左腹部屈曲
はじめに
はじめに 単純な脾臓破裂の典型的な症状は、左上腹部が直接叩かれたり重傷を負ったりすることであり、子供はすぐに直立できない、特に左腹部の屈曲は、左腹部の屈曲は脾臓外傷の臨床症状の1つです。 私は立ち上がることすらできず、左右に行き、前に曲がるのが好きです。そして、私はあえて動きません。
病原体
原因
原因：
腹部の鈍的負傷または転倒、クラッシュ、主に間接的なショックでより一般的で、直接的な損傷はめったにありません。 多くの場合、転倒、打撲傷、自動車事故などの重度の閉鎖性外傷の一部であるため、頭部外傷、複数の骨折などの重大かつ明らかな外傷を診断し、脾臓破裂を無視するか、脾臓破裂を診断して他の臓器損傷の健康調査を無視することができます。 脾臓は、高い膜張力とサクサクした質感を持つ実質的な器官であり、腹部に固定された器官ですが、ある程度の可動性があり、強い振動と破裂または裂傷を受けやすいです。
正常な脾臓は左rib骨の保護下では簡単に損傷しませんが、強い地震では腹部で最も簡単に破裂する臓器です。 脾臓が大きく、病変、特に充血がrib骨に露出している場合、破裂する可能性が高くなります。 腹部鈍的unt傷や重度の転倒損傷などの脾臓破裂の発生率が最初でした。 多くの場合、肝破裂に関連しています。
病気で肥大した脾臓は破裂する可能性が高く、気付かない軽度の損傷で破裂する可能性があります。これは「脾臓の自然破裂」と呼ばれます。停止するのは簡単ではありません。 内出血は著名な病理であり、多くの場合出血とショックが原因で起こります。 脾臓が細いため、脾臓の周囲の結合組織が不足しています。破裂後、血液は自由な腹腔に流れ込みます。血栓と癒着を維持することはまれです。出血が一時的に止まったとしても、出血の可能性は高くなります。
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関連検査
腹部単純心電図
診断：左上腹部の触診では圧痛と打診鈍麻があります。 診断は基本的に腹部穿刺が血であるときに決定されます。 子供の状態が動くことが許される場合、B超音波検査は脾臓の形状と脾臓を示し、出血量と血腫の形成を推定できます。これは手術前の重要な診断方法です。 血液の初期段階は基本的に正常であり、10時間以上経過すると明らかな貧血が見られます。
脾臓の破裂は大部分が転倒や打撲傷などの複雑な損傷の一部であるため、少なくとも損傷後は、顔の特徴、首の動き、胸部聴診、手足の脊椎、および血尿を含む体系的な全身検査を子供ごとに実行する必要があります。 6時間観察します。 必要に応じて、X線、CT、MRIなどを実行して、安全で迅速な診断を行います。 脾臓が自然に破裂したり、病理学的な脾臓が破裂したと考えられる場合、止血後に治癒するために、脾腫の原因をさらに診断する必要があります。 腹腔鏡検査は、脾臓破裂の診断と治療にはほとんど効果がありません。 血液の量が多くない場合にのみ、野外調査の代わりに使用でき、腹部の徴候の進行なしに3日間観察されます。
診断
鑑別診断
痛みを伴う腫瘤は左下腹部に見られます：潰瘍性大腸炎、直腸、S状癌に見られます。 直腸、S字状住血吸虫症肉芽腫、左オーシストなど。
腹部硬直：急性虫垂炎の臨床症状の1つ。 急性虫垂炎の発症はしばしば上腹部痛または全腹痛であり、徐々にマルコフの点に限定されます。吐き気と嘔吐がより顕著になり、圧痛、リバウンド圧痛および腹筋硬直がより明白になります。 急性虫垂炎は、さまざまな外科的急性疾患の最初の場所です。 1886年にフィッツが最初に命名されました。1889年にマクバーニーはこの病気の外科的治療を提案しました。過去1世紀にわたって、外科技術、麻酔、抗生物質治療および看護の改善により、大多数の患者が治癒し、死亡率は約0.1％に低下しました。性的な右下腹部痛、虫垂の圧痛および反動圧痛は一般的な臨床症状ですが、急性虫垂炎の状態は非常に多様であるため、特定の症例ごとに真剣に受け止めなければなりません。正確な診断と早期手術を行うために、詳細な病歴を注意深く調べる必要があります。合併症を防ぎ、治癒率を高めます。
左下腹部痛：腹痛および下痢を伴う左下腹部痛は大腸炎である場合があります。 大腸炎の腹痛は、通常、左下腹部または下腹部にあることが多い痛みまたは痙攣です。 その他の症状としては、食欲不振、腹部膨満、吐き気、嘔吐、大きな肝臓などがあります。 左下腹部痛は、一般的にS状結腸、左卵巣および卵管、左尿管の問題です。
