양수 빌리루빈

양수의 빌리루빈은 태아 적혈구의 파괴에 의해 생성됩니다. 양수로 들어가는 경로는 폐 또는 피부, 주로 비 접합 빌리루빈 및 임신 초기 양수에서 높은 수준의 빌리루빈을 통과 할 수 있습니다. 태아의 간 기능이 점차 성숙되고 향상됨에 따라 태아의 결합 빌리루빈이 점차 증가하고 양수의 비 접합 빌리루빈이 점차 감소합니다 임신 후반 및 말기 단계에서 농도는 매우 낮습니다 (0). 함량이 너무 적기 때문에 일반적인 화학적 방법으로는 검출하기가 어렵고 흡광도의 차이를 측정해야합니다. 양수 천자는 자궁에서 태아의 성장, 성숙을 반영하고 태아 용혈성 질환의 진단을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 기본 정보 전문가 분류 : 출산 확인 검사 분류 : 생화학 검사 해당 성별 : 여성의 금식 여부 : 금식하지 팁 : 양수 천자는 보통 두 번째 삼 분기 (임신 16-21 주)에 수행됩니다. 정상 값 임신 초기 <1.28 μmol / L (<0.075 mg / dl). 완전 임신> 0.43 μmol / L (> 0.025 mg / dl). 임상 적 의의 용혈성 질환의 경우, 이것은 계속 관찰, 자궁 내 수혈, 노동 유도 여부를 결정하는 지표로 사용될 수 있습니다. 두 번째 삼 분기에 계속 증가하여 태아가 자궁 내 용혈에 있음을 나타냅니다. 임산부가 혈액 빌리루빈 (간염, 용혈성 빈혈, 담즙 정체)을 높이거나 특정 약물 (페 노티 아진)을 복용하면 양수 빌리루빈 의사가 증가합니다. 높은 결과는 질병 일 수 있습니다 : Rh 혈액형 비 호환성, 모체 및 아동 혈액형 비 호환성 고려 사항 양수 천자는 일반적으로 두 번째 삼 분기 (임신 16-21 주)에 수행됩니다. 수술 전에 소변을 빼고 양손을 엉덩이에 대고 허리와 복부를 부드럽게 돌리십시오. 그런 다음, B- 초음파를 사용하여 위치를 감지하고 펑크 포인트를 선택하고 엄격한 무균 작동 조건에서 펑크를 제거하십시오. 일반적으로, 약 20 ml의 양수를 취하여 즉시 검사하기 위해 깨끗하고 멸균 된 원심 분리 튜브에 넣습니다. 검사 과정 감지 작업은 다음과 같습니다. 완전히 혼합 한 후, 파장은 600nm이고, 제어 튜브는 제로화되고, 각각의 튜브의 흡광도가 판독되거나, 또는 물이 제로화되고, 측정 튜브 및 제어 튜브의 흡광도가 판독되고, 측정 튜브의 흡광도와 제어 튜브의 흡광도 (Au-Ac)의 차이가 사용된다. 상응하는 빌리루빈 농도는 표준 곡선에서 결정되었다. 군중에게 적합하지 않음 1, 양수 천자는 일반적으로 두 번째 임신 (임신 16-21 주), 임신 초기, 늦은에 적합하지 않습니다 수행됩니다. 2, 양수 천자는 무균 수술이며 합병증의 위험이 있으며 임산부와 그 가족의 동의를 얻어야하며 양수 천자가없는 사람들은 수행해서는 안됩니다. 부작용 및 위험 1, 모성 손상 : 복벽 혈종 자궁 하 막하 혈종으로 인한 천자 바늘 찔린 상처 혈관. 때때로, 양수는 천자 구멍으로부터 모체 혈액 순환으로 들어가 양수 색전증을 유발합니다. 펑크 전에 방광을 비우지 않았으며 방광이 손상되었습니다. 2, 태아, 태반 및 제대에 손상 : 태아에 대한 펑크 바늘 손상은 출혈, 찌르는 상처 및 제대도 출혈이나 혈종을 일으킬 수 있습니다. 따라서 출혈성 양수를 복용 할 때 출혈의 원인을 확인해야합니다. 태아 출신이라고 의심되면 태아의 심장을 계속 들어야합니다. 3, 양수 누출 : 바늘 구멍에서 수술 후 양수 누출로 인해 양수가 너무 적어 태아 발달에 영향을 미치며 유산 또는 조산을 유발할 수도 있습니다. 4, 낙태 또는 조산 : 낙태 또는 조산의 발생률 0.1 ​​% -0.2 %는 종종 수술 후 1 주일 이내에 발생하였으며, 천공 후에도 막의 조기 파열 후에도 조산이 발생했습니다. 5, 자궁 내 감염 : 산후 산모 열이있을 수 있습니다. 자궁 내 감염은 비정상적인 태아 발달 또는 심지어 태아 사망을 유발할 수 있습니다. 따라서 양수 천자는 엄격히 무균 상태 여야합니다.