스탠딩 테스트

정상 시험은 다음과 같은 원리로 실시하였으며, 정상인은 밤새 침대에 머물 렀으며, 혈장 알도스테론 수치는 오전 8시 약 110-330 pmol / L였으며 혈장 알도스테론 농도는 감소하였고 혈장 코티솔 농도는 12시에서 12시 정오로 감소했습니다. 감소는 일관 적입니다; 서있는 자세를 취할 때 혈장 알도스테론은 상승 후 레닌-안지오텐신 상승의 효과가 ACTH의 효과를 초과하기 때문에 증가합니다. 알도스테론증이있는 환자에서, 혈장 알도스테론은 8:00에서 12:00에 상승하고, 방치 후 혈장 레닌의 약간의 증가로 인해 정상을 초과하며, 안지오텐신에 대한 이러한 유형의 민감도가 향상됩니다. 이 조건에서 혈장 알도스테론은 상승하지 않지만 감소합니다. 환자의 레닌-안지오텐신 시스템이 더 심하게 억제되어 서있는 후에 상승 할 수 없기 때문입니다. 레닌 반응성 선종, 혈액 알도스테론은 기립 자세로 인한 혈장 레닌의 변화로 인해 크게 상승합니다. 기본 정보 전문가 분류 : 비뇨기과 검사 분류 : 혈액 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 정상적인 식단에주의를 기울이고 정상적인 작업과 휴식에주의를 기울이고 내분비 장애를 예방하십시오. 정상 값 정상인은 밤새 침대에 머물렀고 혈장 알도스테론 수치는 오전 8시에 약 110-330 pmol / L였으며 혈장 알도스테론 농도는 휴식 위치에서 정오 12 시로 감소하여 혈장 코티솔 농도의 감소와 일치합니다. 임상 적 의의 비정상 결과 : (1) 알도스테론 종양이 더 흔하며 대부분 편측 선종이며, 대부분 직경이 1 ~ 2cm입니다. 환자의 혈장 알도스테론 농도는 혈장 ACTH의 일주기 리듬과 평행하지만 혈장과 평행합니다. 레닌의 변화에 ​​대한 유의 한 반응은 없었다. (B) 레닌 반응성 선종 레닌 증가 알도스테론 증가 소수의 선종 환자. (3) 특발성 알도스테론증 (특별 알도스테론증이라고도 함)도 흔합니다. 때때로 결절이있는 양측 부신 구내 증식증. 원인은 알도스테론 분비, 고혈압 및 저칼륨 혈증을 감소시키는 안지오텐신 II에 대한 감수성 증가와 관련이있을 수 있습니다. 양측 부신 결절성 과형성이있는 소수의 환자, 흥분성 레닌-안지오텐신 시스템 검사 (예 : 직선 입체 위치, 나트륨 섭취, 정맥 이뇨제 등) 및 억제 검사 (높은 나트륨 부하) 일차 부신 과형성으로 인한 일차 알도스테론증이라고합니다. 검사가 필요한 사람 : 알도스테론 종, 레닌 반응성 선종 및 특수 알도스테론증이 의심되는 환자. 주의 사항 검사 전 금지 : 정상적인식이 요법에주의를 기울이고 정상적인 작업과 휴식에주의를 기울이고 내분비 장애를 예방하십시오. 검사 요구 사항 : 의사의 요청에 적극적으로 협조하십시오. 검사 과정 방법 : 밤새 휴식을 취하고 아침에 레닌, 안지오텐신 및 알도스테론에 대한 혈액 샘플을 채취합니다. 4 시간 동안 서서 피를 흘려 레닌, 안지오텐신 및 알도스테론을 측정하십시오. 결과는 다음과 같이 판단됩니다. 부 신피질 알도스테론 분비 선종이있는 환자에서 알도스테론 수치는 정상보다 유의하게 높았고 레닌-안지오텐신 수치는 정상보다 유의하게 낮았으며, 4 시간 동안 방치 한 후 알도스테론은 이전보다 낮았으며, 레닌-안지오텐신은 변하지 않았습니다. . 레닌 반응성 선종, 레닌, 안지오텐신, 알도스테론은 기립 자세에서 증가했습니다. 결과 분석 : 환자의 기초 혈액 알도스테론 수치가 유의하게 상승하면 레닌-안지오텐신이 억제되고, 4 시간 동안 방치 한 후 혈액 알도스테론이 감소하며 ACTH 리듬에 따라 레닌-안지오텐신이 여전히 억제되어 알도스테론 분비의 비정상적인 증가를 시사 부신 CT 결과는 부신 피질 알도스테론 분비 선종의 진단을 지원합니다. 군중에게 적합하지 않음 부적절한 군중 : 일시적으로 알 수 없음 부작용 및 위험 관련 합병증이나 위험이 없습니다.