태아 내시경

태아 거울은 양수 천자 또는 복강경 거울이며, 이는 매우 얇은 광섬유 내시경입니다. 태아 현미경 검사법은 태아 거울이 복벽과 자궁벽을 통해 양수로 들어가 태아 표면을 직접 관찰하고 간단한 수술을 수행 할 수있는 태아 태아 진단 방법입니다. 아직 연구 단계에 있습니다. 1954 년 Westin 등은 직경 10mm의 자궁경을 사용하여 자궁 경관을 통해 14-18 주 임신 양수로 들어가 태아, 태반 및 제대 상태를 관찰하고 양수 천자의 선례를 설정했습니다. 실제 태아 현미경 검사는 1970 년 Valenti와 Scrim • geour에 의해 직경 2.7mm의 광섬유 다발 내시경을 사용하여 수행되었으며 태아의 상태를 관찰하고 성공적인지 임신하기 위해 제왕 절개 수술 전에 자궁을 검사했습니다. 1974 년에 Hobbins와 Maboney는 태아 조직 생검이 국소 마취하에 수행되었고 태아 혈액 샘플이 제대 정맥 천자에 의해 채취되었다고보고했습니다. 기본 정보 전문가 카테고리 : 출산 확인 카테고리 : 내시경 해당 성별 : 여성의 금식 여부 : 금식하지 팁 : 임산부는 방광을 비우고 일상적인 복부 준비를합니다. 정상 값 태아는 건강하게 자라며 몸은 균형이 잘 잡히고 장기 조직은 정상적으로 발달합니다. 임상 적 의의 비정상적인 결과 1. 직접적인 관찰에 의해 명백한 형태 변화를 갖는 선천적 태아 기형의 진단. 예를 들어, 갈라진 입술, 갈라진 구개, 복수 손가락 기형, 사지 기형 증후군, 골 연골 이형성증, 열린 신경관 기형, 내장 외반, 제대 팽창, 복벽 균열 및 내장 수축, 합동 쌍둥이, 여러 사지, 큰 조각 혈관종, 외부 생식기 기형 등. 이러한 질병은 태아 거울로 직접 진단 할 수 있습니다. 2. 태아 생검으로 진단 된 선천성 질환. (1) 태아 피부 생검. 주로 수 포성 피부 용해, 어류 규모 적혈구, 플라크 플라크 또는 색다른 박편과 같은 심각한 유전 적 피부 질환을 진단하는 데 사용됩니다. (2) 태아 간 조직 생검은 태아 간 질환 또는 태아 간 효소 대사와 관련된 질병이있는 환자에서 수행됩니다. (3) 태아 유사 영양 비대 근육 이영양증, 진행성 척추 위축증 등과 같은 태아 근육 조직 생검. 3. 진단을 위해 태아의 혈액을 채취하십시오. 그것은 지중해 빈혈, 겸 상형 빈혈, 혈우병, 만성 육아 종증, 갈락토스 혈증, 점막 다당류 증, 모체 및 아동 혈액 군 비 호환성, 유전 면역 결핍 질환, 자궁 내 바이러스 감염과 같은 헤모글로빈 질환을 진단 할 수 있습니다. 4. 자궁 내 치료를 수행하십시오. 자궁 내 수혈은 태아 거울에 의한 중증 태아 용혈성 빈혈에 대해 수행 될 수 있으며, 다중 임신의 경우, 기형 태아 심장 천공 및 공기 색전증에 의해 태아 기형 중 하나가 희생 될 수 있거나, 쌍둥이 수혈 증후군이있는 한 명의 어린이가 희생됩니다. 한 명의 아이; 배액관을 뇌수두에 놓아 두개 내압을 낮추고 뇌 조직을 추가로 손상과 위축을 유발하도록 조절합니다. 요로 폐쇄를 위해 배액관을 배치하여 신장의 압력과 위축을 줄일 수 있습니다. 5. 유전자 및 세포 요법. 최근에, 유전자 요법 및 세포 요법의 개발은 매우 빠르다. 배아 발달의 초기 단계에서, 태아 면역계는 아직 완전히 확립되지 않았으며, 태아 거울은 치료 목적을 위해 유전자 또는 세포를 태아의 체내로 수송 할 수있다. 현재 유전자 치료와 관련된 방법은 아직 연구 중이며 태아에 입력 될 수있는 세포는 골수 세포 일 뿐이며이 분야의 연구는 여전히 진행 중입니다. 태아 이형성증 및 태아 발달 검사를 받아야하는 사람들. 주의 사항 주의 사항 : 태아 위치, 태반 및 태아의 B- 검사, 크기, 결정. 태반의 위치, 양수의 양을 이해하고 태아 거울을 선택하기 위해 태아의 천자 지점을 추정하고 태아를 피하십시오. 2. 임산부는 방광을 비우고 정기적으로 복부 피부를 준비합니다. 3. 진정제는 수술 10 분 전에 투여해야하며, 진정 목적을 달성하고 태아 활동을 줄이기 위해 근육 주사 10mg을 투여 할 수 있습니다. 근육 주사 100mg을 식히는 데 사용할 수도 있습니다. 검사 요구 사항 : 의사의 작업에 적극적으로 협조하십시오. 검사 과정 1. 임산부는 앙와위 자세를 취하고 수건을 정기적으로 소독합니다. 2. 선택된 천자 부위에서 국소 침윤 마취 후 피부를 피부 깊이 2 ~ 5mm 깊이 절단하고 절개는 자궁 표면에 수직이어야합니다. 3. 조수가 자궁을 고정시킨 후, 앰풀라는 복벽 절개를 통해 수직으로 양수를 뚫는 데 사용되며 복벽과 자궁 벽을 통과 할 때 2 차 감각이 있습니다. 양수로 들어갈 때 바늘 코어가 제거되고 트로 카는 양수로 유출되어 양수가 들어 갔음을 나타냅니다. 양수 천자를 원할 경우 지금이 작업을 수행 한 다음 태아 거울을 삽입하십시오. 4. 차가운 광원을 켠 후 손가락, 얼굴, 생식기 등과 같은 B- 초음파의 안내에 따라 태아의 모양을 관찰하십시오. 양수의 투명도에 영향을받는 직접 관찰에서 양수의 세포 성분이 증가하거나 태아가 오염되거나 출혈이있을 때 관찰 효과가 영향을받을 수 있습니다. 5. 태아 혈액 채취가 필요한 경우, 관찰 과정에서 제대가 보일 때 채혈 바늘을 삽입하거나 태반 표면의 더 큰 혈관에서 혈액을 채취하십시오. 6. 태아 조직 생검이 필요한 경우 먼저 태아 거울을 제거하고 생검 겸자를 삽입 한 다음 B- 초음파의 안내에 따라 표본을 채취하십시오. 7. 수술이 끝나면 태아 거울과 캐뉼라가 동시에 당겨지고 천공 부위에 거즈를 5 분간 눌러 드레싱을 덮습니다. B- 초음파를 사용하여 천자 부위에 활발한 출혈이 있는지, 태아 심박수 및 태아 활동이 정상인지 여부를 관찰하고 동시에 혈압, 심박수, 태아 심박수, 자궁 수축 유무 및 양수의 누출을 관찰하십시오. 시간. 군중에게 적합하지 않음 부적절한 군중 : 1. 심한 임신 유발 고혈압, 혈소판 감소증과 같은 출혈 경향이있는 임산부. 2. 임신 중 낙태 또는 조산이 있습니다. 3. 백혈구 상승 등의 의심스러운 자궁 내 감염. 4. 심각한 임신 합병증이있는 사람. 부작용 및 위험 없어요