非STセグメント上昇型心筋梗塞

非STセグメント上昇型心筋梗塞(NSTEMI)は、20分以上続く典型的な虚血性胸痛を指します。血清心筋壊死マーカー濃度は動的に増加および進化しますが、ECGには典型的なSTセグメント上昇はありません。これは、正常なSTセグメントとうつ病を特徴とする急性心筋梗塞の一種です。 NSTEMIの病理学的基盤は、主に冠動脈プラーク損傷に基づく急性非閉塞性血栓の誘導であるか、閉塞性血栓であるが、側副血行は良好である。静脈には大量のフィブリン赤血栓が含まれていますが、NSTEMIは血小板が豊富な白い血栓です。 この病理学的形態変化は、臨床的に非常に重要です。 2つの患者のECG変化が異なり、治療方法が異なるのは、患者の病理学的形態が異なるためです(薬物血栓溶解はSTEMIに適していますが、NSTEMIには適していません)。

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