歯痛
はじめに
はじめに 歯痛、または歯痛は、歯科における歯科疾患の最も一般的な症状の1つです。 多くの歯科疾患は歯痛を引き起こす可能性があり、一般的なものは虫歯、急性歯髄炎、慢性歯髄炎、歯周炎、歯肉炎です。 さらに、三叉神経痛、末梢顔面神経炎などの特定の神経疾患、歯髄鬱血を伴う高血圧患者、歯髄血管炎症および壊死を伴う糖尿病患者などの身体の一部の慢性疾患は歯痛を引き起こす可能性があります。
病原体
原因
歯痛の原因
感染は主な原因です。感染は、深いスクワットやその他の深刻な歯の欠陥に続発する場合があります。また、歯周組織疾患によっても発生する可能性があります。同時に、血液媒介感染も引き起こす可能性があり、しゃがむときに空洞を治療するために使用される薬物は歯髄を刺激し、歯を磨くときに高速風駆動電気回転を使用する場合、局所温度が歯髄組織を超える場合、急性歯髄炎を引き起こします20〜50°Cの耐性があるため、歯髄組織がうっ血して炎症を起こす可能性があるため、歯科用ドリルを使用する場合は冷却手段を使用する必要があります。
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関連検査
子供の虫歯の口腔内視鏡による口腔X線検査による歯髄の予防とケア歯髄の電気的活動の測定歯髄温度試験（冷熱診断）
歯痛チェック
痛みはその主な症状であり、重度の耐え難い痛みが特徴であり、痛みの性質には自発痛、発作性悪化、間欠性発作、外部刺激なしの歯の重度の痛みがあります。早期の痛みの発症時間は短く、寛解時間は長くなります。病気が進行するにつれて、痛みは後期に延長され、寛解時間は短くなり、最終的に寛解期間はありません。寒さと熱の刺激は痛みを引き起こす可能性があり、晩期の冷刺激は痛みを刺激するだけでなく、一時的に痛みを和らげます。したがって、臨床の一般的な口の患者は痛みを和らげるために冷水または冷気を含みます。「歯痛は病気ではなく、人を殺すのが痛い」とよく言われます」、急性歯髄炎の進行期（化膿期）の症状を指します;さらに、痛みは、多くの場合、三叉神経分布領域に沿って同側の上下顎の歯および隣接する部位に沿って位置することができません、患者はしばしば病気の歯の正確な位置を指摘できません。
診断
鑑別診断
歯痛の鑑別診断
1、三叉神経痛：額、上顎、顎の皮膚、上下の歯茎に分布する三叉神経の3つの枝。 三叉神経痛は、しばしば上顎、下顎、顔の痛み、さらには歯痛として現れますが、歯痛と三叉神経痛のタイムリーな識別は治療にとって非常に重要です。
鎮痛効果：通常の鎮痛剤を服用しても歯痛が改善しない場合、歯の炎症性の痛みではなく、神経の痛みであるとは言えません。
局所症状：空洞、歯周炎、およびその他の関連する炎症により、歯痛が持続的なエピソードになり、寒さと熱により悪化する可能性があります。 歯が上記の性能を持たないが、それでも痛みがある場合、三叉神経痛が原因である可能性があります。
痛みの性質：歯の炎症によって引き起こされる痛みは通常、持続的な痛みを示し、三叉神経痛は発作時にしばしば前兆がないが、突然の稲妻はナイフ、火傷、鍼、電気ショックのようなものであり、非常に耐え難いです。通常は数秒間続き、1日に数回エピソードを作成するのは耐えられません。 時には、痛みを伴うエピソードを引き起こす可能性のある「トリガーポイント」、トリガーポイントを見つけることができますが、直前の攻撃で「トリガーポイント」を刺激しても、攻撃は発生しません。
2、急性歯髄炎：歯のうっ血と炎症を引き起こす、深い臼歯、空洞から歯髄腔への細菌の患者でより一般的。 歯痛はしばしば自然発生し、夜間の痛みは悪化します。 痛みは、顔、足首、耳にも放射されます。 化膿性歯髄炎の場合、患者は熱刺激を経験し、痛みが悪化する一方、冷刺激の痛みは軽減または消失します。
3、急性尖端炎症：急性歯髄炎または外傷やその他の要因の開発によって引き起こされます。 病気の歯は持続的に痛みを伴い、浮遊感があり、噛むことを敢えてしません。患者は病気の歯を正しく指摘できます。たとえば、病気の歯が損傷している場合、神経は壊死し、刺激性の痛みはありません。
4、急性歯周炎：歯痛の性質は、急性根尖周囲の炎症に似ています。 病気の歯は、噛む痛みと浮遊感があるだけでなく、歯周ポケットと歯のゆるみを形成します。 歯肉組織で繰り返し腫れと出血が起こることがあります。
5、歯周膿瘍：歯周組織の炎症のさらなる発展は化膿性炎症を引き起こす可能性があります。 膿瘍が形成されると痛みが激しくなり、膿瘍が形成された後に局所的な変動が生じます。 歯周膿瘍の形成後、痛みを大幅に軽減または軽減することができます。
6、歯のアレルギー：多くの場合、歯肉萎縮、歯頸部象牙質への暴露、および歯の欠陥が原因です。 このとき、寒さ、暑さ、甘味、酸などの刺激が痛みを引き起こす可能性がありますが、刺激が停止すると痛みは消えます。
