真皮の浸潤性増殖
はじめに
はじめに 表在性びまん性上皮内黒色腫：パジェット様上皮内黒色腫としても知られています。 浸潤性成長の場合、その速度は悪性そばかす様のよりもはるかに速く、しばしば浸潤、結節、潰瘍または出血が1〜2年で起こります。つまり、皮膚浸潤性成長の発達、予後不良です。
病原体
原因
クラーク（1969）は、黒色腫の浸潤の深さと予後との関係を研究し、浸潤の深さに従ってメラノーマを5つのグレードに分類しました。 グレードが高いほど、予後は悪化します。
グレードI：腫瘍細胞は基底膜上の表皮に限定されます。
グレードII：腫瘍細胞は基底膜を突き破り、真皮乳頭に浸潤します。
グレードIII：腫瘍細胞は真皮乳頭層で満たされ、さらに下方に浸潤しますが、真皮網状層には浸潤しません。
グレードIV：腫瘍細胞が真皮網状層に浸潤している。
グレードV：腫瘍細胞が真皮網状層を通過し、皮下脂肪層に侵入した。
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関連検査
皮膚がんの皮膚疾患の身体検査
中年の人によく見られますが、皮膚のどの部分にも起こりますが、露出していない領域、特に上背部と下肢に多く見られます。 損傷は悪性そばかすの損傷よりも小さく、直径が2.5 cmを超えることはまれであり、cell細胞と誤診されることがよくあります。 多くの場合、軽いまたは明らかな膨らみ、不規則な形状、多くの場合、エッジが湾曲またはギザギザであり、その一部は湾曲しており、さまざまな矛盾および矛盾、黄褐色、茶色、赤みがかった、または青または黒でさえ特徴付けられます同時に、それは灰色がかった白と混合されます。 浸潤性成長の場合、その速度は悪性そばかす様のよりもはるかに速く、しばしば浸潤、結節、潰瘍または出血が1〜2年で起こります。つまり、皮膚浸潤性成長の発達、予後不良です。
診断
鑑別診断
皮膚浸潤性成長の鑑別診断：
（1）悪性黒子：まれにハチンソンそばかすとしても知られており、60歳から80歳の男性の高齢者によく見られます。 それらのほとんどすべてが、特に顔の露出部分に見られ、前腕やふくらはぎにある非露出部分にはほとんど発生しません。 病気は、不均一な色素沈着を伴う斑点として始まり、一般に膨らみません、エッジは不規則で、徐々に周辺に拡大し、直径は数センチメートルに達することがあり、多くの場合片側が拡大し、反対側が自己解決します。 病変は薄茶色、茶色、不規則なエッジを持ち、暗褐色から黒色の小さな斑点を伴う場合がありますが、自己分解領域では色素脱失が見られます。
損傷はゆっくりと、多くの場合数年または数十年にわたって成長し、病変の約3分の1が浸潤性悪性黒色腫に発展します。 統計によると、一般的に悪性のそばかすは10〜15年間存在し、面積は4〜6cmです。 後に浸潤性増殖が起こり、元の病変が硬化し、真皮への浸潤がマークされました。 したがって、多くの場合、特に顔面の損傷では、侵襲的な成長が非常に遅くなることが多く、多くの場合、侵襲的な成長の前に、患者は他の理由で死亡しました。
（2）表在性びまん性上皮内黒色腫：パジェット様上皮内黒色腫としても知られています。 この病気は白人で最も一般的な悪性黒色腫で、約70％を占めます。中年の人でより一般的であり、皮膚のどの部分でも発生する可能性があります。 損傷は悪性そばかすの損傷よりも小さく、直径が2.5 cmを超えることはまれであり、cell細胞と誤診されることがよくあります。 多くの場合、明るいまたは明らかな膨らみ、不規則な形状、エッジはしばしば湾曲またはギザギザであり、一部の部分は湾曲しています。これは、さまざまな色と不一致を特徴とし、黄褐色、茶色、薄赤、さらには青または黒です。同時に灰色がかった白と混合されます。 浸潤性成長の場合、その速度は悪性そばかす様のよりもはるかに速く、しばしば浸潤、結節、潰瘍または出血が1〜2年で起こります。つまり、皮膚浸潤性成長の発達、予後不良です。
（3）末端にそばかすのような上皮内黒色腫：上皮内にある末端黒色腫は黒と黄色でより一般的であり、国内報告がより一般的です。 発症は外傷に関連している可能性があります。 手のひら、爪床、爪の爪のない部分、特に十分に発生します。 この腫瘍は、in situで短期間成長し、侵襲的な成長が非常に迅速に起こります。 初期病変は深さの異なる色素性の暗い斑点であり、エッジは不規則で不明瞭です。 病変が親の爪にある場合、爪と爪床に縦の色素沈着の筋が現れることがあります。
中年の人によく見られますが、皮膚のどの部分にも起こりますが、露出していない領域、特に上背部と下肢に多く見られます。 損傷は悪性そばかすの損傷よりも小さく、直径が2.5 cmを超えることはまれであり、cell細胞と誤診されることがよくあります。 多くの場合、軽いまたは明らかな膨らみ、不規則な形状、多くの場合、エッジが湾曲またはギザギザであり、その一部は湾曲しており、さまざまな矛盾および矛盾、黄褐色、茶色、赤みがかった、または青または黒でさえ特徴付けられます同時に、それは灰色がかった白と混合されます。 浸潤性成長の場合、その速度は悪性そばかす様のよりもはるかに速く、しばしば浸潤、結節、潰瘍または出血が1〜2年で起こります。つまり、皮膚浸潤性成長の発達、予後不良です。
