斜視
はじめに
はじめに 斜視は、両方の目が同時にターゲットを見ることができないことを意味します。 これは外眼筋疾患であり、一般的な斜視と麻痺性斜視の2つのカテゴリに分類できます。 一般的な斜視は、側頭部に偏った目の位置、眼球の運動障害、および主な臨床的特徴としての再発を特徴とします;麻痺性斜視には、目の動き、複視、およびめまい、吐き気、歩行不安定などの全身症状がありません。
病原体
原因
1.調節理論：目の調節と目の集合的行動は相互に関連しており、特定の調整により対応するコレクションがもたらされます。 多くの場合、規制のために-セット反射が強すぎる、内側直筋の役割は外側直筋の傾向を超え、一般的な内斜視を形成します。 近視眼がターゲットに近づいた場合、使用される頻度は少なくなり、同時に集合力が弱まるため、内直筋の緊張が低下し、一般的な外斜視が形成されることがあります。
2.両眼リフレクソロジー理論：両眼の単一視力は条件付き反射であり、これは後天的な融合機能によって達成されます。 条件反射の形成中に2つの目の視力が異なり、目の視覚またはジスキネジアが両眼の単一視の機能を妨げる場合、目の位置の分離状態、つまり斜視が生成されます。
3.解剖学：特定の外眼筋の発達または形成不全、異常な外眼筋の付着点、まぶたの発達、異常な筋膜構造などは、筋肉の不均衡および斜視を引き起こす可能性があります。
4.遺伝学：同じ家族の多くの人々は、一般的な斜視を臨床的によく見ますが、斜視は遺伝的要因に関連している可能性があります。
調べる
確認する
関連検査
眼球および仙骨部のCT検査眼球およびまぶたの超音波検査脳の超音波検査検眼鏡の角膜マッピング
以下は、斜視の定期検査です。
1.両眼視機能の検査
（1）国内で両眼視機能をチェックするために同じビジョンマシンが使用される3レベルの状況。
（2）立体視機能の定量的測定、および立体鮮明度は、同じマシンの立体的定量的画像またはヤングのランダムポイントステレオグラムによって測定されます。
2.屈折検査
アトロピン麻痺毛様筋検眼：弱視があるかどうか、および斜視と屈折の関係を理解する。
3.目の位置と斜めの角度の決定
それがどのタイプの斜視であるかを決定します。 斜めの視野角のサイズは、外科設計のために確認する必要があります。
4.目の動きのチェック
外眼筋の機能を決定し、目の動きが適切かどうかを確認します。
5.補償的な頭の位置はありますか？
どの外眼筋麻痺の診断に役立ちます。
6.麻痺筋肉の検査を決定する
赤いレンズテストを使用して、眼球の動き関数、各目の視線角度、および各方向の各目の視角を確認します。
ヘススクリーン法などのチェックは、判断に役立ちます。
7.引っ張り試験
（1）手術前に眼球をオルソ位置に引いた後の術後複視と患者の耐性を推定します。
（2）パッシブプルテストを使用して、外眼筋または筋痙攣の機械的収縮があるかどうかを理解できます。
（3）筋肉の機能を理解するための能動的な収縮テスト。
8.あいまいな検査
定量的な決定は、隠された傾斜計を使用して行われました。 収集ポイントの検出：筋肉疲労の診断に役立ちます。
9.規制設定/調整（AC / A）比の決定
斜視と調整および収集との関係を判断するのに役立ちます。
診断
鑑別診断
1.偽の内部斜位：内部上皮、幅の広い鼻梁、および貧弱な鼻梁。
2、麻痺性斜視の識別ポイント：複視症状、めまい、歩行不安定性があり、眼球運動が制限され、現代の頭の位置から。 目が注視しているとき、斜めの視野角は等しくなく、麻痺した目が注視しているとき、斜めの角度は大きくなります。つまり、第2の斜めの視野角>第1の斜めの角度です。 たとえば、右目麻痺性外斜視複視。
3、調節性内斜視の臨床的特徴：発症年齢：2-3歳以上、多くの場合インセンティブ（高熱）;未矯正の屈折異常前斜角の変化、断続的な一定への変化、眼内斜視を矯正するための足遠視の着用消失し、手術は必要ありません;弱視の場合が多く、家族歴があります。
4.片方の目が注視しているとき、もう一方の目は斜めになり、鼻側は共通の内斜であり、側方は共通の外斜です。
5、目の動きはバリアフリーであり、すべての方向に斜視に大きな違いはありません。
6.第2の斜め視野角は、第1の斜め視野角に等しい。
