心臓呼吸困難
はじめに
はじめに 心臓の呼吸困難は、さまざまな心臓病の原因による左心機能不全によって引き起こされ、空気が不足しているときに患者は意識的に呼吸します左心不全の呼吸困難の主な原因は、肺うっ血と肺胞弾性の減少です。
病原体
原因
心臓の肺水腫は、左心室の機能不全で一般的です。 左心室の機能障害によって引き起こされる呼吸困難は、肺循環のうっ血と毛細血管圧の増加によって引き起こされます。 組織液は肺胞および肺の組織空間に蓄積し、肺水腫の形成は肺水腫の肺胞壁毛細血管のガス交換に影響します。 肺の膨張と収縮を妨げます。換気と換気の異常な機能を引き起こし、肺胞内の酸素分圧が低下し、二酸化炭素の分圧が上昇し、呼吸中枢を刺激および興奮させ、患者は呼吸が面倒だと感じます。
調べる
確認する
重症度として現れた心臓の呼吸困難：分娩時呼吸困難、発作性夜間呼吸困難、心原性喘息、座位呼吸、急性肺水腫。
第一に、患者は心臓病の深刻な病歴を持っています。
第二に、夜に横たわって明らかな混合呼吸困難。
第三に、肺の真ん中が中程度および小さな濡れた声に見え、体の位置によって変化する場合があります。
第4に、X線検査：心臓の影の異常な変化、肺門とその周辺の鬱血、または両方の肺水腫。
5、うっ血性心不全、呼吸困難は最も初期の主な症状です。
第六に、大量の体液蓄積、気管支および肺の圧迫が呼吸困難によって引き起こされる場合、急性または慢性心膜炎の原因によって引き起こされる心膜液貯留。
診断
鑑別診断
1.空気性呼吸困難：呼吸器疾患によって引き起こされ、主に次の3つの形態があります。
1）吸気性呼吸困難：喘鳴、吸気性胸骨、鎖骨上窩およびrib骨のうつ病-3つの凹状徴候として現れる。 のど、炎症、浮腫、異物、腫瘍などの気管狭窄によくみられます。
2）呼気性呼吸困難：気管支喘息および閉塞性肺疾患で見られる喘鳴を伴う延長された呼気相。
3）混合呼吸困難：肺炎、肺線維症、大量胸水、気胸などで見られる
2.心呼吸困難：左心室機能不全によって引き起こされる心肺水腫、その臨床的特徴：
1）患者に重度の心臓病の既往がある。
2）横たわった姿勢で、夜間に明らかな混合呼吸困難。
3）肺の底部に中程度および小さな湿った声が現れることがあり、体の位置によって異なります。
4）X線検査：心臓の影の異常な変化;肺門とその周辺の鬱血または肺水腫の両方の徴候。
3.有毒呼吸困難：さまざまな原因によって引き起こされるアシドーシスは、血中二酸化炭素の増加、pHの低下、末梢化学受容体の刺激、または呼吸中枢の直接刺激、呼吸換気の増加、深呼吸および大呼吸を発現します。困難;モルヒネ、バルビツール酸塩、その他の中毒などの呼吸抑制剤も呼吸中枢を抑制し、呼吸を浅く遅くします。
4.血液由来の呼吸困難：重度の貧血は、特に活動後の赤血球、血液の酸素化、息切れによって引き起こされる可能性があります;虚血と血圧による大出血またはショック、呼吸中枢を刺激し、呼吸困難を引き起こします。
V.精神神経およびミオパシーの呼吸困難：脳炎、脳血管障害、脳腫瘍などの重度の脳疾患は、呼吸中枢に直接関与し、呼吸困難を引き起こし、重症筋無力症は呼吸筋を引き起こします重度の呼吸困難につながる麻痺;さらに、いびきはまた、かなりの呼吸数、しばしば手と足の痙攣を伴う表在性呼吸性アルカローシスを特徴とする呼吸困難エピソードを有する可能性があります。
その臨床的特徴：
1）患者に重度の心臓病の既往がある。
2）横たわった姿勢で、夜間に明らかな混合呼吸困難。
3）肺の底部に中程度および小さな湿った声が現れることがあり、体の位置によって異なります。
4）X線検査：心臓の影の異常な変化;肺門とその周辺の鬱血または肺水腫の両方の徴候。
