常習的な下痢
はじめに
はじめに 秋には、ガスが冷たくなり、下痢の患者の数が増加します。 主要病院の腸クリニックの統計によると、下痢患者は不適切な食事と風邪のために過半数を占め、下痢と慢性下痢を繰り返す患者が最も増加しました。 医師によると、これらの患者は「伸ばされ」、腹痛があり、急いでおり、頻繁に便がゆるんでいますが、ウイルス検査は行われませんが、長期間治り、常習的な下痢です。
病原体
原因
過敏性腸症候群（IBS）は、腹部痙攣、腹部膨満、および排便習慣の変化を伴う患者によくみられます。 一部の患者は便秘症状（排便の困難または排便の低下）を有し、他の患者は下痢（頻繁に緩い便、しばしば緊急排便を伴う）を有し、一部の患者は下痢および便秘を経験している。 時には腹痛があり、便を吐き出したいが吐き出せないことがあります。 過去には、粘液性大腸炎、アレルギー性大腸炎、結腸f、腸f、機能性腸疾患などの過敏性腸症候群の多くの医学名がありました。 これらの名前のほとんどは正確に定義されていません。 たとえば、大腸炎は結腸の炎症を意味しますが、過敏性腸症候群は炎症を引き起こしません。
過敏性腸症候群の原因はまだ不明であり、医師は結腸検査で器質性疾患の徴候が見つからないため、それを機能障害と呼びます。 病気は患者に大きな不快感と痛みを引き起こす可能性がありますが、それは長期にわたる結腸損傷を引き起こさず、問題を引き起こしません。患者は社会活動に参加することを恐れたり、仕事を探しに出かけることを恐れたり、短い旅行に出かけることさえします。 ただし、過敏性腸症候群の一部の患者は、食事、神経質、および医師が処方した薬によって症状を制御できます。
医師は器質的病変を見つけられないため、結腸の感度が高すぎます。過敏性腸症候群は通常、感情的な葛藤またはストレスによって引き起こされると考えられています。 しかし、研究は、うつ病、不安や生活のストレスが状態を悪化させる可能性があるが、他の要因も重要であることを示しています。 過敏性腸症候群の患者の結腸の筋肉は、軽度の刺激で麻痺を起こし、結腸の感受性と反応性が通常よりも高いため、ほとんどの人が影響を与えない刺激に反応することが研究でわかっています。
医学研究により、過食性腸症候群の患者では、食事、腹部膨満、結腸結腸などの一般的な出来事がアレルギー反応を引き起こすことが示されています。 特定の薬や食物は、結腸けいれんを起こす人を引き起こすことがあります。 ときに腸fが便の排出を遅らせ、便秘に至ることがあります。 チョコレート、乳製品、または大量のエタノールが原因であることが多く、カフェインは多くの人をほぐしますが、過敏性腸症候群の患者に影響を与える可能性が高くなります。 また、研究により、過敏性腸症候群の女性は月経中により深刻な症状を示し、ホルモンレベルの変動が過敏性腸症候群の患者の症状を悪化させる可能性があることが示唆されています。
調べる
確認する
関連検査
糞便塩素コクサッキーウイルス抗体尿中シトルリン
正常な人々の間で腸機能に違いがあることを認識することは重要です。 通常の便は1日3回または週2回でも摂取できますが、硬くなく、血がなく、無邪気な痛みや痛みを排することなく形成する必要があります。 過敏性腸症候群の患者の臨床症状は非特異的であり、長期にわたる繰り返しの発作を伴い、臨床的一般分類は下痢、便秘、交互の下痢と便秘および粘液です。
下痢型の患者は主に下痢として現れ、1日数回または10回以上、しばしば朝食後の排便の繰り返し後に起こり、夜間および睡眠時にめったに発生せず、精神的要因、感情変化は密接に関連しており、精神的ストレスは排便を誘発しやすいです;便量が少なく便秘患者、排便困難、週に1〜2回、時には10日以上、しばしば腹痛または腹部膨満、硬い便、または球形の、時には細い便、表面の粘液を伴う;一部の人は便秘下痢は交互に起こる可能性があり、便秘と下痢は通常痙攣性の痛みがあり、粘液による排便のある患者もいます。 過敏性腸症候群には、食道閉塞、吐き気、胸骨のburning熱感、いびき、膨満感、動、疲労、過度の発汗、不眠などの自律神経機能障害の他の症状もある場合があります。 しかし、胃出血、発熱、体重減少、および持続的な腹痛は、過敏性腸症候群の症状ではなく、他の病気の兆候である可能性があります。
診断
鑑別診断
下痢：
1）病気の長さにより、急性下痢と慢性下痢に分けられます。
2）病態生理学の特性に応じて、以下に分類できます。
滲出性下痢
b分泌性下痢
c浸透圧性下痢
d吸収不良下痢
e消化管per動により下痢が加速した
3）解剖学的部分によると、次のように分類できます。
胃下痢
b腸下痢
c膵臓慢性下痢
d内分泌機能不全下痢
e機能性下痢
[関連する症状]
下痢は独立した病気ではなく、多くの病気の一般的な症状であり、嘔吐、発熱、腹痛、腹部膨満、粘液、血便などの症状も伴うことがあります。 発熱、腹痛、嘔吐などを伴う下痢は、しばしば急性感染症を示します。便の血液、貧血、体重減少などでは、腸がんに注意する必要があります;腹部膨満、食欲不振などでは、肝臓がんに注意する必要があります;水様便では、コレラ菌に注意する必要があります感染。 さらに、下痢は脱水、栄養失調などを直接引き起こす可能性があり、これらは乾燥肌、くぼんだ目、乾燥した舌、および皮膚のしわによって特徴付けられます。
長期の慢性腹痛および下痢は、次の場合によくみられます：
慢性の非特異的潰瘍性大腸炎：下痢は、1日数回から10回以上、膿および血便、粘液血便、または血便であります。 腹痛は軽度の痛みであり、coli痛に典型的な腹痛-意図-緩和特性です。 全身は発熱、疲労、体重減少として現れ、多くの場合、皮膚、粘膜、関節、肝臓、腎臓、目、口、および他のシステムのパフォーマンスを伴います。 より深刻な合併症は次のとおりです：毒性結腸の拡大、腸穿孔、大出血、癌など。 治療はより困難で複雑であり、入院がしばしば必要です。
クローン病：末端回腸炎、限局性腸炎、肉芽腫性腸炎、分節性腸炎などの名前。 発生率は主に若年および中年であり、男性は女性よりわずかに多い。 主に腹痛、下痢、発熱、栄養障害、不完全な腸閉塞、腹部ヘルニアまたは外hemoとして現れます。 重度の患者は治癒せずに長期化し、予後が不良です。 治療：この病気に対する特別な治療法はありません。 全身療法に基づいて、手術を補充し、再発を予防する必要があります。
腸結核：多くの場合、腸外結核と共存します一般に、典型的な臨床症状は次のとおりです：腹部の鈍痛、ほとんどが右下腹部、または臍帯、または腹部全体。 病変は腸の消化および吸収機能に直接影響を与えるため、患者はしばしば体重減少と一般的な衰弱を起こします。 考えられる合併症には、腸閉塞、腸穿孔、出血が含まれます。 治療：休息と栄養が基盤であり、抗結核薬、手術など。
正常な人々の間で腸機能に違いがあることを認識することは重要です。 通常の便は1日3回または週2回でも摂取できますが、硬くなく、血がなく、無邪気な痛みや痛みを排することなく形成する必要があります。 過敏性腸症候群の患者の臨床症状は非特異的であり、長期にわたる繰り返しの発作を伴い、臨床的一般分類は下痢、便秘、交互の下痢と便秘および粘液です。
下痢型の患者は主に下痢として現れ、1日数回または10回以上、しばしば朝食後の排便の繰り返し後に起こり、夜間および睡眠時にめったに発生せず、精神的要因、感情変化は密接に関連しており、精神的ストレスは排便を誘発しやすいです;便量が少なく便秘患者、排便困難、週に1〜2回、時には10日以上、しばしば腹痛または腹部膨満、硬い便、または球形の、時には細い便、表面の粘液を伴う;一部の人は便秘下痢は交互に起こる可能性があり、便秘と下痢は通常痙攣性の痛みがあり、粘液による排便のある患者もいます。 過敏性腸症候群には、食道閉塞、吐き気、胸骨のburning熱感、いびき、膨満感、動、疲労、過度の発汗、不眠などの自律神経機能障害の他の症状もある場合があります。 しかし、胃出血、発熱、体重減少、および持続的な腹痛は、過敏性腸症候群の症状ではなく、他の病気の兆候である可能性があります。
