髄膜腫の切除

髄膜腫は通常、硬膜近くの神経根の周囲のクモ膜のような細胞に発生します。これは、髄膜腫が脊柱管の外側によく見られる理由を説明しています。 髄膜腫は軟部または硬膜の線維芽細胞に由来することもあり、中胚葉組織に由来する可能性があることを示唆しています。 髄膜腫は硬膜から成長し、ほとんどは脊髄の背側または外側にあり、いくつかは脊髄の腹側に見られます。 髄膜腫が診断されたら、腫瘍切除を実施する必要があります。 病気の治療：脊髄髄膜腫髄膜腫 徴候 髄膜腫の患者に適しています。 禁忌 1.体の一般的な状態が悪く、悪液質または巨大なpressure瘡または局所的な皮膚肥大があります。 2.高齢で衰弱しており、心臓や肺などの重要な臓器が不良であり、手足が3か月以上完全に麻痺しています。 術前の準備 1.患者が手術に耐え、必要な補足と修正を行う能力を評価します。 2.手術の6〜8時間前に断食し、手術部位の皮膚を整えます。 麻酔前に使用します。 3.病変が位置する椎弓板セグメントを配置します。 体表面マーカーによる一般的な位置決めに加えて、X線を正確に位置決めするために、手術前に金属マーカーを体表面に取り付ける必要があります。 手術手順 1.麻酔：気管内挿管による全身麻酔。 2.位置：腹Pro位または側position位、頸部腫瘍は座位にも使用できます。 3.切開：まっすぐな正中線のまっすぐな切開。 4.脊柱管は、従来の椎弓切除により明らかになった。 5.硬膜を切断した後、腫瘍を分離します。 髄膜腫の特徴は、豊富な血液供給、硬膜への密着、分離困難です。 最初に腫瘍内の腫瘍を切除し、腫瘍の体積を減らし、腫瘍を脊髄から分離し、綿を脊髄から分離します。 腫瘍の基底部が分離された後、付着した硬膜とともに腫瘍が除去されます。 6.脊髄の前の髄膜腫の切除は困難です。1つまたは2つの歯状靭帯を切断し、脊髄を片側に静かに引っ込めることができます。 腫瘍が明らかになった後、ブロックが削除されます。 腫瘍に付着した硬膜を除去できない場合、双極電気凝固法を使用して腫瘍の再発を減らすことができます。 自家筋膜または人工硬膜で硬膜欠損を修復します。 合併症 1.手足が麻痺します。 2.創傷感染。 3.神経根の痛みまたは角膜輪部神経根分布領域のしびれに対応。 4.術後血腫。 5.排便機能障害。 6.腹部膨満およびその他の胃腸機能障害。