男性の腹痛
はじめに
はじめに 男性に小さな腹痛を引き起こす多くの要因があり、ほとんどは男性の生殖器系に関連する炎症に関連しています。 前立腺は骨盤の下部にあり、膀胱が上に、尿道が下に、恥骨が前面に、直腸が背面にあり、医師は直腸検査中に前立腺を前に触れることができます。 前立腺の左側と右側は、その位置の隠れた特徴を決定する多くの靭帯と筋膜によって固定されています。 膀胱口と尿道を囲む膀胱頸部の下に位置するため、尿道のこの部分は「尿道前立腺」と呼ばれます。これは、前立腺の中央に形成された管が尿道の上部を構成することを意味します。 前立腺が上部尿道を守っているということができ、そもそも前立腺が病気になっている理由が影響を受けます。
病原体
原因
まず、性別後の小さな腹痛
性生活の後、腹痛は通常、泌尿生殖器系の炎症性感染症によって引き起こされます。慢性前立腺炎、精巣上体炎、精巣炎、精索静脈瘤なども引き起こされます。 状況に応じて、生殖感染症部門に行き、医師の指導の下で関連検査を実施して、診断と標的治療を確認することができます。 この症状は慢性前立腺炎の患者でより一般的であるため、前立腺の詳細な検査を行うことができます。 また、日常生活にも注意してください。
第二に、前立腺の痛み
近年、医師は慢性前立腺炎の症状のある患者の診断と治療が非常に難しいことを発見しました。 彼らの尿と前立腺液培養は細菌を見つけることができず、前立腺液は顕微鏡下で膿細胞と白血球を見ることができませんが、頻繁な排尿、尿意切迫感、排尿障害、特に会陰と陰嚢の痛みの程度が異なります痛い。
一部の医師は、これらの患者を慎重に検査および研究し、前立腺炎ではないが、尿道筋、前立腺筋、または会陰および骨盤底の筋痙攣に似ていることを発見しました。慢性前立腺炎の不快感。 このような患者の肛門指診察を行うとき、前立腺の触診は正常であり、圧痛はありませんが、肛門の両側の肛門挙筋には明らかな圧痛があります。 したがって、臨床医はこの病気を前立腺痛と名付けました。
前立腺の痛みの治療はより困難です。まず、診断を診断することは困難です。前立腺液の顕微鏡検査と培養で診断に異常が見つかるまで数回かかることが多いため、一般的に、患者は慢性前立腺炎に似た症状により正常な前立腺を持っていることが多いです。炎症治療、効果は自然に悪いです。 第三に、急性腹痛
しばしば腹部内または腹部外臓器疾患によって引き起こされる患者の突然の腹痛を指し、前者は内臓腹痛と呼ばれ、しばしば発作性で、吐き気、嘔吐、発汗、腹痛などの一連の関連症状を伴う内臓神経伝導;後者の腹痛は体性神経によって伝達されるため、体性腹痛と呼ばれ、多くの場合、持続性であり、ほとんどが吐き気や嘔吐の症状はありません。
第四に、尿路系結石
典型的な腰部の腹部のけいれんや吐き気や嘔吐に加えて、尿路系結石は、患者の大部分が排尿障害、排尿障害、その他の症状、しばしば腰から同側のgro径部または会陰反射までの痛みを患っている場合があり、男性患者ではより一般的です。 右尿管結石は急性虫垂炎と区別するのが難しい場合があることに注意してください。前者は持続性の右下腹部痛も示すことがあり、局所的な圧痛と反動圧痛がありますが、通常は発熱はありません。 患者は、腰痛と腹痛に加えて、しばしば発熱と悪寒を起こし、rib骨と下腹部に圧痛があり、圧痛が深く、反動痛がほとんどありません。通常、尿路刺激があります。ボール。
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関連検査
腹部プレーンフィルム
より一般的なのは、慢性前立腺炎、精嚢炎などです。
慢性前立腺炎の痛みは、尿道と会陰に限らず、腹部痛、下腹部痛、腰痛を伴って近くに放射状に広がります。 さらに、陰茎、精索、精巣陰嚢、下腹部、径部（太もも根）、太もも、直腸などが影響を受ける可能性があります。 慢性前立腺炎によって引き起こされる腰痛は腰にあり、筋膜の炎症や腰の筋肉の緊張などの腰痛の整形外科的原因と混同されやすいことを指摘しておく必要がありますが、後者は前立腺炎によって引き起こされるループスの位置よりも低い部分がほとんどです。高、識別できます。
精嚢炎：急性腹痛が見られ、会陰および両側の径部が関与しています。 慢性の場合、恥骨上領域に痛みがあり、性器の不快感が伴うことがあります。 射精中に痛みの症状が著しく悪化します。 男性の中には、性交後に陰茎と腹痛を感じる人もいます。まず、恐れる必要はありません。これは正常な現象です。陰茎は勃起後の充血であり、一部の男性は性交後に陰茎が高く腹部が低くなります。痛い（通常1〜3時間続く）が、これは大きな問題ではない。
一般的な男性性器感染症は、主に「5つの炎症」、すなわち、精巣炎、尿道炎、前立腺炎、非細菌性前立腺、精巣上体炎です。
1、精巣炎：さまざまな病原性の細菌やウイルスによって引き起こされる血液、リンパ管、輸精管または精巣上体感染症、ムンプスによる精巣炎が最も一般的です。 おたふく風邪は、ウイルスによって引き起こされる急性感染症であり、おたふく風邪の後に成人で精巣炎を発症しやすい。 急性期では、患者は陰嚢の皮膚の発赤と腫脹、および歩行時に著しい膨らみを感じます。 急性期に適切に治療されない場合、慢性精巣炎に変換される可能性があります。
2、精巣上体炎：尿道狭窄、良性前立腺過形成、尿道炎、結核およびand病、逆行性の広がりによって引き起こされます。 精巣上体は精巣の後外側に密接に付着しており、湾曲した精巣上体管で構成されています。精子の成熟を促進し、精子を保存し、精子を吸収するのに重要な役割を果たします。 急性期に現れる症状は、陰嚢の腫れと痛みであり、これは下腹部と太ももの根を含む可能性があり、歩くのは不便です。 急性期では、治療を慢性精巣上体炎に変換できるため、急性期の治療は徹底的でなければなりません。
3、前立腺炎：尿道炎の直接の広がり、または血液やリンパの感染によって引き起こされる他の組織や臓器の急性炎症によって引き起こされる、若いおよび中年男性の一般的な病気です。 急性前立腺炎は不安であり、主に一般的な脱力感、腰痛、会陰および肛門の不快感として現れ、排尿障害、頻尿、切迫感、さらには血尿を伴う。一部の人々は性的欲求の低下、早漏またはインポテンスを伴う。
4、非細菌性前立腺炎：頻繁な排尿、切迫感、性機能障害などの症状がありますが、臨床検査では細菌を見つけることができません。 主に、過度の性的生活、性的興奮が長すぎること、またはサイクリング、乗馬、骨盤うっ血などの要因による。
5、尿道炎：複数の逆行性感染症、つまり、細菌が直接尿道に侵入します。 急性期では、患者は尿道粘膜のうっ血、浮腫、または潰瘍、尿道の発赤、粘液または化膿性分泌、尿道の圧痛および硬化を示した；重度の場合は精巣上体および精索に影響を与える可能性がある。
診断
鑑別診断
男性の腹痛の鑑別診断
（1）飲食後の上腹部の激しい痛みの重度のエピソードは、胃と十二指腸の穿孔を考慮すべきです。
（2）右上象限の発作性痙攣は右肩に放射され、ほとんどが胆嚢炎と胆石症です。
（3）嘔吐、痛み、持続痛、発作性悪化、外側腰部への放射線照射、急性膵炎を伴う上腹部の上腹部の激しい腹痛。
（4）上腹部に痛みが始まり、数時間後に右下腹部痛に移行し、吐き気、嘔吐、主に急性虫垂炎を伴う。
（5）側腹部または下腹部の発作性けいれん、腰部、会陰に放射され、頻尿、尿管結石の血尿を伴う。
（6）下痢、腸炎、赤痢、パラコレラなどの感染症を伴う腹痛を考慮する必要があります。
（7）嘔吐を伴う持続的な腹痛は腸閉塞である可能性があります。
（8）前立腺炎はありませんが、尿路の筋肉、前立腺の筋肉、または会陰および骨盤底の筋肉痙攣によって引き起こされる慢性前立腺炎に似た不快感があります。 このような患者の肛門指診察を行うとき、前立腺の触診は正常であり、圧痛はありませんが、肛門の両側の肛門挙筋には明らかな圧痛があります。 これは前立腺痛であると判断できます。
より一般的なのは、慢性前立腺炎、精嚢炎などです。 慢性前立腺炎の痛みは、尿道と会陰に限らず、腹部痛、下腹部痛、腰痛を伴って近くに放射状に広がります。 さらに、陰茎、精索、精巣陰嚢、下腹部、径部（太もも根）、太もも、直腸などが影響を受ける可能性があります。 慢性前立腺炎によって引き起こされる腰痛は腰にあり、筋膜の炎症や腰の筋肉の緊張などの腰痛の整形外科的原因と混同されやすいことを指摘しておく必要がありますが、後者は前立腺炎によって引き起こされるループスの位置よりも低い部分がほとんどです。高、識別できます。 精嚢炎：急性腹痛が見られ、会陰および両側の径部が関与しています。 慢性の場合、恥骨上領域に痛みがあり、性器の不快感が伴うことがあります。 射精中に痛みの症状が著しく悪化します。
男性の中には、性交後に陰茎と腹痛を感じる人もいます。まず、恐れる必要はありません。これは正常な現象です。陰茎は勃起後の充血であり、一部の男性は性交後に陰茎が高く腹部が低くなります。痛い（通常1〜3時間続く）が、これは大きな問題ではない。
一般的な男性性器感染症は、主に「5つの炎症」、すなわち、精巣炎、尿道炎、前立腺炎、非細菌性前立腺、精巣上体炎です。
1、精巣炎：さまざまな病原性の細菌やウイルスによって引き起こされる血液、リンパ管、輸精管または精巣上体感染症、ムンプスによる精巣炎が最も一般的です。 おたふく風邪は、ウイルスによって引き起こされる急性感染症であり、おたふく風邪の後に成人で精巣炎を発症しやすい。 急性期では、患者は陰嚢の皮膚の発赤と腫脹、および歩行時に著しい膨らみを感じます。 急性期に適切に治療されない場合、慢性精巣炎に変換される可能性があります。
2、精巣上体炎：尿道狭窄、良性前立腺過形成、尿道炎、結核およびand病、逆行性の広がりによって引き起こされます。 精巣上体は精巣の後外側に密接に付着しており、湾曲した精巣上体管で構成されています。精子の成熟を促進し、精子を保存し、精子を吸収するのに重要な役割を果たします。 急性期に現れる症状は、陰嚢の腫れと痛みであり、これは下腹部と太ももの根を含む可能性があり、歩くのは不便です。 急性期では、治療を慢性精巣上体炎に変換できるため、急性期の治療は徹底的でなければなりません。
3、前立腺炎：尿道炎の直接の広がりによって引き起こされる、または他の組織や臓器の血液やリンパの感染によって引き起こされる急性炎症は、若い中年の男性によく見られる病気です。 急性前立腺炎は不安であり、主に一般的な脱力感、腰痛、会陰および肛門の不快感として現れ、排尿障害、頻尿、切迫感、さらには血尿を伴う。一部の人々は性的欲求の低下、早漏またはインポテンスを伴う。
4、非細菌性前立腺炎：頻繁な排尿、切迫感、性機能障害などの症状がありますが、臨床検査では細菌を見つけることができません。 主に、過度の性的生活、性的興奮が長すぎること、またはサイクリング、乗馬、骨盤うっ血などの要因による。
5、尿道炎：複数の逆行性感染症、つまり、細菌が直接尿道に侵入します。 急性期では、患者は尿道粘膜のうっ血、浮腫、または潰瘍、尿道の発赤、粘液または化膿性分泌、尿道の圧痛および硬化を示した；重度の場合は精巣上体および精索に影響を与える可能性がある。
