下顎の退縮
はじめに
はじめに 下顎収縮は、下顎形成不全または下顎前歯の先天的欠如と翼口蓋機能不全によって引き起こされる下顎収縮の不正咬合です。 臨床症状： 1.下顎の収縮、上顎の位置は基本的に正常です。前歯は深く覆われています。上前歯は明らかに傾斜しています。下前歯は上前歯のふくらみまたは仙骨粘膜に噛まれ、下唇は上前歯に付着しています。顔、後歯の咬合関係はかなり統合されています。 2.下顎が引き込まれ、前歯が深く覆われます。 上前歯は下前歯を噛み、下前歯は上腸骨粘膜を噛み、後咬合の関係は完全に統合されています。 3.下顎の収縮、下顎のアーチは上顎のアーチより小さく、顔の下3分の1は短くなり、下顎の側面図はより収縮します。 4.上前歯の場合、上前歯は口の外側に露出しており、側面は下顎と足首が引っ込められているように見え、上顎と下顎は不均衡です。
病原体
原因
下顎収縮とは、通常上顎の後ろにある下顎のことで、通常、発達障害に起因する小さな顎の変形が含まれます。
下顎収縮の原因：
（1）先天性発達障害：第1または第2弓症候群、両側性または片側性下顎、下顎上行枝および体の患者なども関与しており、時には骨も発達する。
（2）炎症：関節リウマチ、隣接する中耳炎などは、顆と顎の発達に影響します。
（3）遺伝的要因：いくつかの下顎退縮奇形には明確な家族歴があります。
（4）外傷：下顎および顆の外傷は下顎の発達障害を引き起こす可能性があります。
調べる
確認する
関連検査
顎顔面検査顎関節検査下顎運動検査頭蓋レントゲン写真
1.下顎後退の口腔モデルは上顎突起のモデルと類似しており、多くの場合、前歯の深部は深いラミネーションで覆われています。
2. X線頭部計測の結果は、SNBの角度と顔の角度が通常の範囲よりも小さいことを示しています。 ANB角度は通常より大きく、SNA角度は通常です。
補助検査：この病気は、X線頭部計測フィルムの検査に特に注意を払う必要があります。
治療措置：
1.機能性下顎牽引療法：
（1）上顎能動装具を平面ガイドプレートとともに着用し、同時に歯間干渉を可能な限り除去し、歯茎外機能運動を行います。中間咬合習慣は基本的に完了し、平面ガイドプレートは傾斜ガイドプレートなどに変更されます。歯が接触を再開した後、傾斜ガイドを一定期間着用し続ける必要があります。
（2）非機能的な平面咬合の上部および下部可動器具を着用し、顎の間にタイプIIの牽引を行って、上部顎と下部顎の関係を改善することも可能です。
2.上顎アーチの狭窄および下顎の収縮のために、平面ガイドと拡張スプリングの可動器具を使用して、上部アーチを拡大する力を調整します。咬合バランスの後、傾斜ガイドを使用して、下顎を通常の位置に前方に誘導できます。 または、固定アプライアンスを使用します。
3.下顎の収縮、中立関節の後歯、下顎の前歯が唇の側面にあり、歯の間の隙間を開きます。
4.下顎の重度の収縮、外科的矯正、および足関節形成術により矯正できます。
5.上顎の突出と組み合わされた下顎の収縮、そのような顎変形の深い被覆は最も深刻であり、外科的矯正手術に基づいていなければならず、その後、矯正治療が必要です。
6.手術が必要な人は、手術の前後に定期的な抗感染薬を処方することができます。
治療基準：
1.治療法：カバレッジカバレッジは正常、SNA角度、SNB角度、フェース角度、顎角度、SN角度は正常、歯列はきちんとし、咀wing機能は良好で、側面の形状は調整されています。
2.改善：カバーのカバー範囲は正常で、SNBの角度と顔の角度は正常に近く、SNA角度、顎の角度、SN角度は正常です。歯列はきれいで、咀che機能は良好で、側面の形状は比較的調和しています。
3.治癒していない：症状と徴候、咀wing機能および側面形状の改善はありません。
診断
鑑別診断
下顎角外反：下顎角が広いことを指し、顔ははしご状の輪郭のように見え、柔らかい感じがしません。 1つは多すぎる皮下脂肪で、もう1つは顔の深部の筋肉スペースにある過度に大きい頬脂肪パッドです。
下顎の突起：上顎と下顎のアーチの異常な関係は、下顎の突起、近心および前歯として表現できます。 前歯は裏返しになっており、部分的に後歯と組み合わされており、顔面は下顎の突起と不十分な上顎の発達を伴う凹状の側面形状として表現できます。
顎下腺の拡大：顎下腺は、顎の唾液腺で、両側に1つずつあります。 顎下腺の病変は、顎下腺の腫れを引き起こします。
1.発熱、脈拍、呼吸の増加。
2.顎下および副鼻腔の浮腫は明らかであり、舌下のひだは赤く腫れています。
3.顎下腺は痛みを伴い、柔らかく、カテーテルの口は赤く、膿性分泌物があります。
4.慢性、しばしば顎下の不快感または痛みがあり、アルカリ性分泌物がカテーテルから排出されます。
5.カテーテルが詰まると、特に酸性食に入った後、顎下腺が腫れて痛みを伴いますが、食べると徐々に緩和されます。
6.顎下腺が腫れ、品質がわずかに硬く、柔らかく、顎下腺が圧迫されると、カテーテルの口にアルカリ性または膿性の分泌物が生じます。
1.下顎後退の口腔モデルは上顎突起のモデルと類似しており、多くの場合、前歯の深部は深いラミネーションで覆われています。
2. X線頭部計測の結果は、SNBの角度と顔の角度が通常の範囲よりも小さいことを示しています。 ANB角度は通常より大きく、SNA角度は通常です。
補助検査：この病気は、X線頭部計測フィルムの検査に特に注意を払う必要があります。
治療措置：
1.機能性下顎牽引療法：
（1）上顎能動装具を平面ガイドプレートとともに着用し、同時に歯間干渉を可能な限り除去し、歯茎外機能運動を行います。中間咬合習慣は基本的に完了し、平面ガイドプレートは傾斜ガイドプレートなどに変更されます。歯が接触を再開した後、傾斜ガイドを一定期間着用し続ける必要があります。
（2）非機能的な平面咬合の上部および下部可動器具を着用し、顎の間にタイプIIの牽引を行って、上部顎と下部顎の関係を改善することも可能です。
2.上顎アーチの狭窄および下顎の収縮のために、平面ガイドと拡張スプリングの可動器具を使用して、上部アーチを拡大する力を調整します。咬合バランスの後、傾斜ガイドを使用して、下顎を通常の位置に前方に誘導できます。 または、固定アプライアンスを使用します。
3.下顎の収縮、中立関節の後歯、下顎の前歯が唇の側面にあり、歯の間の隙間を開きます。
4.下顎の重度の収縮、外科的矯正、および足関節形成術により矯正できます。
5.上顎の突出と組み合わされた下顎の収縮、そのような顎変形の深い被覆は最も深刻であり、外科的矯正手術に基づいていなければならず、その後、矯正治療が必要です。
6.手術が必要な人は、手術の前後に定期的な抗感染薬を処方することができます。
治療基準：
1.治療法：カバレッジカバレッジは正常、SNA角度、SNB角度、フェース角度、顎角度、SN角度は正常、歯列はきちんとし、咀wing機能は良好で、側面の形状は調整されています。
2.改善：カバーのカバー範囲は正常で、SNBの角度と顔の角度は正常に近く、SNA角度、顎の角度、SN角度は正常です。歯列はきれいで、咀che機能は良好で、側面の形状は比較的調和しています。
3.治癒していない：症状と徴候、咀wing機能および側面形状の改善はありません。
