咽頭後膿瘍の切開およびドレナージ

咽頭後膿瘍は咽頭後部に発生し、咽頭後部のリンパ組織が豊富であるため、3月から3歳までの子供に多く見られます。リンパ節は腫れたリンパ節炎を引き起こし、膿瘍を形成することさえあります。 咽頭後壁の損傷（異物または様々な外傷）は、咽頭後空間に蜂巣炎を引き起こし、膿瘍を形成します。 咽頭後部の結核性リンパ節炎と頸部結核も、咽頭後の冷膿瘍を引き起こす可能性があります。 病気の治療：咽頭後膿瘍頸部結核 徴候 咽頭膿瘍は、診断後できるだけ早く治療する必要があります。 術前の準備 病歴を詳細に尋ね、慢性膿瘍の結核の病歴について学びます。 手術方法の選択の参考として、膿瘍の範囲、頸椎、頸部骨破壊の有無を理解するための術前頸部X線フィルム。 手術手順 1.後ろに座り、頭を低くしてから頭を上げます。1人のアシスタントは両手で頭を固定し、もう1人のアシスタントはシングルパックの上肢と胴体を使用して肩を支えます。 2.直接喉頭鏡を使用して、咽頭後部膿瘍を完全に露出させます。 最初に膿瘍の膨らみの膿を穿刺針で刺し、膿瘍の圧力を下げます。 次に、穿刺部位またはその下で扁桃腺ナイフまたは尖ったナイフを使用し、長さ約1〜2 cmに切断し、止血剤を使用して拡張し、吸引装置を使用して膿を引き寄せます。 3.結核性膿瘍は、複数の穿刺のために口腔から穿刺し、ストレプトマイシンとイソニアジド溶液を膿瘍に注入することができます。 穿刺が効かない場合は、首の切開とドレナージとして使用できます。この方法は、患者を仰向けにし、肩を枕の下に置き、頭を健康な側に偏らせ、患部の皮膚を定期的に消毒します。 下顎角の平面から胸鎖乳突筋の後端に2％のプロカイン浸潤を伴う切開領域の皮膚および皮下麻酔、5〜6 cmの切開を下向きに行い、皮膚および皮下組織を切断した。 浅い深筋膜が分離され、胸鎖乳突筋とその深頸動脈鞘が前方に引っ張られて咽頭後部に到達します。 指を使用して膿瘍を見つけ、止血剤を使用して軟部組織を分離すると、膿瘍に入ることができます。 ドレナージポートは可能な限り拡大し、指を膿瘍腔に挿入して、可能性のある癒着腔を調べて分離する必要があります。遊離骨がある場合は、骨を除去し、膿瘍をストレプトマイシンとイソニアジド溶液で洗浄し、ドレナージストリップを配置する必要がありますカットはステッチする必要はありません