恥骨後根治的前立腺全摘除術

前立腺がんの発生率は、ヨーロッパや米国などの国で肺がんに次いで2番目です。中国でも増加傾向にあります。前立腺がんa（i）およびb（ii）に対する恥骨後部前立腺切除術を受けた患者は、良好な結果を達成できます。会陰前立腺を用いた前立腺切除術は、良好な結果が得られ、合併症が少なくなります。 根治的前立腺切除術では、手術前に直腸と会陰を通る針生検が必要であり、bモード超音波検査またはct検査を行うことができます。 病気の治療：前立腺がん 徴候 前立腺がんの患者。 手術手順 1.切開：下腹部縦切開の中央値、患者の体位、切開の長さ、および前立腺露出はすべて恥骨後部前立腺切除術に関連しています。 2.カテーテル法：膀胱をカテーテルで空にし、チューブを所定の位置に置きます。 3.恥骨尿道靭帯の切断：恥骨尿道靭帯は分離され、靭帯は適応症により切断されます。 4.前立腺の分離：前立腺の先端から指で前立腺の背部を分離し、隣接する組織への付着物を分離します。 5.尿道の一部を切り取ります：尿道のカテーテルが見えるまで、尿道を部分的に切り取ります。 6.尿道の前端を縫合します。尿道切開の切開の上端を0のクロミック腸線で縫合します。これは、膀胱頸部と尿道の吻合に役立ちます。 7.尿道を切ります：尿道を円周に沿って切り、澱粉スポンジを前立腺ベッドに置き、ガーバーを小さなディーバーリトラクターで引っ掛け、骨盤静脈叢やその他の血管の出血を制御します。 8.精嚢を分離します。精嚢を別々に分離し、輸精管を結紮して切断します。 9.プローブ転送：この時点で、出血を注意深く停止し、リンパ節転移の有無を調べます。 10.止血：恥骨を除去した後、ガーゼはブロックされ、クランプ、結紮または電気凝固の出血点が明らかです。 11.膀胱を開きます：膀胱の前壁を前立腺の上端近くで切り、膀胱頸部を切り、前立腺を取り除き、尿管口から尿管カテーテルを尿管に挿入します。 12.尿道と膀胱を接続します：尿道の0ゲージ腸を縫い、膀胱頸部に縫います。 合計4本の針を断続的に縫合して、尿道と膀胱の出口をつなぎましたが、結紮しませんでした。 13.留置バルーンカテーテル：バルーンカテーテルを尿道に通し、膀胱腔を挿入し、バルーンを膨張させ、カテーテルを引っ張り、膀胱を尿道に向かって引っ張り、留置縫合糸を結紮し、膀胱の前壁を縫合します。 14.再び出血を止めます：止血を確実にするために吻合部の前面と側面に澱粉フォームを置きます。 15.縫合：膀胱周囲の領域でタバコの排液を行い、切開を層ごとに縫合した。