ダンピング症候群の矯正

ダンピング症候群は、心臓の不快感、動pal、疲労、発汗、めまい、吐き気、嘔吐、さらには食事後の短い期間での崩壊（特にお菓子）、および腸や下痢などの症状として現れます。 一般に、幽門括約筋は胃の手術後に失われ、食物は非常に速く空腸に排出され、胃腸液を混合および希釈することなく高張性であると考えられています。大量の細胞外液が腸管腔に吸入され、循環血液量が生じます。減少しましたが、腸管腔の突然の拡張、セロトニンの放出、腸のper動運動の増加、および腹腔神経叢の刺激も伴います。 この病気は、食後2〜4時間で起こる低血糖症候群とは区別されるべきです。 ダンピング症候群の治療は、原則として対症療法であり、食事を少なくし、甘い過熱した体液を避け、食事後10〜20分間横たわる。 ほとんどの患者の症状は、治癒するために徐々に制御することができます。 改善のない治療を1年以上行った後、手術で矯正すべき深刻な患者はほとんどいません。 手術の原理は、元のBiro I手術では胃と十二指腸の空腸手術に、元のBiro IIではBiro I手術に変更されました。 若年および中年の患者の場合、高胃酸の患者も迷走神経幹切除を受ける必要があります。 病気の治療：ダンピング症候群 徴候 元のダンピング症候群は、Biro I手順の後に発生しました。 胃切除後に発生するダンピング症候群。 手術手順 1.切開：上腹部の切開。 2.肝臓の左外側葉の三角靭帯を切断し、腸骨稜と食道の下端を露出させ、幹の前後の迷走神経を見つけ、3〜5 cmの各神経を除去します（迷走神経幹の切断を参照）。 3.十二指腸外側腹膜を切断し、十二指腸を完全に分離し、元の胃と十二指腸吻合部との癒着を分離します2つの非損傷腸クランプの制御下で、元の吻合部を切断して完全に除去します。介入目的の瘢痕組織。 4.腸fの腸間膜および血管弓が十分な長さであるため、空腸は十二指腸靭帯の約50 cm下に選択されます。 逆行per動を目的とする場合、腸セグメントの長さは10〜12.5 cmであり、その後にper動fが続く場合、12.5〜15 cmです。 腸分節の腸間膜と血管弓が保存されていることに注意してください。 5.横腸間膜の無血管領域を介して、空腸上部が持ち上げられますが、逆reverse動または副per動の使用に関係なく、腸の血液供給に影響を与えないように、メサンギウムは緊張状態を維持する必要があります。 吻合技術は、1-0絹縫合糸の単層で縫合できます。 6.これにより、Biro Iから十二指腸と十二指腸の間の胃、つまり胃と十二指腸の間の空腸への変化が完了します。 設計によれば、胃の接合部での空腸入力fおよび小さな湾曲した側部吻合は1から2の間で切断され、空腸の排出は胃の大きな湾曲した側の腹部の約12-15 cmで3および4点の間で切断されます。 元の縫合糸の十二指腸断端を取り除き、瘢痕を取り除いて5ポイントに設定しました。 縫合糸は1点、つまり小さな湾曲した側部空腸断端で閉じられます。 出力腸骨稜の近位側は、十二指腸断端、つまり3点と5点で吻合されます。 最後に、入力袢十二指腸の靭帯の端と出力distalの遠位端の近くに吻合、つまり、2、4ポイント。 手順を完了します。 モイニハン法による近位から大屈曲へのダンピング症候群の場合、Biro I型空腸手術に変更できます。 術後の食事 合理的な食事は、ベジタリアン料理とベジタリアン料理の組み合わせで、タンパク質、砂糖、脂肪、ビタミン、微量元素、食物繊維などの必須栄養素を含むバランスの取れた栄養を含む、より多くの繊維質の高い新鮮な野菜や果物を摂取できます。食物中の栄養素の補完的な役割。