5に達する必要があります。 5.前房の再構築：生理食塩水または消毒剤の空気を移植片の端から注入して、移植片の前部虹彩の付着と濁度を減らし、水密性を達成します。 6、乱視検査、顕微鏡下で角膜散乱ディスクを使用して、縫合の堅さを調整します。 7、ゲンタマイシン20,000単位の結膜注射、デキサメタゾン2.5mg、両目を含む手術。