カロテン血症
はじめに
はじめに カロチン血症は、血中の高レベルのカロチンによって引き起こされる黄色く染まった皮膚です。 カロチンは、通常の肌に黄色を与える脂質色素です。 カロチンが豊富なニンジン、オレンジ、カボチャ、赤いパーム油などを食べすぎると、血中のカロチン含有量が大幅に増加します。 高脂血症、甲状腺機能低下症、糖尿病、またはカロチンをビタミンAに変換する他の先天性欠損症または肝疾患も、血液中のカロチン血症の唯一の徴候を黄色またはオレンジ黄色にさせることがあります。症状ですが、強膜は黄色ではありません。 この病気は主に手のひらと水虫で発生し、顔、口、まぶたも現れることがあります。重度の場合、全身の皮膚はオレンジイエローで、血漿中のカロチンの含有量は250μg％を超えます。
病原体
原因
血液中の高レベルのカロチンが原因です。 カロチンが吸収された後、その一部は腸粘膜でビタミンAに切断されます。変換されていない人は直接血流に入り、一部は肝臓または他の組織で変換されます。胆汁酸塩は脂肪を乳化し、カロテノイドリアーゼの活性を強化し、カロチンのビタミンAへの変換を促進することができます。これは、吸収、作用、代謝に有益です。 ニンジンやオレンジなどのカロチンが豊富な食品や果物の過剰摂取、糖尿病による特定の疾患（ポルフィリン症や光線過敏性疾患など）の長期治療、血中脂質の増加、腎炎、甲状腺機能低下症、肝炎、カロテノイドによってビタミンAに変換された他の先天性代謝障害は、男性がにさらされた後のカロチン変換とカロテノイド含有量の増加に影響します。
調べる
確認する
患者の血漿中のカロチンの量は通常を超え、過剰なカロチンは尿中に排泄されます。 混合して振とうした後、血清、エタノール、石油エーテルのアリコートを取り、石油エーテルに溶解したリポタンパク質を確認します。この方法は診断に役立ちます。 この病気の診断は、主に病歴、症状、臨床検査に基づいています。 肝胆道疾患の黄undと区別されるべきであり、後者の強膜黄色染色、血中ビリルビンの上昇、皮膚の黄変に起因するピンピングを起こす薬の歴史があります。
診断
鑑別診断
エンドトキシン血症：血液中の細菌または病変内の細菌によって大量のエンドトキシンが血液に放出されるか、またはエンドトキシンで汚染された大量の液体を注入することにより引き起こされる病態生理学的症状。 内毒素血症は、内因性と外因性の2つのカテゴリーに分類されます。 悪寒、悪寒、高体温、白血球および好中球の臨床症状が増加しました。 移動性炎症および複数の臓器機能不全を伴う複数のシステムを発見または発見する傾向のあるシステムに制限はありません。 多くの場合、病気の前に感染の歴史があります。 特に、身体の防御機能に深刻な影響を与える基礎疾患を持ち、発熱や一般的な抗菌薬で全身感染のその他の兆候を制御できない人は、内毒素血症の可能性を考慮する必要があります。 皮膚や粘膜に欠陥や斑状出血がある場合、または敗血症性ショックを合併している場合、内毒素血症の臨床診断は基本的に確立されます。
中毒症：血液循環への病変の局所感染からの細菌毒素を指し、多くの発汗、脈の弱い、またはショックを伴う全身性の持続的な高熱をもたらします。
窒素血症：これは生化学的用語であり、一般的な概念は、血中尿素窒素、非タンパク質窒素またはクレアチニンが正常範囲を超えている限り、高窒素血症と呼ぶことができるということです。 さまざまな腎臓病が長期化して治癒せず、後期に腎機能障害が起こる可能性があり、その結果、血液中の窒素漏れがブロックされ、腎不全の結果であるsが血液中に蓄積します。 しかし、普通の人は、中国の旧正月や宴会が多すぎるなど、短期間で高タンパク質食品を食べます。腎機能は正常ですが、過剰な窒素は短時間ですぐに排出できないため、一度出現します。性的高窒素血症。 また、ネフローゼ症候群の浮腫や乏尿症の患者も一過性の高ナトリウム血症を起こすことがあり、利尿薬を投与すると尿量が増加し、血中尿素窒素も正常に低下するため、腎不全とは見なされません。患者が重い負担を抱える必要はありません。
高アンドロゲン血症：正常な月経周期の卵胞期、血清テストステロン濃度は平均で0.43ng / ml、上限は0.68ng / ml、例えば0.7ng / ml以上（= 2.44nmol / L）、すなわち高アンドロゲン症、高テストステロン血症としても知られています。 それは一般的な婦人科内分泌疾患です。 臨床症状、特に月経によるning薄化、無月経または子宮機能不全によると、男らしさの特徴はこの病気の可能性を考慮すべきです。 診断は、血液テストステロン> 0.7 ng / mlまたは> 2.44 nmol / Lの増加に基づいています。 B超音波検査、クロミフェンテスト、その他の補助検査など、その他の検査も診断に役立ちます。
ガラクトース血症：血中ガラクトースが増加した毒性の臨床メタボリックシンドローム。 ガラクトース代謝には3つの関連酵素があります：先天性欠損はガラクトース血症を引き起こす可能性があります：1ガラクトース-1-リン酸ウリジンアシルトランスフェラーゼ（Gal-1-PUT）欠損：これは古典的ですガラクトース血症はより一般的です。 2ガラクトースキナーゼ欠乏症：比較的まれ。 3尿糖リン酸ガラクトース-4-エピメラーゼ（UDP-Gal-4-E）欠乏症：まれ。 ほとんどの子供は、授乳中のガラクトースまたは人工栄養のために、授乳、嘔吐、吐き気、下痢、体重減少、肝腫大、黄und、鼓脹、低血糖、タンパク尿などがあります。実施者は、ガラクトース血症の可能性を考慮し、関連する臨床検査を実施する必要があります対策を検出して時間内に実施できる場合、白内障と精神遅滞が急速に発生する可能性があります。 患者の血漿中のカロチンの量は通常を超え、過剰なカロチンは尿中に排泄されます。 混合して振とうした後、血清、エタノール、石油エーテルのアリコートを取り、石油エーテルに溶解したリポタンパク質を確認します。この方法は診断に役立ちます。 この病気の診断は、主に病歴、症状、臨床検査に基づいています。 肝胆道疾患の黄undと区別されるべきであり、後者の強膜黄色染色、血中ビリルビンの上昇、皮膚の黄変に起因するピンピングを起こす薬の歴史があります。
