下腹部の局所的な痛み

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はじめに

はじめに下腹部の局所的な痛み。それはしばしば圧痛点を有すると表現され、圧痛はわずかに制限されます。明確で固定された圧痛点は、腹部臓器病変の重要な兆候です。たとえば、消化性潰瘍の圧痛点、剣状突起の中央または左側、ボールの後壁の穿刺性潰瘍の貫入点は、胸椎の第6から10番目または背中の両側、急性膵炎圧痛点、上腹部の中央または左側;胆嚢病変の圧痛点（胆嚢点）、右直腹筋縁とarch骨弓の接合部に位置;虫垂炎圧痛点（虫垂点、マクバーニー点）、右前部上腸骨棘に位置臍帯の外側1/3および内側2/3接合部;腎および尿路病変では、10番目のrib骨前端（4分の1 point骨点）、腹直筋の外側の水平線（上部尿管点）、2前上腸骨棘線と恥骨結節（尿管中央部）を通る垂直線、脊椎の外縁、および12番目の後方lower骨（ribの尾根またはrib骨角）の下端、12番目の後方rib骨との交点腰筋の縁と外縁の交点に柔らかさがあります（腰のポイントまたはrib骨の腰の角度を助ける）。

病原体

原因

1.腹壁の病変によって引き起こされる圧痛は、腹壁をつかんだり、背中の肩を持ち上げたりすると明らかです。

2.腹腔内病変によって引き起こされる圧痛は、臓器の炎症、うっ血、腫瘍、破裂、ねじれ、および腹膜の刺激によって引き起こされます。

3.腹部の一般的な圧痛点：

1右腹直筋とcost縁の接合部の胆嚢点の圧痛は、胆嚢病変を示します。

2臍帯と前部上腸骨稜の接合部の右上前部上腸骨棘線の接合部におけるマクバーニー点の圧痛は、虫垂病変を示唆しています。

3番目のrib骨点（腎臓前点）は10番目のrib骨の前端にあり、腎の位置です。

4上部尿管ポイントは、臍レベルの腹直筋の外縁にあります。

5尿管点は、前部上腸骨棘の水平線上の腹直筋の外縁にあり、これは尿管の2番目の狭窄に相当します。

rib骨の隆起点は、12番目のrib骨の頂点にあり、脊椎の横突起、rib骨角とも呼ばれ、腎臓の位置です。

7つのウエストポイント。

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鑑別診断

次の症状と区別する必要があります。

持続的な下腹部痛：激しい腹痛は緩和せずに1時間以上続きました。

下腹部の痛み：漢方薬の名詞は、痛みと腫れの感覚を指します。それは気の停滞の特徴です。下腹部の痛みは、月経やさまざまな消化器疾患でよく見られます。

腹部のけいれん：腹部のけいれんは、多くの場合、人の意志のない腹部の管様器官の筋肉の強いper動性収縮によって引き起こされます。通常の状況下では、人体のパイプ状の臓器は絶えず震えています。たとえば、胃は絶えず動き、収縮して食物を消化し、chyを小腸に押し込み、小腸は絶えず震え、栄養分と水分を吸収し、腸の内容物を大腸に入れます。押すと、大腸も絶えず震え、水分を吸収して老廃物を排泄します。胆嚢と胆管もまた、人間の体の必要に応じて胆汁がクリープし、収縮し、貯蔵し、分泌します。通常のper動収縮は腹痛を引き起こしませんが、パイプラインの閉塞を克服したい場合は、収縮を強化する必要があり、強くて激しい収縮は腹痛を引き起こします。腹部けいれんを起こす可能性のある臓器には、胃と腸（虫垂を含む）、胆嚢管、肝管、総胆管、膵管、尿管、子宮または卵管、および腎臓が含まれます。

腹部の圧痛腹部が浅いところから深いところまで圧迫されるときに生じる痛み。圧痛の部位はしばしば病変です：

1右上腹部の圧痛、肝臓、胆嚢、結腸肝屈曲、上行結腸および腎臓病変に見られる。

2上腹部の圧痛、胃、十二指腸、肝臓、胆嚢、膵臓および横行結腸などの疾患に見られる。

3左上腹部の圧痛、10個の脾臓、膵尾、左腎臓、結腸脾臓および下行結腸病変を参照。

4右腰の圧痛、主に腎臓および上行結腸病変が原因。

腸炎、腸内寄生虫病などの小腸病変に見られる5脂肪の圧痛。

6左腰部の圧痛、左腎臓および下行結腸病変に見られる。

7は、虫垂炎でより一般的なより低い腹部圧痛を有し、回盲または右卵管疾患によっても引き起こされる可能性があります。

8下腹部の圧痛、膀胱および女性の生殖器病変に見られる。

S状結腸および左卵管病変に見られる9左腹部圧痛。

さらに、肺炎、胸膜病変、心筋梗塞などの腹部の腹部外病変も腹部圧痛を引き起こす可能性があることに注意する必要があります。