子宮鏡手術

子宮鏡検査は、子宮腔の観察、診断、治療に使用される光学機器です。 子宮鏡検査は、診断タイプと外科タイプ、およびソフトタイプとハードタイプに分類できます。 ソフト診断用子宮鏡は、高度な光ファイバーで作られています。直径が小さく、自由に曲げることができます。子宮腔全体を観察および診断するのは簡単です。検査プロセスは高速（約2〜5分）で、傷つかず、子宮を傷つけません。 。 子宮鏡検査は、子宮内疾患の診断と治療のための高度なデバイスであり、子宮腔のさまざまな変化を明確に観察し、明確な診断を下すことができます。 子宮鏡検査法を使用して、子宮の病変を直接検査し、診断のために病変を収集および収集することができます。診断は正確で、タイムリーで、包括的かつ直感的です。正確で効果的;子宮内膜、粘膜下筋腫、子宮内膜ポリープ、子宮縦隔、子宮内癒着および異物除去のための子宮鏡手術、良好な治療効果、開腹術なし、外傷の減少、出血の減少、痛みの軽減、リハビリテーション速い 病気の治療：子宮筋腫、月経不順月経、女性不妊 徴候 子宮鏡検査の適応： 異常な子宮出血、月経過多、まれな月経、不規則な月経周期、子宮筋腫、子宮子宮、避妊シフト、不妊症、習慣性流産、自然または人工流産後のフォローアップ、異常な超音波画像長期の腹痛、人工妊娠、およびIVFの術前評価。 子宮鏡手術の適応： 子宮内膜ポリペクトミー、子宮縦隔切除、子宮腔癒着分解、子宮頸部頭蓋内腫瘍、子宮筋腫摘出、直径7cm未満の粘膜下筋腫、子宮腔に突出する子宮筋壁筋腫、直径は約4〜5 cmで、子宮頸部筋腫の直径は3〜4 cm未満です。 禁忌 明確な絶対的禁忌はありません。以下は相対的禁忌です。 1、膣および骨盤の感染症。 2、大量の子宮出血。 3、妊娠を続けたい。 4、現在の子宮穿孔。 5、子宮腔が狭すぎるか、子宮頸部が硬すぎて、拡張するのが困難です。 6、生殖管の急性亜急性炎症。 7、重度の心臓、肝臓、肺、腎臓病。 8、子宮頸部浸潤がん。 9、抗c蝕治療なしの性器結核。 10、深刻な医学的問題を持つ患者は、オペレーターの拡大を容認することは困難です。 11、性器結核、抗c蝕治療なし。 12.血液疾患のフォローアップ治療を受けていない人。 術前の準備 1、心肺検査、血圧、脈拍のために、白帯ルーチン、子宮頸部塗抹標本を確認します。 2、検査時間の選択：特別な状況に加えて、一般的に月経後5日以内にきれいです。 手術手順 1.麻酔と鎮痛：次のいずれかを選択できます。 （1）インドメタシン坐剤：50〜100mgのインドメタシン坐剤を検査の20分前に深部肛門に挿入します。 （2）頸部神経ブロック麻酔：5％のプロカインを子宮頸部の両側に注入しました。 （3）頸部粘膜表面麻酔：2％リドカイン溶液を長い綿棒で子宮頸管に挿入し、内頸部を1分間水平にしました。 （4）子宮粘膜スプレー麻酔：0.25％ブピバカイン8mlを特別なルーメンインジェクターから子宮内膜の表面にスプレーし、5分後に検査しました。 2、検査方法： 切石位を取り、外陰部と膣を定期的に消毒し、子宮頸部の鉗子を使用して子宮頸部の前唇をクランプし、子宮腔の深さと方向を調べ、シースの外径に従って6.5-7まで拡張します。 一般に使用される5％グルコース溶液または生理食塩水を使用して宮殿を拡張し、まずミラーシースと光学チューブの間の空気を空にし、子宮鏡検査にゆっくりと入れ、光源を開き、子宮液を注入し、拡張圧力13-15kPa（1kPa = 7.5mmHg ）、子宮腔が満たされた後、視野が明るくなり、鏡を順番に回転させて観察することができます。 最初に子宮底と子宮腔の前部、後部、左右の壁を確認し、次に子宮角と卵管の開口部を確認します。 子宮の形態、子宮内膜の異常または空間を占める病変の有無、必要な子宮の形態、子宮内膜の異常または空間を占める病変の有無、必要に応じて局所生検、スコープをゆっくり押し出すときの子宮頸部の慎重な検査に注意する内口と頸管。 合併症 1、傷害：荒い操作に関連して、子宮頸部の涙、子宮穿孔、卵管偽路、卵管破裂を引き起こす可能性があります。 2、出血：過度の出血が原発性疾患の治療を必要とする場合、子宮鏡検査は深刻な出血を引き起こしません。 3、感染症：まれで、慢性骨盤内炎症性疾患の病歴よりも、適応症を厳密に制御する必要があります。 4、CO2膨張合併症：過度の手術時間、過度の子宮内灌流はCO2空気塞栓症を引き起こす可能性があり、直ちに手術、酸素、静脈内デキサメタゾンを停止する必要があります。 5、心脳症候群：子宮頸部の拡張と子宮腔の拡張は、迷走神経の緊張の増加につながる可能性があり、流産と同じ発生を示します。