副甲状腺機能亢進症

副甲状腺機能亢進症は、原発性、二次性、三次性および偽性の4つのタイプに分類できます。 主な原因は、副甲状腺病変(腫瘍または過形成)による副甲状腺ホルモン(PTH)の過剰な合成と分泌であり、骨および腎臓への影響により、高カルシウム血症と低リン血症を引き起こします。 臨床的特徴は、再発性腎結石、消化性潰瘍、精神的変化、および広範な骨吸収です。 近年、血清カルシウムの日常的な測定により多くの患者が時間内に発見されました。 これらの患者は、高カルシウム血症と血清PTHの増加を除いて、しばしば無症候性です。 続発性副甲状腺機能亢進症は、さまざまな理由による低カルシウム血症によって引き起こされ、副甲状腺を刺激して過形成および肥大を引き起こし、PTHの過剰分泌を引き起こします。ビタミンD欠乏症およびヒドロキシル化障害などの疾患。 二次性副甲状腺機能亢進症に基づいて、腺の持続的な刺激により、増殖組織の一部が腺腫に変換されます。腺腫は、それ自体で過剰なPTHを分泌します。 副甲状腺機能亢進症は、PTH様ペプチドを分泌し、高カルシウム血症を引き起こす特定の悪性腫瘍(肺、肝臓、腎臓、卵巣腫瘍など)を指します。これは、腫瘍を伴う高カルシウム血症と呼ばれます。

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