妊娠痒疹
はじめに
はじめに 妊娠中、特に妊娠初期の一部の妊娠中の女性は、全身または局所的な皮膚のかゆみがあり、程度が軽くて重く、重度の場合、人々を落ち着かず、耐えられないものにすることができ、この状態は妊娠そうpr症と呼ばれます。 通常、急性そうpr症、慢性そうuri症、症候性そうuri症に分類されます。 発疹は出産後1ヶ月以内に自然に治まり、かゆみは消えました。 かゆみは軽度の妊娠丘疹性皮膚炎であると考える人もいます。
病原体
原因
原因：
この病気の病因は明らかではありませんが、自己免疫疾患になりやすいです。そうpr症の妊婦がそうpr症のない妊婦やur麻疹や喘息などのアレルギー性疾患よりも皮膚感受性が高いことは珍しくありません。この試験は陽性であり、血中の好酸球が著しく増加し、妊娠絨毛性ゴナドトロピンの妊娠代謝産物に対する感受性が原因となる可能性があります;一部の学者は、妊娠そうpr症は妊娠性ヘルペスの非滲出性変異体であると考えています。確認済み。
病因：
1.肉眼で見る：
対称分布、緑豆サイズ、丸みを帯びた上部、やや平らな固体丘疹。 丘疹の間に膨疹があり、剥き出しの表面と血痕が形成され、脱皮後、皮膚発疹が治まり、局所的な色素沈着または色素が消失します。
2.皮膚組織の病理学的変化：
特異性なし。 丘疹の初期段階では、上皮層が肥厚し、表皮に限局性硬化症が形成され、時には小さな水疱が形成されて角質化されます。 真皮の表在血管周囲の軽度のリンパ球浸潤、ときに少量の好酸球および真皮乳頭浮腫を伴う。 表皮の剥離を伴う丘疹は、変性炎症性核を含む上にあるingの部分的な上皮喪失を特徴とする。 連続的な切片が見られる場合、毛包を中心とした細胞学的変化は、毛包の開口部から皮脂腺の開口部までのスポンジの形成によって特徴付けられます。単球は毛包の周りに浸潤し、また炎症性細胞浸潤も持っています。
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関連検査
皮膚病変
主に病理学的生検のために：非特異的地衣類様組織反応、表皮角化症、表皮過形成、細胞間浮腫、基底細胞液化、血管周囲細胞浸潤および血管拡張、色素失禁が観察された。 時折、末梢血中の好酸球が増加しました。
発疹によると、紅斑の大部分は紅斑、丘疹、結節性損傷、対称性のアーク発生が起こり、四肢は側面、特に上肢に広がっています。
病気の病理学的変化は、非特異的な慢性炎症、表皮の角質増殖および不全角化、棘細胞層の肥大、表皮の浮腫、表皮の水疱、真皮の軽度の浮腫、および血管周囲のリンパ球浸潤です。結節性そうpr症の病理学的表皮には、明らかな角質増殖および表皮肥厚、乳頭状過形成、表在性皮膚組織細胞、およびリンパ球浸潤がある。
診断
鑑別診断
この疾患は、掻pr性ur麻疹および妊娠斑と区別する必要があります。後者の特徴は、重度のかゆみの発症から36週間後の最初の妊婦でより一般的であり、皮膚病変は赤の拡大で発生します丘疹の大きさは1〜2mmで、すぐに大きな赤いプラークに合併しますが、これは腹部でよく見られます。後に、ur麻疹と丘疹がto部と太ももに広がります。胸部表面は妊婦の影響を受けず、胎児に影響を与えません。発疹は数日間自然に消えました。 皮膚組織の病理学的変化と妊娠の掻prは、臨床症状の違いによってのみ区別できるためです。
臨床症状：
早期妊娠女性は通常、発疹の期間に応じて、臨床的にしばしば以下の2つのタイプに分類される妊娠そうuri症を患っていません：
1.早産の妊娠そうuri症：
特に妊娠の3ヶ月目と4ヶ月目に、妊娠前半にちなんで名付けられました。 丘疹は四肢の胴体の上腕に発生し、大腿部の上部は対称的に円形に分布しています。.粒の大きさは緑豆の上部と同じくらいです。白い上部はわずかに赤みがかった色または通常の肌色です。 丘疹の周囲にur麻疹のような赤面があり、数日または数十日後に丘疹は退縮しますが、新しい丘疹が再び現れる可能性があります。 かゆみが激しい夜間のため、特に吹き出物が黄色のスエードで覆われている場合。 脱皮後、局所的な色素沈着または色素消失が残ります。
2.遅発性妊娠そうuri症：
妊娠の最後の2ヶ月、特に出産の2週間以内に頻繁に発生します。 発疹の形態は早期発症のそうpr症に類似しており、ヘルペスや膨疹様の発疹もあり、多形紅斑に似ています。 発疹は、腹壁の古いストレッチマーク（萎縮線）で最初に発生し、その後急速に全身に広がります。 かゆみはひどく、目に見える傷、うっ血、苔状の変化、その他の二次的な発疹がひどく、この病気は出産後2〜3週間で自然に治り、一時的な色素沈着が残ります。
母体、発疹、および皮膚組織の病理学的変化の特徴と期間に応じて、診断に困難はありません。
