腎臓結石
はじめに
はじめに 腎結石は主に腎にあり、腎実質はまれです。 単純なフィルムは、腎臓領域に単一または複数の円形、楕円形、または鈍い三角形の濃い影があり、高密度で均一であることを示しています。 縁は滑らかで、腎と腎の小さな結石は体の位置に合わせて動くことができ、大きな結石の形は空洞の形と一致しており、典型的なtypical形またはcorとして表現できます。 時には結石が腎entire全体と腎fillを満たし、腎el造影のパフォーマンスに似ていることがあります。
病原体
原因
1.シュウ酸の蓄積が多すぎる
体内でのシュウ酸の蓄積は、腎臓の尿結石を引き起こす要因の1つです。 ほうれん草、豆、ブドウ、ココア、茶、オレンジ、トマト、ジャガイモ、プラム、タケノコなど、一般に好まれているものは、シュウ酸が高い食品です。 医師は、ホウレンソウ200グラムにシュウ酸725.6 mgが含まれていることを発見しました.1人が200グラムのホウレンソウを一度に食べると、8時間後には、シュウ酸の尿中排泄量は20〜25 mgであり、これは通常の人の24時間に相当します。シュウ酸の平均量。
2.代謝障害
動物の内臓、魚介類、ピーナッツ、豆、ほうれん草などには、すべてより多くのビスマス成分が含まれています。 体内に入った後、代謝が行われ、その代謝の最終産物は尿酸です。 尿酸は尿中のシュウ酸塩の沈殿を促進します。 tooを多く含む食物が過剰に消費されると、metabolismの代謝が異常になり、シュウ酸塩が尿中に沈着して尿石を形成します。
3.脂肪摂取量が多すぎる
さまざまな動物の肉、特に太った豚肉は、太った食べ物です。 より多くの体脂肪を食べると、脂肪が腸内のカルシウムの結合を減少させ、発汗、水分の減少、尿の減少、腎臓結石などの分泌機能障害がある場合、シュウ酸塩の吸収が増加しますこの場合、形成される可能性があります。 したがって、石の病気を予防するためには、暑い日には水を多く飲むべきだとよく言われますが、油分の多い食べ物を食べるときは、水を多く飲んで滑らかな排尿を促進し、尿成分を希釈します。危険。
4.糖度の増加
砂糖は人体にとって重要な栄養素であり、定期的に補給する必要がありますが、特に乳糖が多くなりすぎて、結石形成の条件を作り出します。 専門家は、正常な患者でも結石患者でも、100グラムのショ糖を服用した後、2時間尿をチェックし、尿中のカルシウムとシュウ酸の濃度が増加することを発見しました。ラクトースを使用すると、カルシウムの吸収を促進できます。体内にシュウ酸カルシウムが蓄積して尿石を形成する可能性が高くなります。
調べる
確認する
B-超音波は最初に腎臓結石を診断できます。 B-超音波は単純で、高速で、安価で、放射線がないため、通常は定期的な診断が推奨されます。 尿路系X線は、初期検査および治療後のレビューとしても使用できますが、腎結石の1/10はX線上で発生せず、通常「陰性結石」と呼ばれます。 BスライスまたはXスライスの「明るいスポット」は必ずしも結石ではないため、腎臓結石の診断はCTおよび静脈性尿路造影（IVU）に依存します。
これらの「撮影」検査により、腎臓結石があるかどうか、結石の位置、サイズ、数、水腎症との併用の有無、腎機能の予備判断、尿路奇形の有無などが明確になります。
また、腎結石の原因や感染症が合併しているかどうかなどを把握するために、尿と血液を分析し、結石を採取して結石の成分を分析し、原因の治療と予防策の開発の基礎を提供する必要があります。
診断
鑑別診断
腎臓結石は、次の病気と同一である必要があります
1.腎臓結核閉塞と感染を合併した腎臓結石は、腎臓結核と区別する必要があります。 腎臓結核はしばしば慢性の頑固な膀胱刺激を示します。一般的な抗生物質治療後は明らかな効果はありません。尿中に膿細胞がありますが、通常の尿培養では細菌の増殖はなく、時には結核または腎臓の小結核を伴います。結核性結節、結核性潰瘍、結核性肉芽腫および瘢痕形成は、膀胱の三角形および尿管開口部付近で特に顕著です。 尿管口はしばしば洞穴状であり、ときに混濁した尿の排泄がみられる。石灰化腎結核は腎臓全体の広範な石灰化を伴う平坦な膜で見られ、局所病変は腎臓の石灰化影で発見される。 腎結核の初期X線写真では、腎の縁がきちんとなく、虫のような変化があったことが示されました。重度の症例では、腎visの閉塞と空洞形成が観察され、腎と腎が不規則に拡大またはぼやけました。
2.海綿自発海綿腎の発生率は1/5000であり、患者の腎髄質集合管は嚢胞性拡張を有し、海綿のような一般的な外観を有する。 症例の70％に両側腎病変があり、各腎臓に1〜数個の乳頭が関与しています。 この病気は出生時に存在しますが、無症候性であり、結石または感染症の合併症のために通常40〜50歳です。 採血管の拡張は、結石および感染症の原因である、しばしば関連する高尿カルシウム疾患に加えて、長期の尿閉を引き起こし、尿細管凝縮および酸性化機能はしばしば損なわれます。 腹部の単純なフィルムは、腎臓のサイズが正常またはわずかに拡大していることを示し、腎臓には複数の結石の塊が見られました（乳頭領域に照射されました）。 静脈内腎el造影で見られる髄質集合管は、この疾患の診断の基礎として扇状の嚢胞性拡張を示した。
