破れた鼓膜
はじめに
はじめに 鼓膜は、外耳道の深部に位置し、人体の音響伝達システムの重要な部分である一定の強さを備えたフィルムです。 鼓膜は、直接または間接的な衝撃により破裂しやすい。 鼓膜が破裂すると、耳は突然激しい痛みを感じ、耳鳴りと難聴が続き、少量の血液が外耳道から流出し、めまい、吐き気、嘔吐を伴いました。 耳鏡検査では、外耳道に血液が見え、鼓膜に不規則な穿孔があります。 鼓膜の破裂が疑われる患者は、できるだけ早く治療のために病院に送られるべきです。
病原体
原因
直接的な損傷は、耳や異物をとるときによく起こります。ピンセット、ヘアピン、マッチスティックは、鼓膜が貫通するほど深く外耳道に挿入されます。 ブラストでの音波が鼓膜を破ると間接衝撃がより一般的であり、潜水、ボクシングの耳、またはスケートをするときの突然の落下により鼓膜が破れる可能性があります。 頭部外傷が頭蓋底骨折を引き起こす場合、鼓膜も破裂する可能性があります。
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関連検査
鼓膜の耳鼻咽喉科CT検査
1.純音聴力閾値検査：純音聴力閾値は、耳疾患の進行を監視し、治療効果を評価し、リハビリテーション対策、障害の評価、および法医学的識別の予防と治療を選択するための基礎です。 聴力検査に標準聴力計を使用することは、広く受け入れられ、広く受け入れられている検査方法であり、聴覚の感度を正確に反映しています。 このチェックにより、患者の音に対する感度を検出できます。 耳内視鏡
2、耳の内視鏡検査：内視鏡は外耳道、鼓膜鼓膜疾患の検査から送られた光学機器であり、外耳道、鼓膜のうつ病、穿孔などを直接観察し、その場所を特定し、この範囲は、写真撮影、生検、またはブラッシングが可能で、導電性難聴の診断精度を大幅に向上させ、補聴器のホーンの腐食を確認できます。
3.耳管の機能を確認する：耳管は、鼓膜腔と鼻咽頭を連絡する管であり、その機能は中耳の生理学的機能と密接に関連しており、中耳疾患の予防と治療に非常に重要です。 通常、次の3つの方法があります。
1鼻腔空気圧（バルサルバ）を押す：患者が息を吸った後、両側の鼻孔を指でつまんで口を閉じ、鼻から強制的に吐き出し、咽頭の空気を耳管に流します。
2バルーンストリッピング（ポリッツァー）方式：患者の口に水が入っており、ボールを吹く耳管を持つオリーブヘッドが患者の片側の瞳孔に挿入され、もう一方の鼻孔が指で押され、水が飲み込まれている間に球が押されます。空気をエウスタキー管に流すことができます。
3カテーテルを吹く方法：患者は座り、鼻の分泌物を洗浄し、耳管の肘を鼻の底に挿入し、鼻咽頭の後壁に到達し、外側に90°回転してから少し前方に引っ張ります。カテーテルを膨らみの上に滑り込ませ、耳管の口に滑り込ませます。カテーテルを固定し、カテーテルに空気を吹き込みます。同時に、耳に耳が聞こえ、耳管が開通しているかどうかを確認します。
診断
鑑別診断
鼓膜の破裂の診断：
鼓膜は、外耳道の深部に位置し、人体の音響伝達システムの重要な部分である一定の強さを備えたフィルムです。 鼓膜は、直接または間接的な衝撃により破裂しやすい。 直接的な損傷は、耳や異物をとるときによく起こります。ピンセット、ヘアピン、マッチスティックは、鼓膜が貫通するほど深く外耳道に挿入されます。 ブラストの音波が鼓膜を破壊する場合、間接的な影響がより一般的です;ダイビング、ボクシングの耳、またはスケート中の突然の落下により鼓膜も破壊される可能性があります。 頭部外傷が頭蓋底骨折を引き起こす場合、鼓膜も破裂する可能性があります。 鼓膜が破裂すると、耳は突然激しい痛みを感じ、耳鳴りと難聴が続き、少量の血液が外耳道から流出し、めまい、吐き気、嘔吐を伴いました。 耳鏡検査では、外耳道に血液が見え、鼓膜に不規則な穿孔があります。
