麻痺
はじめに
はじめに 瘫痪定義：独立して動くことができない手足のパフォーマンス。 神経学的スキルの障害により、身体の一部は運動能力/比mechanism的メカニズムを完全にまたは不完全に失い、適切に機能することができません。 Clinical随意運動の衰退または消失を指し、臨床的にはは機能性functionalと器質性sに分けられます。 前者は心因性、つまりいびきによって引き起こされます。 器官のlesionは、病変の解剖学的構造に応じて、上位運動ニューロン、下位運動ニューロン、およびミオパシーに分類されます。
病原体
原因
皮質運動投射領域および上部運動ニューロン経路は、損傷により損傷を受け、上部運動ニューロンの痙攣を引き起こす可能性があります。一般的な原因には、脳脳外傷、腫瘍、炎症、脳血管疾患、変性、中毒、および内科の特定の疾患が含まれます。糖尿病、血性ポルフィリン症、大球性貧血、ビタミンB12欠乏症など。
調べる
確認する
関連検査
脳脊髄液結合ミエリン塩基性タンパク質脳誘発性脳超音波検査タンパク質電気泳動
必要な選択的検査には、血液ルーチン、血液電解質、血糖、尿素窒素が含まれます。
必要なオプションの補助検査項目は次のとおりです。
1.頭蓋底、CTおよびMRI検査。
2.脳脊髄液検査。
3.胸部、ECG、超音波。
診断
鑑別診断
診断は、次の症状と区別する必要があります。
1.末梢motorとしても知られる運動ニューロンの痙攣。 手足の運動ニューロンの痙攣は対称的であり、手足の運動ニューロンの対称性が低いことを特徴とする運動ニューロン疾患によって引き起こされます。 臨床症状は、緊張性筋力低下の緩徐な進行である。原発性側索硬化症では、肢の遠位部の筋肉は存在しない。進行性偽球髄質では、後脳神経の筋力低下は主に。 筋肉のけいれんおよび筋萎縮は何年も後に起こり得、これらの疾患は通常、数年の進行後に患者の可動性の完全な喪失をもたらす。
2.下肢の中央腸骨稜は、先天性水頭症の臨床症状です。 水頭症が重度で進行が速い場合は、水頭症も現れることがあります。 脳変性、脳発達障害、中肢痙攣、特に下肢。
3.下肢の筋痙攣：脊髄圧迫の症状です。 感覚障害、筋ジスキネジアと腱反射の変化、括約筋機能障害、栄養障害、自律神経機能障害は臨床症状です。
4.大腿下または膝下の筋痙攣：坐骨神経損傷、診断根拠、外傷または注射の履歴に見られる、大腿下または膝下の筋痙攣、神経枝の枝の筋肉枝。 ふくらはぎの下の部分が部分的に失われます。 筋電図は診断を確認できます。
5.眼筋痙攣：眼球運動（III）、滑車（IV）および外転（VI）脳神経は眼筋を制御する運動神経です。頭部外傷は外眼筋に影響を与え、III、IV、 VIは、脳神経にさまざまな形の眼けんを引き起こします。 主に、頭蓋内器質病変を除外するために、目の検査、脳CTを行います。
6.胸鎖乳突筋および僧帽筋腱には萎縮があります。脊髄神経枝の片側の損傷または脊髄、同側の胸鎖乳突筋および僧帽筋腱の損傷、および萎縮対側の胸鎖乳突筋が支配的であるため、穏やかなときは顎が患側に向けられ、強制されると反対側に弱くなり、患側は垂れ下がり、肩は肩をすくめることができず、肩甲骨はゆがみ、筋肉は萎縮します、肩甲骨の変位により、上腕神経叢は慢性的な牽引にさらされ、患側の上肢の持ち上げと外転が制限されます。後期では、瘢痕刺激によりヘルニア収縮（バラの首）の変形が発生し、両側が損傷すると、患者の頭と首がリクライニングしますまた、前屈、頭蓋底骨折または銃創により引き起こされる傍仙骨損傷、頸静脈孔病変、後頭部マクロポア領域病変、頭蓋底の広範な病変に起因する脳小脳橋角病変および脳核病変多くの場合、脳神経の後部群と他の脳神経損傷と同時に、脳幹核により、脳神経の損傷は多くの場合、両側性です。
7.耳原性顔面神経痙攣は、耳の病気または顔面神経の外科的損傷によって引き起こされる片側顔面筋麻痺を指します。 急性および慢性化膿性中耳炎、乳様突起炎およびその合併症でより一般的。 患部側の末梢性顔面神経麻痺、異なる病変と程度の同側性聴覚アレルギー、舌の前の2/3の味の消失、ドライアイ、その他の症状を伴う。
8.四肢麻痺とは、手足の自由な動きの低下または消失を指します。
