上肢の衰弱
はじめに
はじめに 初期の筋萎縮性側索硬化症は、ほとんどが上肢の脱力です。 筋萎縮性側索硬化症は、上部運動ニューロン（脳、脳幹、脊髄）に関与し、下部運動ニューロン（頭蓋核、脊髄前角細胞）およびその支配的な体幹、手足、頭および顔の筋肉に影響を与えます。慢性進行性変性疾患。 臨床的には、多くの場合、混合putが障害された上部運動ニューロンと下部運動ニューロンの混合が特徴です。 40年から60年以上の潜行性の発症、単一/二重上肢/下肢脱力、筋拘縮、線維束形成および萎縮。 初期段階では、それはほとんど上肢で弱かった。 同時に、それは首、舌、のど、のどの延髄麻痺の症状に影響を与える可能性があり、最後に体幹と呼吸筋が関与し、生命を脅かす。 病気の経過が非常に長い場合でも、状態は非常に深刻であり、患者には感覚障害はありません。
病原体
原因
原因が明確ではないため、病因はより明確です。 最近の研究は発症の免疫学的メカニズムを支持しており、さまざまな免疫学的理論があります。 他の原因には、中毒、微量元素、アミノ酸代謝障害、ウイルス感染が含まれます。 いくつかのケースには遺伝的特徴があります。 グアムの発生率は世界の他の地域よりも50〜100倍高いですが、環境毒物や異常な食事の証拠はありません。
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関連検査
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40年から60年以上の潜行性の発症、単一/二重上肢/下肢脱力、筋拘縮、線維束形成および萎縮。 初期段階では、それはほとんど上肢で弱かった。 典型的な上部および下部ニューロンの損傷の特徴があり、首、舌、咽頭および喉頭の延髄麻痺の症状に影響を与える可能性があり、最後に体幹および呼吸筋が関与し、生命を脅かす。 病気の経過が非常に長い場合でも、状態は非常に深刻であり、患者には感覚障害はありません。
診断
鑑別診断
上肢脱力の鑑別診断：
1.上肢のしびれ：上肢の問題は、頸椎症に関連しています。 上肢のしびれは、頸椎症の主な症状の1つです。 頸椎症とは、頸部変性によって引き起こされる頸部脊柱管または椎間孔の変形または狭窄によって引き起こされる臨床症状を指し、頸椎、神経根および交感神経を刺激および圧縮して構造的または機能的損傷を引き起こします。 この病気は40歳以上の患者でより一般的です。
2、上肢の末梢麻痺：末梢neur、運動ニューロンとしても知られる、または弛緩性麻痺、軟口蓋。 これは、脊髄の前角細胞と脳の運動核への損傷、ならびに前根、脊髄神経、および脳神経の線維によって引き起こされます。 上肢の末梢麻痺とは、患部の上肢の末梢麻痺を指します。
3、上肢外転リフティングの難しさ：上肢外転とリフティングの困難として現れた多発性筋炎。 骨格筋の痛みと萎縮は、通常、近位端から始まります。たとえば、骨盤ベルトの筋肉は異形成の影響を受け、2階に行くのが困難です;肩の腫れは2本の腕の発達の影響を受け、困難な病変は全身に蓄積する可能性があります;筋肉と首の筋肉が影響を受け、頭が疲れます。咽頭筋の関与では、嚥下障害と構音障害が少数の患者で呼吸困難を引き起こす可能性があります;急性筋肉の関与はしばしば後期に筋萎縮を起こします;一部の患者は不整脈と心臓ブロックを起こす可能性があります。
4、上肢は麻痺が遅れています：上腕神経叢損傷の症状の1つ、総腕神経叢損傷：早期上肢はすべて麻痺が遅れています。 上腕神経叢は、末梢神経損傷の一般的なタイプです。
