脊髄出血
はじめに
はじめに 脊髄出血 とは、脊髄の実質組織の出血によって引き起こされる病変を指します。 この病気は比較的まれであり、病気の原因は外傷性または自発性であり、外傷ではより一般的です。 背中が重傷を負ったり転倒したり、cks部が外傷を受けたり、体重が重くなったり、咳がひどい場合、脊髄内出血が直接または間接的に誘発されます。 自然発生的な脊髄内出血は、血友病、血小板減少性紫斑病、白血病、急性CO中毒およびその他の疾患で見られます。 脊髄内出血には、脊髄のあらゆる部分、損傷した神経細胞のミエリンおよび軸索の破裂が含まれる可能性があり、反応性グリア細胞および食細胞が出現します。
病原体
原因
（1）病気の原因
背中が重傷を負ったり転倒したり、cks部が外傷を受けたり、体重が重くなったり、咳がひどい場合、脊髄内出血が直接または間接的に誘発されます。 自然発生的な脊髄内出血は、血友病、血小板減少性紫斑病、白血病、急性CO中毒およびその他の疾患で見られます。
（2）病因
一般的に、外傷性出血は、脊髄の片側と反対側を含むいくつかの部分に広がることがよくあります。 出血量が多い場合、脊髄が破れてクモ膜下腔に入ることがあります。 少量の出血も見られ、出血はほとんど中央管の灰白質領域の近くにあります。 脊髄内出血には、脊髄のあらゆる部分、損傷した神経細胞のミエリンおよび軸索の破裂が含まれる可能性があり、反応性グリア細胞および食細胞が出現します。 出血部周辺の浮腫。
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関連検査
血液ルーチンの脊髄MRI検査
主に突然の発症。 外傷後、数分から数時間以内に多くの根の痛み、突然の対麻痺または四肢麻痺があり、それらのほとんどは「スピンショック」状態です。 この時点で、四肢の筋肉の緊張が低下し、腱反射が消失し、病理学的反射は誘発されません。 数週間後、徐々に名誉def損のように見えることがあります。
負傷した脊髄セグメントの下に深い感覚喪失と自律神経機能障害がある場合があります。 ほとんどすべてが排便または失禁を持っています。 脊髄出血はしばしば胸部で発生し、頸髄の出血はしばしば発熱または呼吸困難を伴います。
脊髄損傷の臨床症状の歴史と急速な発症によると、一般的に診断することは難しくありません。
診断
鑑別診断
急性横断性脊髄炎、リー病、亜急性壊死性脊髄炎、脊髄血管奇形と区別する必要があります。 急性骨髄炎には、しばしば感染の履歴があり、脳脊髄液の白血球増加が増加しています。 脊髄血管奇形は、脊椎ヨウ素血管造影または脊椎血管造影によって確認できます。 リー病は常染色体劣性遺伝性疾患であり、手足は初期段階では痙攣性であり、後期段階では弛緩性であり、感覚障害の初期段階は分離であり、後者は完全です。 CSFはタンパク質細胞分離の現象を検出でき、脊髄造影では脊髄表面の血管異常を示すことができ、病変のほとんどは腰仙部にあります。
