生まれつき頭が小さい

はじめに

はじめに 小さな頭は小さな頭の奇形でよく見られます。つまり、頭は標準的な差が2つあるか、通常の子供よりも小さくなります。

病原体

原因

頭部の小さな変形には多くの理由があり、妊娠初期のさまざまな有害因子(感染、栄養失調、中毒、放射線)が胎児の脳の発達に影響を与える可能性があります。 代謝異常、染色体異常(21トリソミー、18トリソミーまたは13トリソミーなどの異常)も、小さな頭の変形、および家族の遺伝性の小さな頭の変形に関連付けられることがよくあります。 出生時または出生後のさまざまな原因(低酸素症、感染症、外傷)も脳損傷および脳萎縮を引き起こす可能性があり、頭部周囲が小さくなり、これは二次性頭部変形と呼ばれます。

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この病気の主な症状は、脳の発達が完了した後、脳の重量が通常よりも大幅に軽くなり、脳が小さすぎるか、脳の戻りがないことです。 脳の発達は明らかに遅く、赤ちゃんが3〜5か月のときでも発達を停止します。 その結果、子供の頭は小さく尖っていて、鼻がくぼんでいて、耳が大きく、額が引っ込められ、額が狭く、頭囲が極端に小さく、最大は42cm未満でした。 病気の子供の額と後頭部は平らで、噴門と縫合糸は早く閉じられます。 身体の発達は明らかに異常であり、精神の発達は著しく遅い。 一部の子供は、痙攣、手足の硬直、または手足の腫れさえします。

診断

鑑別診断

重度のADHDと小さな頭の変形の特定:頭の変形は通常の子供よりも2標準差以上低く、子供の臨床的発達と精神的発達はしばしば遅れています。 、歩行の変化または運動失調、重度のADHDの運動失調と区別する必要がありますが、小さな頭の変形は一般的に精神遅滞が少なく、特別な頭の形をしています、CT検査は小さな脳容積または脳萎縮、心室を示しますそして、くも膜の拡大、および重度のADHDの子供は一般に知能が正常ですが、注意は集中しませんが、過度の活動は学業成績に影響を及ぼしますが、知的影響は重要ではなく、CT検査には陽性の兆候はありません。

小さく変形した脳の中には小さいものもありますが、形状は正常なものもあれば、明らかな変形があるか、脳室が肥大しているものもあります。

病気の子供の頭は小さく尖っていて、額は狭く、頭蓋嚢は小さく、後頭部は平らであり、顔と耳は比較的大きく見え、前部および仙骨の閉鎖は早すぎて、骨間隆起がある可能性があります。

小さな奇形を持つ子供の身体発達と精神発達はしばしば遅れるが、小さな頭の奇形を持つすべての子供が精神遅滞を伴うわけではなく、頭囲の約7.5%は通常の2〜3標準偏差よりも低い。 一部の子供は痙攣および/または脳性麻痺を起こします。 CTは脳萎縮、心室およびくも膜下腔の拡大を示し、他の構造は正常であったが、小さな脳容積のみを示した。

もう1つは、レット症候群と呼ばれる小頭症候群としても表現できます。 1984年のウィーン国際シンポジウムによると、診断基準は次のとおりです。1人の女児、2人の出生前および周産期、生後6〜18週間の通常の精神神経および運動発達、生後3人の正常な頭囲性的発達遅滞と小さな頭を伴う6ヶ月から4歳; 41歳半から4歳、知能は徐々に低下し、周囲との接触が減少します; 51歳から4歳は徐々に獲得した手のスキルを失い、ステレオタイプが繰り返されます発作性の過換気、歯が生える、または視線を伴う手の羽ばたき、洗浄、およびねじれ動作; 6歩行の減少、歩行の変化、または運動失調; 7

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