会陰のかゆみ
はじめに
はじめに 狭い会陰とは、肛門と外性器の間の軟部組織のみを指します。 一般化された会陰とは、鉢の下の下部骨盤の軟部組織全体を指します。 かゆみは膣炎によって引き起こされる場合があります。
病原体
原因
かゆみは膣炎によって引き起こされる場合があります。 出産可能年齢の正常な女性では、膣上皮細胞は内分泌ホルモンの作用下で増殖し、表面細胞はグリコーゲンが豊富であり、これは膣の90％以上を占める乳酸菌の増殖に非常に有益です。 この大量の乳酸菌は、他の病原菌の増殖を抑制します。 通常の生態学的バランスが膣内に形成されます。 人体内のエストロゲンのレベルが低下すると、膣上皮が縮小し、細胞のグリコーゲンが減少しますが、これは乳酸菌の増殖を助長しません。 抗生物質の過度の使用またはアルカリ液による膣の過度の洗い流しは、乳酸菌の増殖を抑制します。 性的障害、頻繁な性交（精液pH 7.2〜7.8以降）などにより、病原性嫌気性細菌とガードネレラが増殖し、膣微生物の生態学的不均衡が生じます。 通性乳酸菌の減少。 最終的に細菌性膣炎を引き起こす。 嫌気性バクテリアによって生成されるデカルボキシラーゼにより、ガトナーバクテリアは特定のアミノ酸を生成し、揮発性アミンを生成し、不快な魚臭を放出し、アミンはpHを上昇させ、乳酸菌の繁殖を抑制し、付着することができます細菌を含む膣表皮細胞は剥離し、膣分泌物の増加を引き起こし、病気につながります。 細菌叢の障害により、膣の炎症は明らかではなく、分泌物中の白血球が減少するため、細菌性膣炎は膣炎よりも適切です。
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関連検査
膣分泌検査コルポスコピー
臨床症状：この疾患の典型的な臨床症状は、膣の異常分泌の著しい増加であり、薄い均一または薄いペースト、灰色がかった白、灰色がかった黄色、または特別な魚臭がする乳白色の黄色です。 アルカリ性前立腺液はアミンの放出を引き起こす可能性があるため、性交後または性交後の臭気の増加として現れます。 月経中に膣のpH値が上昇するため、月経中または月経中に臭気が悪化する可能性があります。 患者の外陰部には、さまざまな程度の性器のかゆみなどの不快感があり、一般に明らかな時間はありませんが、安静時および気分ではかゆみがより顕著です。 さまざまな程度の外部のburning熱感がまだあり、一部の患者には性的疼痛があります。 腹痛が少なく、性交が困難で、排尿が異常な患者はほとんどいません。 膣粘膜上皮には、発症時に明らかな充血はありませんが、この疾患は他の膣の性感染症と組み合わされることが多いため、臨床症状は併存疾患の影響を受ける可能性があります。 たとえば、菌感染症と組み合わせると、膣分泌物は明らかな化膿性の特徴を特徴とし、排尿障害や排尿障害などの尿路刺激が生じることがあります。カンジダ感染と組み合わされると、膣分泌物はカードまたは豆腐として現れることがあります。
診断：
第一に、膣分泌物は灰色がかった白で、非常に粘性が高く、バッターのようでさえ、均一であるが、化膿性分泌物ではなく、量は不明です。
第二に、アミンの分泌が特に高いため、魚臭いです。性交中または活動後、アミンの放出によって臭気が悪化します。分泌物に10％の水酸化カリウムを加えた後、アミンの分泌も放出されます。
第三に、膣分泌物のpH値は増加し、PH範囲は5.0〜5.5、正常な人は4.5〜4.7です。
4.手掛かり細胞は、膣分泌物の湿った塗抹標本で検出できます。
上記の4つの基準のうち、3つ以上を診断できます。4番目は必要な診断基準です。
診断
鑑別診断
肛門の会陰部は湿っており、汚れています。古い失禁または肛門失禁は、1日あたり少なくとも2回以上制御されない排便と収縮を指します。 これは、さまざまな理由によりさまざまな病態生理学的根拠を伴う一種の臨床症状であり、高齢者の発生率は約1％であり、高齢の入院患者は平均的な女性よりも一般的です。 便失禁は軽度の便失禁のある高齢者によくみられ、多くの場合患者や医師から報告されません。 身体検査の結果、会陰会陰部は濡れていて汚れていることがわかりました。 会陰部潰瘍：性器潰瘍は、肛門および性器領域の皮膚粘膜の正常な上皮の喪失または剥離を指します。性器潰瘍の複雑で多様な原因であるため、通常、さまざまな皮膚疾患や性感染症を含むさまざまな疾患を表しています。 。
臨床症状：この疾患の典型的な臨床症状は、膣の異常分泌の著しい増加であり、薄い均一または薄いペースト、灰色がかった白、灰色がかった黄色、または特別な魚臭がする乳白色の黄色です。 アルカリ性前立腺液はアミンの放出を引き起こす可能性があるため、性交後または性交後の臭気の増加として現れます。 月経中に膣のpH値が上昇するため、月経中または月経中に臭気が悪化する可能性があります。 患者の外陰部には、さまざまな程度の性器のかゆみなどの不快感があり、一般に明らかな時間はありませんが、安静時および気分ではかゆみがより顕著です。 さまざまな程度の外部のburning熱感がまだあり、一部の患者には性的疼痛があります。 腹痛が少なく、性交が困難で、排尿が異常な患者はほとんどいません。 膣粘膜上皮は、発症時に明らかな充血を示さなかった。 この疾患は、しばしば他の膣の性感染症と組み合わせることができるため、その臨床症状は併存疾患の影響を受ける可能性があります。 たとえば、gon菌感染症と組み合わせると、膣分泌物は明らかな化膿性の特徴を特徴とし、排尿障害や排尿障害などの尿路刺激が起こります。トリコモナス症に感染すると、泡沫状の膣分泌物が発生し、かゆみが強まります。とてもかゆいです。 カンジダ感染と組み合わせると、膣分泌物はカードまたは豆腐として現れることがあります。
診断：
第一に、膣分泌物は灰色がかった白で、非常に粘性が高く、バッターのようでさえ、均一であるが、化膿性分泌物ではなく、量は不明です。
第二に、アミンの分泌が特に高いため、魚臭いです。性交中または活動後、アミンの放出によって臭気が悪化します。分泌物に10％の水酸化カリウムを加えた後、アミンの分泌も放出されます。
第三に、膣分泌物のpH値は増加し、PH範囲は5.0〜5.5、正常な人は4.5〜4.7です。
4.手掛かり細胞は、膣分泌物の湿った塗抹標本で検出できます。
上記の4つの基準のうち、3つ以上を診断できます。4番目は必要な診断基準です。
