思考ラッシュ

はじめに

はじめに 主観的経験は、通常は病または狂気を伴う思考によって強制される思考障害の一種です。 特徴は、話速が速く、無限性が速く、連想が速く、音声結合とイタリア語連想が頻繁に現れることです。言葉の表現が思考の傾向に追いついていない可能性があり、その結果、音声接続の一貫性が失われます。 偶発的な要因または明白な理由がないために注意をそらすのは簡単であり、環境の移転は顕著な特徴の1つです。

病原体

原因

まず、遺伝的要因

患者の第一度近親者の有病率、双子の同性の割合、および双子の同じ割合に基づいて、利用可能なデータから、manうつ病性精神病はX染色体を介して次世代に渡される可能性があると推測されます。他の方法で継承される場合もあります。

第二に、物理的要因

KretschmerとSheldonらは、循環性格を持つ肌の短い人の発生率はかなり高いと考えています。 循環性格の主な特徴は、良好なコミュニケーション、陽気、広範囲、積極的、楽観的、心配しやすいことです。 中胚葉型の骨、筋肉、結合組織を持つ患者は、繊細で繊細な外胚葉を持つ患者よりも病気が多い。

第三に、中枢神経系の機能と代謝異常

過去10年ほどで、神経生化学の応用はmanうつ病に関する多くの研究を行ってきました。 この結果は、この病気の病因を理解するのに非常に役立ち、臨床研究をある程度まで導くことができます。

(a)中枢ノルアドレナリン系機能障害Schildkraudt and Davis et al。(1965)は、manうつ病の患者が中枢ノルエピネフリン(NE)の全身機能障害を持っていることを発見しました。 それに応じて、patients病患者のNE受容体の媒体が増加し、NEエネルギーシステムの機能が過剰に活性化しました。 臨床検査では、マンダリン型患者の尿中3-メトキシ-4-ヒドロキシ-フェニレングリコール(MHPG)排泄量が通常よりも多いことがわかりました。 NEの最終代謝物はMHPGおよび3-メトキシ-4-ヒドロキシラマリン酸(VMA)であり、MHPGの80%は中枢神経系に由来するため、上記の研究室では、病が中枢神経系によって機能している可能性が示されています。不均衡が原因です。

(2)中枢セロトニン系の異常な機能

中央のセロトニン(5-HT)は、感情の安定性を維持する機能があります。 ic病またはうつ病、中央5-HTの機能は低いです。 患者の脳脊髄液中の5-HTおよびその代謝物5-ヒドロキシインドール酢酸(5-HIAA)のレベルは、通常よりも低くなっています。

(3)複数のアミン代謝障害仮説

一部の専門家は、病の発生は中枢性5-HTの欠如と過度の中枢神経系NEによって引き起こされると考えています;うつ病は中枢性5-HTの欠如とNE欠乏によって引き起こされると信じています。 これは、複数のアミン代謝障害の仮説を構成します。

(4)神経内分泌機能障害

正常な人の血漿コルチゾールの概日周期変動には一定の規則性があります。 視床下部-下垂体-副腎機能障害を特徴とする、うつ病患者の神経内分泌機能障害。 うつ病患者の血液中のコルチゾールのレベルは正常な人よりも高く、血漿中のコルチゾールの概日周期の変動は乱れています。

この分野での研究はまだ初期段階にあり、その臨床的意義はさらに評価する必要があります。

(5)異常な電解質代謝

ic病のエピソードでは、細胞からナトリウムを排出する能力が損なわれ、うつ病では、ナトリウムを血液から脳脊髄液に移す能力が低下します。 病気が改善すると、上記の異常は徐々に回復しました。

第四に、精神的な要因:

icうつ病の発症は、精神的刺激に関連している可能性がありますが、素因としてのみ考慮することができます。

調べる

確認する

関連検査

心電図EEG検査

気分が高い、またはいらいらするのが特徴で、症状は少なくとも1週間続きますが、気分が高い状態では、次の症状のうち少なくとも3つがあります。

1.スピーチは通常よりもかなり多くなります。

2.レノボがスピードアップする、またはコンセプトが不安定である、または自己満足のスピードが思考活動に追いつかない。

3.不注意または転用。

4.自己評価が高すぎて、妄想のレベルに達します。

5.特に柔軟な心、特に健康な体、または特にエネルギッシュな自己感情。

6.睡眠の必要性が減り、疲れない。

7.活動または感情的な興奮の増加。

8.結果に関係なく、無作法に振る舞うか喜びを追求するか、または冒険心を持ちます。

9.性的欲求は明らかに進んでいます。

診断

鑑別診断

統合失調症

思春期の統合失調症を病と誤診することは、臨床診療では一般的ですが、統合失調症にも循環経路があり、臨床症状にも運動興奮がある可能性があるためです。 しかし、統合失調症のいくつかのエピソードの後、循環の経過は徐々に明白ではなくなり、慢性進行性疾患です。 臨床段階は興奮して動揺しますが、感情はリラックスして幸せではありませんが、気分は不安定で、行動も衝動的です。 臨床的には、うつ病性障害の患者の中には、気分と相容れない精神病の特徴を持っている人もいますが、病気の経過が短命で長続きします。

2.有毒精神病コルチコステロイド、イソニアジド、およびAなどの一部の薬物は、man状態を引き起こす可能性があります。

投薬の履歴によると、投与時期、投与量と疾患の発生率、および薬物の中止または減少後の改善との関係を特定できます。 有毒な精神病には、しばしば意識の乱れの程度が変化します。

3.脳の器質性精神病

たとえば、麻痺性認知症や老人性精神病はman病かもしれませんが、多くの場合、精神障害があり、感情は高くなく、主に多幸感です。 詳細な病歴、身体的および神経学的検査が特定に役立ちます。

4.身体の病気によって引き起こされる精神障害

甲状腺機能亢進症は軽度のman病である可能性がありますが、感情はそれほど高くありませんが、主に不安と情緒不安定です。 原発性身体疾患の症状と徴候を伴う。

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