奇数パルス
はじめに
はじめに 息を吸うと脈拍が明らかに弱められたり消えたりする現象を指し、息を吐くと脈拍が現れたり元の状態に戻ったりします。 血圧計で奇妙な静脈を観察することは、指の触診よりも目立ちます。
病原体
原因
1、心膜タンポナーデと心嚢液の多数。
2、収縮性心膜炎。
3.制限的な心筋症。
4、さらに、肺気腫、多数の胸水も奇数パルスが発生する可能性があります。
メカニズム
奇数パルスは主に左で生成されます。 Oストローク量は関連しています。 正常な人が肺を吸い込むと、肺静脈から左心室への血流が減少し、左心室の拍出量が平均で約7％減少し、動脈収縮期血圧が平均で3％減少します。この時点で、radial骨動脈拍動が弱くなり、息を吐くと肺が元の状態に戻ります。肺静脈から左心室への血液量が増加します。これは呼吸によって周期的に変化しますが、通常の状況では、脈拍は大きく変化しません。 近年の臨床血行動態、心エコー検査、および動物実験によると、心膜タンポナーデでは、吸気により右心リフローが増加し、左心室充満が減少して奇静脈を生成すると考えられています。
1.心膜液貯留および収縮性心膜炎では、拡張期心室充満が制限されます。吸入すると、肺循環の血液量が増加し、血液が血管に留まります。上大静脈および下大静脈に流れる血液は、右心に応じて増加できません。肺静脈の左心室の量は、通常と比較して減少します。
2.吸気筋が落ちると、緊張した心膜が関与するため、心膜腔内の圧力がさらに増加し、心室充満が制限され、左心室充満容積がさらに減少します。 実験により、心膜圧が上昇すると、正常な脈拍が徐々に弱まり、奇脈が現れることが示されています。
3.右心室の充満が増加し、心室中隔が左心室に移動し、左心室の充満が制限されるため、大動脈の血流が減少し、圧力が低下し、奇脈が発生します。
4、肺気腫、喘息、胸水などが肺に右心室に影響を及ぼし、血液が排出されるときにも発生します。
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関連検査
動的心電図（ホルターモニタリング）ECG
まず、病歴
不規則な発熱、心臓の呼吸困難、前胸部の痛みがある患者は、他の感染症を除外した後、心嚢液貯留と収縮性心膜炎を考慮する必要があります;心臓の呼吸困難を伴う青年期の発症は、限定的な心筋症を示す場合がありますが、それほど一般的ではありません。
元の咳、咳、その他の症状に基づいて、呼吸困難が徐々に増加しますが、後期には、しばしば喘鳴を伴う安静時の呼気の延長もあり、慢性閉塞性肺気腫を示唆します。気管支喘息を示唆している；発熱、胸痛、呼吸困難を伴うものは胸水を示唆する。
第二に、身体検査
頸静脈充血、クスマウル徴候（頸静脈充血の吸入）を伴うQimaiは、心膜液貯留および収縮性心膜炎、拘束性心筋症で陽性であるが、心臓は大きくなく、狭窄をより考慮している性的心膜炎または拘束型心筋症;両側への心臓の拡大を伴う、心臓が遠い音、エワート徴候、ロッチ徴候陽性は心膜液貯留を示します。
バレル胸、声帯細動の低下、肺パーカッションの無声化、心音の狭まり、肺と肝臓の声の低下、呼吸音の衰弱、呼気の延長、心音の遠距離、肺気腫を示唆、気管が健康な側に移動、振戦減衰すると、肺は本物の音として打たれ、呼吸音が弱くなるか消えたため、胸水が示唆されました。
第三に、検査室検査。 心膜液貯留、収縮性心膜炎、胸水は白血球数を増加させ、赤血球沈降速度を速めていますが、拘束性心筋症はより明白な好酸球増加症を示しています。 血液ガス分析、著しい低酸素症や二酸化炭素アルコール貯留の発生などの慢性閉塞性肺気腫、動脈血酸素分圧、二酸化炭素分圧の減少があります。
第四に、機器検査
1. X線：胸部または写真、心臓の影が横に拡大し、フラスコの形をしています。心臓が弱く鼓動するか消失して心膜液を示します。心臓の影は三角形で、心膜は石灰化して収縮性心膜炎を示唆します。フレーク密度の増加、均一な影は胸水を示唆し、肺野透過率の向上は肺気腫を示唆します。
2、心電図：低電圧、交流、心嚢液を思い出させるために弓の後ろの下の弓の高さをマークします。
3、心エコー検査：収縮性心膜炎、心膜滲出液、心筋症で特定の変化を見つけることができます。 B-超音波は、胸水の特定の診断的価値があります。
4、左心室血管造影：拘束性心筋症は心内膜肥大と心腔収縮を示した。 心臓放射性核種検査は、心膜液貯留と心筋症の補助的な診断的価値があります。
5、肺機能検査：閉塞性肺気腫はびまん性障害、最大換気量の減少、残留ガス量の増加を示した。
診断
鑑別診断
マイクロパルス：パルスは非常に細くて柔らかく、何もないようです。 ヤンは弱いので、動揺することはできません。 一種のパルス。 非常に細かく、柔らかく、それと同じように、ない場合、数は不明です。 気と血液不足によって引き起こされます。 ショック、虚脱、その他の慢性的な衰弱でより一般的。
置換：ゆっくりした規則的な間隔と長い休止のあるパルス。 主な静脈気の発生は、弱い、風症候群、痛み症候群、パニック、あざです。 汚れた気、失血、活力の欠如、パルスにつながることは、現代のパルスに接続することはできません。 また、風症候群、痛み症候群、7つの感傷的なパニック、打撲傷、負傷により引き起こされる可能性があり、脈拍を接続することはできません。 異常な体格または妊婦も肺下を見ることができますが、脈拍は強力で、柔らかく、均一であり、病気の静脈と見なすことはできません。 痛みがひどくなったり、脳卒中がおびえたりすると、血液と血液が反転し、現代の脈拍が一時的に放出されますが、これは一時的な現象である汚れたガスの発生とは異なります。 この世代は、心臓の早発性拍動または房室ブロックに由来し、さまざまな器質性心疾患に見られます。
少数のパルス：パルスは高速で、5つ以上です。 「パルス」：「パルスは緊急事態を促進するために来ています。」 邪悪な熱のために、血液は加速され、脈拍は強く、熱は強くなります。病気が陰である場合、熱は内生的であり、血液は加速され、脈拍は弱く、熱は弱いです。
仮想パルス：インチのインチ、パルスの圧力。 それは無力の一般的な用語です。 仮想パルスの主な欠陥は、主に血液または内臓の欠如です。 気と血液が不十分で、ガスは血液を促進するのに十分ではなく、脈拍は弱く、血液は静脈を満たすのに十分ではないため、脈拍は空です。 内臓の機能は低く、血液と体液の損失はさまざまな慢性消耗疾患です。 高熱、陰、水分損失、出血、または嘔吐、および液体不足後の下痢、血液は満たすことが困難であり、その仮想パルスの弱さはより重要です。
弦のパルス：弦の感じのあるパルスを指し、手は回転せず、弦の長い端はまっすぐで、病気の場合、それを認識する方法は、弦の柔らかさと硬さを意味します。 脈静脈は肝胆道疾患の主な静脈であり、肝臓はただ汚れているだけでなく、静脈を介して疾患が緊急であるため、脈拍はまっすぐになり、ひも状になります。 痛みと腹痛は主に肝臓と脾臓のガスの停滞によって引き起こされるため、痛み症候群はひもに似ています。 さらに、痛み症候群は主に冷害によって引き起こされ、冷静なマスターが血液を受け取るため、経絡は緊急であるため、パルス列が発生します。 肝臓をすする2つのrib骨は、ハンギングドリンクと呼ばれ、弦も張られています。 現代の動脈硬化症患者は、より典型的な和音です。
スリッパリーパルス：スリッパリーパルスは静脈に滑らかであり、ビーズ、ローリング、スムースなど、スムースと呼ばれるべきです。 主たるSlideをスライドさせます。 すすりの内部抵抗のために、正義の場合、血液と血液の急増があるかもしれないので、脈は滑らかです。 高熱、熱血、血液、滑らかで滑らかな女性、妊娠後の女性、胎児を育てる血流、より典型的な滑りやすい静脈。
実際のパルス：パルスは、中程度の強力なパルスを指し、フローティング、ミディアム、ボルトで表示される可能性があります。 病気の主なコースの始まり、義は空ではなく、陽中毒や悪霊ではありません。
散らばったパルス形状を待つ必要はありません。不確かな人の数を見つけると、指全体が散らばり、最初の指が散らばります。分散に応じて戻ることは困難です。
弱い静脈：弱い静脈のように柔らかく沈み、知識、活力の損失、血液欠乏を取り戻すためにボードを軽く探して、少年は白頭サソリを考慮することができます。
濡れ脉：フロートは非常に弱く、手や空によると、血液不足やヤン欠乏の主な病気は、より多くの夜の骨蒸しです。 脈拍は鏡によって検証され、学者は心に精通しています。 静脈は皮膚に浮いており、脈拍は弱く、一般的には3〜4パルス単位以上で、静脈は通常の静脈より細く、時には2倍になります。幅は波のベース上の1グリッドのみであり、脈拍数に特別なケースはありません。
涩脉：脈拍はedgeするのが難しく、形はどんどん短く、湿ったよどみは竹を削るようなもので、病気は遅くて食べにくく、血液を傷つけて罰金を傷つけることは難しくありません。
病気、パルス名。 緊急度とも呼ばれます。 特に数パルスを超えると、脈拍が急増します。 急性発熱でより一般的。 負傷者が負傷している場合は、病気を参照してください、それらのほとんどは重大な症候群です。 妊娠中の女性が病気のないこの脈を見ると、それは子午線と呼ばれる出生の脈です。
タイトパルス：一種のパルス。 脈拍は強くて強いので、ロープを回すなどの緊急事態と呼ばれるべきです。 バンドルの外側の冷たい悪、または寒さ、寒さ、停滞食品、腹痛、関節痛、その他の症状の寒さで一般的です。
結び目：不整脈の複合静脈を指します。 担保の形成は、不整脈のさまざまな時期尚早の拍動または伝導ブロックに由来し、正常な人（ただし、心疾患を除外する必要があります）および感情障害、過剰なアルコール、タバコにも見られます。
芤静脈：幅が広く、中央に脈があります。 出血後のパルスでより一般的。
静脈、一種の脈拍。 パルスは本当に長く、コードは長く、フロートは取られ、中央は取られず、沈み込みが得られ、しっかりしています。 風邪や風邪の蓄積、症状、、などのより一般的。
浮遊パルス：指で押すことを指し、わずかに弱いパルスを押します。
ボルト、パルス名詞。 パルスを指します。 静脈はあいまいになり、腱の圧迫が始まりです。 悪霊が内向きであるため、脈拍は循環できず、脈拍の停滞は明らかではなく、火山性脈拍が現れます。陽が減少している場合、血液を奨励することはできません。 前者は邪悪な暴力性疾患でより一般的であり、後者は慢性疾患でより一般的です。
革の静脈：パルス。 つまり、ドラムのパルスのように、浮いていてポインティングしていて、くぼんでいて強くなっています。 女性は半分生産されて出血し、男性は血まみれまたは「夢」です。
脈拍の促進：脈拍の一種。これは脈拍が緊急であり、不規則な間隔があることを意味します。 ヤンの停滞および気の停滞、うっ血、停滞、食物およびリウマチ性心臓病、冠状動脈性心臓病でより一般的。
長静脈：脈の一種で、その脈は頭と尾の長さとして表示され、標準を超えています。 それは主に悪霊によるものであり、義は悪くなく、悪は戦っています。
Shenmai：パルスの1つ。 パルス位置は低く、光は参照されるべきではなく、元のパルスは再度押されます。 「パルス」：「シンクパルスの不足、十分すぎるほど。」 血液の病気と停滞のために、血液は内部に閉じ込められ、脈拍は証拠のために重くて強力です。内臓が弱い場合、血液がいっぱいではなく、脈拍が弱く、脈拍が弱く、欠乏のためです。
遅延パルス：各ビートが4ビート未満、つまり、パルスが1分あたり60回未満であることを意味します。 直接的な病理学的要因は、洞徐脈および房室ブロックであり、黄und、嘔吐、神経症、痛みなどの迷走神経興奮性は、神経障害性遅延静脈を引き起こす可能性があります。
パルスが1分間に100回を超える場合、高速パルスと呼ばれます。 頻脈、甲状腺機能亢進症または重度の貧血がある場合があります。 頻脈の原因：生理的要因：刺激的な運動など;疾患要因：異常な心臓伝導、ウイルス性心筋炎、甲状腺機能亢進症、および運動不足、精神的およびその他の要因などの他の要因。 現在、対症療法的支持療法のみが必要であり、食事と適度な運動と合わせて調整が行われます。
